高频离子激光治疗宫颈疾病_高频治疗和激光一样吗
1.子宫颈癌前病变2级如何治疗
2.成都治疗宫颈糜烂的医院哪家好?
妇科疾病对女性的身体健康有很大的威胁,但是很多妇科疾病是慢性疾病,基本上很难一次性治愈,患有妇科疾病的女性一定要注意就医检查,不能延误治疗,因为有的妇科疾病会恶化。那么,宫颈炎是怎么发生的?宫颈炎应该怎么治疗?
1、宫颈炎概述
宫颈炎为妇科常见下生殖道炎症,年均患者达6000万人,主要表现为宫颈管粘液黄脓性分泌物量多、反复发作,宫颈充血、水肿伴接触性出血等,若不及时诊断和正确治疗,可能引起以下疾病:
1、盆腔炎性疾病(PID);子宫内膜炎、宫腔内感染;
2、不孕、宫外孕、流产、早产、胎死宫内等并发症;
3、性生活疼痛不适影响病人的性生活质量与家庭和睦;
4、是引起宫颈HPV感染及相关病变的重要病理基础。
2、宫颈炎的药物治疗
宫颈炎的药物治疗无法达到宫颈管内,治疗不彻底,极易复发,包括:
1、全身用药(不精准):适用对象为宫颈黏膜炎、宫颈表面光滑颈管有脓性排液者,如果有病原学诊断,应根据病原菌选择相应药物,但对女性私处微环境会带来负面的影响;
2、局部用药(欠有效):适用对象为炎症范围相对小而且表浅者,包括中药、西药、中西结合药物及干扰素等,但很难渗透到深部组织,把致病菌或微生物清除干净。
3、宫颈炎的物理治疗
宫颈炎物理治疗包括激光、电灼、微波、冷冻、高能聚焦超声、波姆光红外线、自凝刀射频消融装置等,属于创伤性治疗,造成不可逆转的组织损伤。物理治疗常见并发症包括:宫颈管部分粘连、宫颈管粘连、宫颈子宫内膜异位、宫颈管粘膜增生、宫颈形态失常等。
4、治疗宫颈炎的新途径
(1)善柔子宫托
原理:金属离子阻断微生物膜合成,阻断微生物核酸代谢,清洁引流,促进创面全面修复。
功能:
1、抗菌、消炎、治疗宫颈炎;
2、修复创伤、修复宫颈防御机能;
3、无后遗症,无毒副作用。
(2)善柔子宫托特点
1、抗菌:多重复合的阳离子无机抗菌剂,临床效果持久、高效、广谱,无耐药的顾虑;
2、清洁、引流:用亲水结构,蜂窝设计,托柄材料酸性设计,清洁引流,促进修复宫颈防御机能;
3、隔离保护:蘑菇托设计覆盖宫颈,使修复过程不受女性私处炎症影响,也不影响女性私处菌群的平衡;
4、治疗彻底:独特的给药途径,类蘑菇托设计,宫颈管炎症内外兼治,治疗更彻底,不易复发,无创,无后遗症。
(3)比较
物理治疗是有创的,部分治愈;药物治疗无创,但易复发;善柔子宫托,无创、多重复合阳离子无机抗菌治疗,持久、高效、广谱,不含抗生素,可反复使用。
善柔子宫托多中心临床试验
目的:评价宫颈内膜外移感染治疗托(商品名善柔)治疗宫颈炎的有效性和安全性。
参与单位:复旦大学附属妇产科医院、上海市普陀妇幼保健院、上海市江湾医院、浦东新区妇幼保健院、上海市宝山中心医院、上海市周浦医院。
入组人群:实验组临床有效病例100例,考虑脱落因素,增加20%受试例数,总计纳入临床病例120例。
入组标准:病理确诊为宫颈炎,已排除癌变及癌前病变者;年龄18岁且有性生活的非孕妇女;受试期间未用其他方法治疗宫颈炎;自愿加入本研究,并签署知情同意书。
观察指标:主要治疗指标是宫颈炎治疗痊愈率、有效率;次要疗效指标为临床试验期间观察到的不良反应率;安全性指标是临床试验期间观察到的不良反应以及实验室数据在治疗前后的变化。
5、疗效评定标准
1、治愈:白带明显减少,颜色变为乳白、透明,无异味;无接触性出血;宫颈无充血,水肿消退,糜烂创面愈合宫颈光滑;白细胞检测宫颈管分泌物白细胞30个/HP,或女性私处分泌物白细胞10个/HP。
2、好转:白带减少,异味减轻;接触性出血改善;宫颈充血、水肿明显改善;白细胞检测宫颈管分泌物白细胞30个/HP,或女性私处分泌物白细胞10个/HP。
3、无效:白带性状无变化,有异味;接触性出血无变化;宫颈充血和水肿无变化;宫颈管分泌物白细胞30个/HP,或女性私处分泌物白细胞10个/HP.
有效性评价:全部入组病例120例,退出1例,痊愈人数88例(74%),好转人数28例(23.5%),无效人数3例(2.5%)。
安全性评价:治疗过程未出现明显副反应,发生外阴瘙痒2例,白带检查提示霉菌性女性私处炎及对纱布过敏的外阴红肿1例。
结论:善柔子宫托作为无创、非抗生素治疗的新途径,治疗宫颈炎安全、有效、机制独特,值得进一步研究与推广。
6、宫颈炎的症状
1)宫颈管流出或宫颈棉拭子可见脓性或黏液脓性分泌物。
2)轻柔宫颈棉拭子操作即可引起持续性宫颈出血。
两种症状可单一或同时存在。宫颈炎常无特异性症状,某些女性可能会有异常女性私处分泌物,经间期出血(如同房后出血)。女性私处分泌物镜检每高倍镜视野下WBC>10个,宫颈炎常与衣原体、淋球菌感染相关。对于缺少女性私处炎相关症状,但白带异常的患者,白带可能是预测宫颈炎的敏感指标(换句话说,宫颈炎不可能没有白带)。女性私处分泌物行革兰氏染色,以白细胞数目增多作为诊断标准是不可行的,此外,在衣原体和淋球菌感染的患者,其阳性预测值很低,临床价值太小。尽管宫颈分泌物中G-球菌检出对诊断具有特异性,但该操作需在经验成熟的实验室进行,且其敏感性较低。
一、病因学
单一的病原微生物即可引起宫颈炎,最常见的是沙眼衣原体(C.T)和淋球菌(N.G),此外还常伴随滴虫性女性私处炎(BV)和(特别是HSV-2),然而,有些宫颈炎患者却并不由单一病原微生物感染引起,比如那些近期患STDs低风险的女性(如:年龄<30岁)。有限的数据表明Mg感染、BV、频繁地女性私处冲洗可能导致宫颈炎持续存在。持续抗生素治疗时宫颈炎症状持续存在,其中的原因尚不清楚。某些顽固例并非由C.T或N.G再次感染引起,其他一些因素(如持续女性私处菌群失调、女性私处冲洗、暴露于某些刺激物中、自身定植菌移位)也包含在内。
二、诊断
宫颈炎常是上生殖道感染(子宫内膜炎)的标志,如果有新发宫颈炎病史,需评估是否合并PID,并行C.T和N.GNAAT检测(核酸扩增试验),检测标本可以来源于女性私处、宫颈、尿道。宫颈炎患者同样需要评估是否合并BV、滴虫感染,如合并需同时治疗。女性私处毛滴虫镜检敏感度低(近50%),如患者有滴虫感染的症状,但滴虫镜检阴性,需做进一步检测(包括:培养、NAAT、其他FDA推荐的诊断方法)。女性私处分泌物检查每高倍镜视野WBC>10,无滴虫感染,表明可能为C.T或N.G宫颈内感染,尽管HSV-2感染与宫颈炎相关,但缺乏对HSV-2的特异性检测方法(包括:PCR、培养、血清学检测)。
三、治疗
许多因素会影响到宫颈炎治疗方案的选择。针对C.T和N.G感染的治疗方案可应用于以下情况:患者为高风险人群(如:年龄<27岁,有新的性伴侣,该性伴侣同时有其他性伴,或性伴侣患有STD);不能按时随访,不能行C.T和N.GNAAT检测。滴虫和BV如被确诊,需行相应治疗。对患STD低风险的患者,可选择推迟治疗,直到明确诊断。如果C.T和N.GNAAT检测阴性,可以考虑随访至宫颈炎症状消失。
三、治疗方案
阿奇霉素1g单剂量口服
强力霉素100mg一日2次口服,共7日
注意:如果患者有淋球菌感染的高危因素,或处于淋球菌感染的高发地区,可考虑同时治疗淋球菌感染。
为了将病原体传播最小化和避免重复感染,需性伴侣同治,治疗期间(包括:单剂量治疗后7天后或完成7日疗程)应避免性生活直至治疗结束,症状消失。确诊为宫颈炎的患者,建议同时行HIV和梅毒检测。
四、随访
接受治疗的女性应同时进行随访,以判断宫颈炎是否治愈。对于未接受治疗的女性,随访期间可以告知医生病原体检测结果,作为宫颈炎评估的一部分。女性如果有衣原体、淋球菌、滴虫感染,其性伴需同时治疗。因其复发率较高,不论其性伴侣是否治疗,均推荐治疗后3个月进行复查。如果宫颈炎症状持续存在或再次出现,需进行新的评估。
五、性伴侣治疗
对宫颈炎患者的性伴,需行STD或疑似STD检查,所有过去60天内的性伴均需就诊接受检查,如果有衣原体、淋球菌、滴虫感染或疑似感染,男性性伴需同时治疗。治疗期间,避免性生活。
六、持续或复发性宫颈炎
治疗期间,宫颈炎症状持续存在,或再次出现,常与再次接触和治疗失败有关。如果排除了STD引起的复发可爱染和治疗依从性差,同时无BV,其性伴也需就诊接受治疗,这类患者的治疗方案需重新评定,此外,宫颈炎症状持续存在的患者,重复、长期应用抗生素的有效性还未知。Mg感染是宫颈炎症状持续存在的一个重要原因,经过强力霉素和阿奇霉素治疗后,症状得不到缓解,可考虑行Mg检测,根据检测结果使用莫西沙星治疗。
七、孕期宫颈炎的诊断和治疗
孕期宫颈炎诊断和治疗同非孕期(参考前面所述)。
子宫颈癌前病变2级如何治疗
1)疼痛小:在治疗过程患者感觉不到疼痛,手术更不会留下难看的疤痕,并且能够比较好地避免出血或感染等其他并发症。
2)疗效好:完全告别了以往通常用波姆光、激光、冷冻或敷外用药等传统手段疗效不理想、反复复发久治不愈等缺点。
3)手术时间短:LEEP刀最明显的优势就是它取代了传统的手术刀,整个手术时间非常短,只需要3-5分钟,非常安全,而且无痛。
4)花费少:用LEEP刀治疗宫炎时只需要做局部,在医院门诊即可完成,不用住院,所以费用方面要少很多。
5)适应征多:除了宫颈炎,德国超高频LEEP刀还能治疗宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈湿疣、宫颈癌前病变的患者。
6)手术更安全:德国超高频LEEP刀是在之前的LEEP刀的基础上加以升级,各项功能都较之前大幅度提高,让患者感觉疼痛更小、手术更安全。
离子刀:安泰等离子低温消除手术系统,利用新颖的双级设计,将足够的射频能量施加在手术刀与组织间的导电液上,将其电离成等离子体,电场下等离子体中的加速粒子,将靶组织细胞内的分子键击断,导致其分解而获得有效的组织减容与消除效果,同时因电流的热效应,完成对中小血管的止血功能。等离子的能量不会击断髓鞘分子键,对神经系统提供一层...1)疼痛小:在治疗过程患者感觉不到疼痛,手术更不会留下难看的疤痕,并且能够比较好地避免出血或感染等其他并发症。
2)疗效好:完全告别了以往通常用波姆光、激光、冷冻或敷外用药等传统手段疗效不理想、反复复发久治不愈等缺点。
3)手术时间短:LEEP刀最明显的优势就是它取代了传统的手术刀,整个手术时间非常短,只需要3-5分钟,非常安全,而且无痛。
4)花费少:用LEEP刀治疗宫炎时只需要做局部,在医院门诊即可完成,不用住院,所以费用方面要少很多。
5)适应征多:除了宫颈炎,德国超高频LEEP刀还能治疗宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈湿疣、宫颈癌前病变的患者。
6)手术更安全:德国超高频LEEP刀是在之前的LEEP刀的基础上加以升级,各项功能都较之前大幅度提高,让患者感觉疼痛更小、手术更安全。
离子刀:安泰等离子低温消除手术系统,利用新颖的双级设计,将足够的射频能量施加在手术刀与组织间的导电液上,将其电离成等离子体,电场下等离子体中的加速粒子,将靶组织细胞内的分子键击断,导致其分解而获得有效的组织减容与消除效果,同时因电流的热效应,完成对中小血管的止血功能。等离子的能量不会击断髓鞘分子键,对神经系统提供一层有效的保护膜,使神经系统不受损伤。当能量设置低于形成等离子体所需的能量域值,靶组织因阻抗而发热,产生的热效应可应用于止血和组织收缩。
成都治疗宫颈糜烂的医院哪家好?
宫颈癌前病变2级的物理治疗:物理治疗是使用自然界或人工的物理因素作用于机体,以治疗和预防疾病为目的的方法。其原理是将宫颈病变的上皮破坏,使之坏死、脱落后,为新生的鳞状上皮细胞所覆盖。宫颈的物理治疗包括:激光治疗、电熨治疗、冷冻治疗、微波治疗及光热疗法等。凡属宫颈良变(宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈那囊等)、宫颈上皮内瘤变(原位癌及之前)及宫颈管狭窄而无禁忌症者,均可实行此类手术。子宫颈癌前病变2级微波治疗原理如下:人体的器官由各种细胞组成,在细胞的内液和外液中含有大量的带电粒子,如钾离子、氯离子等。 此外还含有大量的水分子和蛋白质分子,这些分子的正电荷的重心与负电荷的重心不重合,一端呈正电性,一端呈负电性,构成了一个极性分子叫偶极子。它们在微波高频交变电磁场中产生高速振动和位移,在这种振动和位移的过程中与周围的粒子和分子碰撞而产生热,这称为离子加热和偶极子加热。简单地说微波是一种非接触的加热方式,它使组织和器官产生的热是一种内热,不存在因电接触造成的热灼伤和电灼伤的可能。由于通过微波场产生的热效应被加热物体的表层和内部升温是同时发生的,这是透热疗法的理想方式。
成都宫颈糜烂哪里治疗好?
成都九龙妇科医院专家介绍,由于造成宫颈糜烂的原因很多,因此在治疗时切勿盲目,应该精确检查,针对不同病因,还要针对不同年龄,不同体质,提出有效治疗方案,不是简单对宫颈糜烂进行治疗,还需要对宫颈糜烂其他并发炎症综合治疗。这样才能保障治疗的效果! 九龙医院治疗宫颈糜烂疗效显著,医院先进的新一代德国leep刀在B超的连续动态观察和引导下,准确定位病变部位,以射频(即高频电磁波)为治疗源,运用电磁波的热效应,通过病灶中的分子、离子高速运动,产生生物高热效应,使病变组织发生凝固、变性和坏死,得以消融,最后被正常组织吸收或自动排出。九龙妇科在这十多年的历史下形成了名医荟萃、医风鼎盛的人文底蕴,拥有一批学验俱丰、各有专技的名专家。她们大多数都有将近30年的临床工作经验,医学理论知识扎实、临床操作娴熟、严格的医疗规范操作,让患者更放心,希望对你有帮助,祝你健康。
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