nccn乳腺癌2020中文版_2011乳腺癌nccn

陈前军医生答1）美国的NCCN乳腺癌指南强烈考虑放疗2）欧洲ESMO指南中并非包括全部人群，而是要考虑年龄（没有提供具体数据，但一般认为是35岁）、是否有脉管癌栓、淋巴结廓清数目是否过少（欧洲通常认为是8个以下，美国通常认为10个以下为过少）。3）欧洲st gallen乳腺癌共识：要考虑年龄，年龄大于45岁不用放疗；还考虑脉管癌栓，如果超过2处以上则需要放疗。根据欧洲的指南，你确实可以考虑不放疗，不过，没有看到你报告中的脉管癌栓情况。

所谓的一线方案就是当确诊乳腺癌的分期分型之后美国NCCN指南规定的治疗乳腺癌的首选方案，如果这个方案效果不佳或者治疗一段时间后病情出现复发或转移，那么这个方案就不能继续使用，需要使用备选方案，也就是所谓的二线方案。