妇科肿瘤科普知识.系列_妇科肿瘤科普知识大全

1.纳囊和卵巢囊肿一样吗

2.5公分以上的子宫肌瘤保守治疗有哪些疗效确切的药物或方法？

3.“10个男友”24岁女孩突然患上hpv，医生为何很慌？

　对于癌症患者来说，情绪是非常重要的方面。轻松、乐观的病人的治愈率要比愁眉苦脸的病人治愈率高的多，说明我们应该保持一个好的心情，才能打败癌症。虽然，卵巢癌是一种非常严重的妇科疾病，但是仍然有不少患者最终康复出院。那么，卵巢癌有治愈的可能吗?下面，我为大家揭晓答案。

卵巢癌有治愈的可能吗

　卵巢癌是生长在卵巢部位的一种恶性肿瘤，在卵巢癌早期的时候癌变细胞的数量并不多，但是癌变细胞的增长速度是十分快速的，一旦得不到控制的话就很容易扩散到其他的部位，卵巢癌治疗方法并不多，最常见的是使用手术来治疗，常用的手术方法就是切除卵巢，那么卵巢癌手术能治愈吗?

　卵巢癌是否能治愈，主要看患者的癌变部位以及癌变细胞的扩散情况。在卵巢癌早期的时候癌变细胞还没有出现扩散，浸润的面积并不大，这个时候进行切除的话可以有效控制癌变，是有可能治愈的。在发病初期大部分都是卵巢一侧出现癌变，没有危及到两侧，所以女性在卵巢癌手术还会有生育的功能。

　如果患者们错过了早期的治疗时机的话，等到中期和晚期的时候，卵巢癌已经扩散，这时候治疗就显得十分困难了，单纯利用手术切除治疗的话治愈率也很低，因为这时候癌变细胞已经扩散到其他的部位，就算接触卵巢，其他部位还会依旧存在癌细胞，所以治愈率非常低，只能控制病情。

普通b超能看出卵巢癌吗

　卵巢癌是有关女性官的一种常见病，发病率很高，而且如果治疗不及时，很可能会扩散到子宫等其它部位，所以广大女性朋友们一定要注意自身的身体，那么怎样才能知道是否患了卵巢癌?普通b超能看出卵巢癌吗?

　普通b超能查出异常的病变，但是不能确定就是卵巢癌。如果想确定是不是卵巢需要进一步的检查。比如肿瘤标志物的检查，细胞学的检查。如果发现问题，及时确诊，及时治疗。现在的癌症发生率很高，预防和治疗很关键。那么，卵巢癌的早期症状体征有哪些?

　症状：

　1、疼痛：卵巢恶性肿瘤可能由于瘤内的变化，如出血、坏死、迅速增长而引起相当程度的持续性胀痛。在检查时发现其局部有压痛。

　2、月经不调：偶见不规则子宫出血，绝经后出血。

　3、消瘦：晚期呈进行性消瘦。

　体征：

　1、下腹包块 恶性卵巢瘤双侧生长者占75%，而良性卵巢瘤双侧者仅占15%。

　2、腹腔积液 虽然良性卵巢瘤如纤维瘤或乳头状囊腺瘤亦可并发腹腔积液，但卵巢恶性肿瘤合并腹腔积液者较多。如果恶性肿瘤细胞穿出包膜或已转移至腹膜，腹腔积液可呈血性。

　3、恶病质 病程拖延较久者，由于长期消耗、食欲不振而表现有进行性消瘦，乏力，倦怠等恶病质症状。

　癌症就像恶魔一样威胁着人们的生命，相信大家已经对普通b超能看出卵巢癌吗这个问题有了答案，对卵巢癌的早期症状体征也有了进一步的了解，癌症虽然可怕，但是随着科学的发展，科技的进步，终有一天人类会战胜恶魔，打败癌症。

纳囊和卵巢囊肿一样吗

大家好，我们是红太阳健康科普，尝试回答这个问题，但回答之前，先科普一下一些基础知识。宫颈癌患者初期无任何症状，随着病程的进展，部分患者可出现异常阴道流血等多种并发症，严重降低其生命健康及生活质量，同时给社会及家庭带来沉重的医疗负担。

预防宫颈癌的重要策略是：早期发现宫颈癌的癌前病变及早期宫颈癌，并实施针对性的治疗，阻断宫颈癌病程进展，预防宫颈癌的发生。

我们来看看非常值得关注一个数据

有一项在北京调查研究显示：虽然70％以上的女性了解宫颈癌筛查能早期发现宫颈癌，但近一半的女性，不知道早期发现宫颈癌可以治愈。同时近90％的人不知晓常用的宫颈癌筛查的方法，近80％的不知道宫颈癌筛查方法是非常简单的。

宫颈癌是妇女常见病和多发病，在妇女四大恶性肿瘤中处于第二位，据统计，我国每年约50万的宫颈癌新发病例，死亡人数约27万，约80%的宫颈癌在发展中国家。宫颈癌是目前唯一病因明确并且可以早期治愈的癌症。实践证明，早期筛查可以显著降低宫颈癌发病率和死亡率。

接下来看一下宫颈癌筛查重要性

首先女性朋友要知道，子宫颈作为筛查取材部位的有利解剖位置，易于暴露，方便观察、触诊及取材。

其次宫颈癌疾病演变时间长。宫颈癌感染HPV至宫颈癌前病变，宫颈癌前病变至宫颈癌，病程为10年左右，且癌前病变后的发展有双向发展的可能，早期诊断及正确处理是预防及治疗宫颈癌的关键。

最后还有就是，宫颈癌早期无典型特异性症状，宫颈可光滑或与慢性宫颈炎无区别，导致了多数妇女认为身体健康而忽视筛查，因此应加强宫颈癌的基础认知教育。

宫颈癌高危人群有哪些？

高危人群的定义包含：多个性伴侣、早期性行为、性伴侣携带HPV、人类免疫缺陷、HPV感染病史、其他性传播疾病（梅毒、淋病等）、免疫抑制剂治疗、吸烟、、宫颈病变、宫颈癌、低社会经济阶层等。

因此大家可以看到宫颈癌的预防措施一般包括。如避免不洁净性行为，避免早性行为、接种HPV疫苗、戒烟、定期筛查、合理营养、个人卫生等。

哪些人要去做筛查？

宫颈癌是世界范围内高发的妇科恶性肿瘤，是影响女性生殖健康及生活质量的重大疾病，子宫颈病因明确，可防可治，在宫颈癌前病变发现可获得良好的治疗效果。我国定义的宫颈癌筛查对象为：

（1）任何有3年性行为或21岁以上有性行为的妇女。

（2）起始年龄为25～30岁，高危妇女年龄应适当提前。

（3）终止年龄为65岁。

宫颈癌筛查检查哪几项

宫颈癌筛查的方法包含初筛及精细诊断，初筛包含个人资料及病史询问、宫颈刮片细胞学检查，精细诊断包含宫颈活检、宫颈管诊刮检查、宫颈锥切病理组织学检查等，上述检查方式的综合应用可明确宫颈癌前病变及宫颈癌。一般检查项目包括两种，一是宫颈TCT检查，一是HPV检查。

1、宫颈TCT检查

TCT检查是液基薄层细胞检测的简称，属于宫颈刮片的一种方法。是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术。TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时还能发现部分癌前病变。其标本的满意度及宫颈异常细胞检出率，相比传统的宫颈刮片巴氏涂片检查明显提高。

另外要知道。宫颈TCT检查要避开经期，最好是在月经结束3-7天内做。在检查宫颈TCT两天夫妻不要同房。如果已患有妇科炎症，要等疾病治愈后再做宫颈TCT检查，以免检查结果不准确。未婚女性不做TCT检查。

2、HPV检查

HPV是人乳头瘤的缩写，其有多种型别，能引起人类皮肤和黏膜的多种良性乳头状瘤或疣，某些型别的HPV感染还具潜在的致癌性。

而这上百种HPV之中，仅仅只有HPV16或HPV18是非常危险的，因为宫颈癌的发病机率当中，有80%以上的原因是由这两种HPV引起的。HPV检查主要是检测人是否携带有HPV。人乳头瘤感染是宫颈癌的病因，因此要重视HPV检查。

最后我们来说一下，宫颈癌筛查每年都要做吗？

很多人咨询是否要定期宫颈癌筛查？这个答案是肯定的，但也要分人群来讲。针对宫颈癌人群的流行病学特点、宫颈癌前病变进展特点。

中国癌症基金会推荐，宫颈癌每年1次，连续2次为正常者，可适当延长筛查间隔时间至3年，若连续2次HPV及细胞学检查为正常者，筛查间隔时间可延长5～8年；对高危人群的筛查间隔时间建议为每年1次。

5公分以上的子宫肌瘤保守治疗有哪些疗效确切的药物或方法？

　卵巢囊肿是常见的妇科疾病，卵巢囊肿的发病率也是比较高的，而且也是容易使女性容颜早逝的疾病之一。不同年龄段女卵巢囊肿的发病率并不同，那么纳囊和卵巢囊肿一样吗?

纳囊和卵巢囊肿一样吗？

　宫颈囊肿是慢性宫颈炎的一种，是常见的一种妇科疾病。而卵巢囊肿病发于女性卵巢，由于卵巢滤泡导致卵子无法排除积存成为卵巢囊肿。治疗上较卵巢囊肿容易些。

　卵巢囊肿是发病率最高的一种卵巢肿瘤疾病，是临床上常见的妇科肿瘤之一，也是致使女人容颜早逝的疾病之一。各年龄段女性均可患病，但以20-50岁最多见，是威胁妇女生命最严重的恶性肿瘤之一。那么，卵巢囊肿怎么治疗呢?

　卵巢囊肿的治疗方式取决于患者年龄，症状是否恶变，囊肿的部位，体积，大小，生长速度，造成子宫附件的变形情况，是否保留生育功能及患者的主观愿望等因素而定。

　1、中医治疗卵巢囊肿组成方：

　海藻 12克，白芥子 10克，三棱 10克，苡仁 20克，桃仁 10克，夏枯草 20克，南星 6克，赤芍 12克。

　功能：理气行滞、活血祛痰、软坚消肿。

　主治：适用各种囊肿，尤其对卵巢囊肿效果显著，对子宫肌瘤、畸胎瘤、肝肾等囊肿也有一定的疗效。

　用法：水煎服，药液为 600毫升，每服 300毫升，每日 2次，10天为 1个疗程，1～ 2个疗程B超 1次，如有疗效，服药可直到肿瘤消失为止。用药 3个疗程，肿瘤继续增大者为无效，可做CT检查进一步明确诊断另做治疗。

　注意：如果突然出现小腹剧烈疼痛时，要及时做B超检查看其肿瘤有扭转否，如有扭转要及时手术治疗。

　2、良性卵巢囊肿的手术治疗：

　1)卵巢囊肿切除术:无月经障碍的患者或妊娠者，有的一侧肿瘤较显着，则可行患侧输卵管卵巢切除术。

　2)输卵管卵巢切除术：45岁以上的患者，双侧卵巢囊肿多行一侧或双侧输卵巢切除术，患者周身情况不能胜任或炎症严重者常行全子宫切除术。

　3)附件及全子宫切除：近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢囊肿，

　患者全身情况不能胜任，均以行双侧附件及全子宫切除为宜，但会严重影响内分泌失调。

　3、恶性卵巢囊肿的手术治疗：

　1)晚期患者，要尽一切可能切除原发囊肿及所能见到的盆，腹腔转移灶。

　2)对于合并腹水的卵巢恶性肿瘤，不论是否全部切除，均宜在腹腔内留置导管，以便术后腹腔内注射抗癌药剂或放射性胶体金或胶体磷。

　对卵巢囊肿的治疗基本上分为保守疗法和开刀抽取疗法。患者不到万不得已最好不开刀治疗卵巢囊肿，一但切除了卵巢输卵管和子宫，对女士的身体生理和精神都有不同程度的影响。卵巢囊肿不要刺激它也不要随便就进行抽取，很多患者反映越抽囊肿长的越快。科学的办法应该是选对药物积极治疗并结合密切随访复查，注意卵巢囊肿的性质变化，再取相应的对策。

子宫囊肿和卵巢囊肿一样吗？

　子宫囊肿和卵巢囊肿都属于妇科肿瘤，人们很容易将这两种疾病混肴，最近看到有人咨询子宫囊肿和卵巢囊肿一样吗?它们两个是不一样的。为了方便人们将子宫囊肿和卵巢囊肿进行有效区分，下面就为大家科普一下有关方面的知识，希望能够对大家有所帮助。

　1：我们先说一说子宫囊肿，患了子宫囊肿以后，一般没有什么不适的症状，只有少数人会表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。子宫囊肿在临床上并不多见，所以很容易被忽视，甚至有时候会将它误诊为宫颈肥大。

　2：慢性宫颈炎会让子宫颈腺体及周围组织增生，当腺管被周围组织挤压，腺口就会堵塞，这时候腺体内的分泌物就不能外流，导致滞留于内，引起腺腔扩张,形成大小不等的囊性肿物,称为“子宫颈腺潴留囊肿”。

　3：卵巢囊肿指的是卵巢出现囊肿样的肿块，卵巢囊肿是卵巢肿瘤的一种，拥有良性和恶性之分。同时卵巢囊肿也有多种种类之分，最常见的就是功能性囊肿。

　4：功能性卵巢囊肿也称为生理性囊肿，这类囊肿在生育期的女性当中相当普遍，它是由于异常量的液体聚集在黄体内或者滤泡内，从而形成黄体囊肿或者滤泡囊肿。这种功能性卵巢囊肿有时候会很大，但是一般情况下，他们都会随着时间的推移逐渐消逝，这个消失的过程一般需要三个月左右，即便是不用药也有可能消失。

　通过上面的信息可以看出，子宫囊肿和卵巢囊肿是不一样的，希望广大女性可以有效区分。无论是患了子宫囊肿还是卵巢囊肿都需要到专业的医院请专业的医生给予适合的治疗方案，毕竟她们专业的知识面比较广，接触的案例也比较多，医生会根据患者的具体情况对于酌情治疗的。

“10个男友”24岁女孩突然患上hpv，医生为何很慌？

你好，5cm以上的肌瘤并不是都需要手术，有的可以保守治疗。

保守治疗最常用的就是定期复查

5cm的肌瘤，如果没有不舒服，月经正常，没有生育要求；b超或者核磁共振没有提示恶性的可能，可以暂时不开刀，尤其是近绝经或绝经后的女性。绝经后雌激素下降，很多肌瘤不再生长或者萎缩。

但是，如果是年轻女性，雌激素正常的情况下，肌瘤肯定会继续生长，只是速度不同而已。所以，即使没有不舒服症状，也不能无限制地让肌瘤长下去，到了十几厘米，手术难度大，出血也多。

所以，可以每年1-2次做b超，肌瘤长到6-7cm建议不要再等下去。

肌瘤的药物保守治疗：没有特效药

目前来说，肌瘤没有特效药，也等同于没有药可以用。

虽然米非司酮或者GnRHa之类的药物可以在用药期间控制肌瘤生长，或者某些中成药据说也有这样的效果，但是，只要不能彻底让肌瘤消失，这药就是无用的，因为停药了肯定反弹。总不能十几二十年一直用药。

保守手术还有待进一步验证

子宫肌瘤保守手术包括海扶刀、超声消融、微波等治疗，这些方式某些时候有较好的效果。但也有一些问题，因为准入标准不严格，医生水平参差不齐，损伤常有发生，手术不彻底等。

还有一个最大的问题，无法弄到病理，就有漏诊恶性的风险。所以，我曾有想法，可否先细针穿刺，病理提示良性者，才考虑这些手术。

所以大多数医院没有开展这些手术，仅个别医院有，或是民营医院开展。

还有子宫动脉栓塞可以选择，只是2-3年后侧枝血管重新建立，肌瘤该怎么长又怎么长。

手术治疗也不都需要切子宫

有手术指征情况下，完全可以保留子宫，做肌瘤剥除手术，腹腔镜、开腹、单孔、阴式等手术路径根据具体情况选择。

只有肌瘤严重多发，无法剥除干净，年龄大近绝经或绝经后；怀疑恶性；合并子宫其他问题。这些情况下，倾向切除子宫。

希望这些对你有帮助。

作者：邹世恩主任医师，复旦大学附属妇产科医院（上海红房子医院）

部分5公分以上的子宫肌瘤患者还是可以通过保守治疗法治愈的，但是患者对于保守治疗法还不是很了解，接下来就为大家介绍一下保守治疗法具体有哪些，患者可以根据自己的实际情况选择合适的治疗法。

第一、 超声消融法，是把超声波的能量聚焦到子宫肌瘤上，超声波产生的能量是很强的，能够是子宫肌瘤变小，也是是目前较好的疗法。不用开刀，少了手术和的风险，见效快，可立马通过B超观察到肌瘤的变化，副作用小，产生的辐射人体可以自行代谢。不过费用也较高，不过性价比也是比较高的。

第二、 药物治疗，利用宫瘤消胶囊等西药抑制子宫肌瘤的生长，在结合维生素降低子宫肌层的对雌性激素的敏感程度，调节内分泌，肌瘤就会慢慢变小，不过这类疗法对于大部分人年轻女性来说并不能彻底消除肌瘤，一些中年绝经女性肌瘤完全消除的可能性大些，但并不是一定能消除。

第三、 中医疗法，中医讲究的是通气血，利用活血化瘀的药材以及通气血的针灸调理气血，使肌瘤慢慢消除，但是中医疗法的疗效比较慢，在治疗子宫肌瘤的临床上一般不单独进行，一般是手术后选择帮助调理，以及预防复发。

三种疗法治疗效果比较好的是超声消融法，如果发现无法抑制肿瘤的生长或是出现复发，还是需要配合微创手术治疗。

指导专家：李青，主任医师，沈阳市红十字会医院妇产科。

对妇产科常见病、多发病有丰富的诊治经验。

首先，5cm与否，并不是需要手术的标准，提出这样的问题，潜台词就是5cm的子宫肌瘤就需要手术了，这样的话连现在的教科书都可以删掉了，更不要说我们临床中早就没有这么做了。只有有症状或者评估可能影响生育的子宫肌瘤才需要考虑治疗，再次强调。

然后前面有个回答，原文是“药物治疗，利用宫瘤消胶囊等西药抑制子宫肌瘤的生长

……”宫瘤消这个药的成分列表随手百度了一下：牡蛎、香附（制）、土鳖虫、三棱、莪术、白花蛇舌草、仙鹤草、牡丹皮、党参、白术、吴茱萸。

不知道怎么到了我们这个带V的账号里，就成了西药了，给自己伪装成西药然后好正大光明的给病人开么？

关于子宫肌瘤的非手术治疗，其实方法很多，包括子宫动脉栓塞，高强度聚焦超声，微波消融，射频消融等等方式，这些方法在国际上都是有确切的研究证据的，每个方法都是有自己的适用范围的，没有严格的谁更好的说法，需要根据病人的实际情况来选择，一个医生只有十八般武艺都会，才不会遇到什么病人都只选择自己擅长的那一种，从病人的角度出发选择方法，才能够给病人带来更大的获益。

5公分以上的子宫肌瘤也不是说必须就得手术。如果肌瘤没有造成明显的生活影响，月经没有过多，基本正常。而且平时也没什么不舒服，也没有生孩子的要求了，尤其是年龄在40岁以后，接近围绝经期或者绝经期的女性，可以先做好复查，等到绝经了以后，雌激素水平下降，肌瘤自然就萎缩了。

保守治疗还有药物治疗，但是效果并不理想，常用的有米非司酮，GnRHa之类。但是这些药只能是暂时控制，而不能够彻底治疗。停药以后又会反弹了。

如果说肌瘤还在继续长，那么到了7厘米以上，或者说出现了症状，造成了月经过多，或者贫血，影响到了日常生活，还是考虑手术祛除的好。

我多发子宫肌瘤。做了两次腹腔镜。第一次最大的5cm，遗漏了两个小的，四年后，小的长大了，最大的7cm.继续腹腔镜。保留子宫。因为要保留生育能力。问题是，现在还有一个2cm的，小的有多少就不知道了。保守治疗据说药品都没有多大用。。我也打了GN那种针不知道有效果没有

子宫肌瘤做微创手术就可以了，从住院到出院一个星期搞定。虽然我没做过子宫肌瘤，但是你要是问我为什么会这么清楚，那就听我从头说起吧。

2020年元旦那天，我是在医院度过的，没错，我的身体出现毛病了，因为二胎剖腹产伤口没养好，所以疤痕里长了个结节，三年内长到了四公分那么大，不得已才选择再次走上手术台。住院部是一个房三张床，另外两位宝妈都是子宫肌瘤要做微创手术的。一位是肌瘤四公分，听她说这东西不痛不痒，完全没有感觉，让她来医院检查是因为月经失调，一来整整一个月断断续续没走干净，血都快流干了。到医院一做B超才知道大事不妙，子宫里面发现肌瘤，已经长到了四公分。这东西么没有特效药，它也不会自己消失，而且只要不绝经，它就会长大，因为每个月的血会养它。但为什么会长这个东西，医学上也没有明确的说明，猜测是跟心情不好情绪低落、还有作息时间不规律有关。但现在医学发达，只要在肚子上打三个一厘米的孔，就可以把它切除。

隔壁床是一位孕妈，胎儿才四个多月，产检的时候发现肌瘤十公分，已经比胎儿还大了。让她左右为难的是做手术切除可能会伤害到胎儿，如果不切除，它又会在子宫里面随着胎儿慢慢长大，还会跟胎儿抢营养，壮大之后可能会挤掉胎儿或者挤破孕肚，造成生命危险，无奈之下还是选择手术切除。

医生说：子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤，35岁以上的妇女得子宫肌瘤的几率是20％，但如果是5公分以下并且没有任何临床症状的可以不予处理，只要定期做妇科检查就可以，否则最好还是考虑手术治疗。

子宫肌瘤首先没有大家想的那么可怕。就发病率来讲，45岁以下女性有75%的女性有子宫肌瘤情况。而且子宫肌瘤你千万不要把它当作癌症，它跟癌症没有直接的关系。那么，子宫肌瘤是一种什么疾病，又该如何面对呢？

一、子宫肌瘤，不是癌症！不是癌症！

首先需要明确的是，子宫肌瘤是良性肿瘤，而不是大家理解的癌症！

很多女性对于子宫肌瘤并不陌生，但是又对什么是子宫肌瘤，如何治疗等不是很了解。但是最起码的一些常识还是建议大家多了解一下！

子宫肌瘤是子宫壁上由肌肉组织和纤维组织增生形成的良性肿瘤。

1、子宫肌瘤引起疼痛、阴道出血、便秘、反复流产、尿急尿频等。

2、盆底检查和常规B超即可确诊。

3、仅当子宫肌瘤引起不适时候方可给予治疗。

4、破坏肌瘤的手术和治疗方式通常是用来减轻症状或增加受孕的可能。

子宫肌瘤的发病率很高，根据统计45岁以下女性约有70%存在子宫肌瘤情况。需要注意的是，子宫肌瘤在肥胖人群中更为常发。

子宫肌瘤的病因尚不清楚，但是一般认为与高雌激素水平有关。比如在妊娠期，肌瘤常常会明显增大，而绝经后又会慢慢缩小。

二、子宫肌瘤，有哪些症状？

子宫肌瘤常常没有症状，尤其是在初期。

而且即便是肌瘤长到比较大的时候也可能没有症状。

子宫肌瘤特别是粘膜下肌瘤，常会引起月经过多，经期延长，可能会导致失血性贫血。子宫肌瘤引起的经间期出血、后出血、绝经后出血则较为少见。

较大的肌瘤，特别是肌壁间肌瘤，可能会引起疼痛、压迫感、经期或经间期的腹部沉重感等。肌瘤可能压迫膀胱，引起尿急、尿频。如果压迫直肠，可能引起便秘、不适等。

很大的肌瘤可能使得腹部增大，引起疼痛。

没有症状的子宫肌瘤在妊娠期可能引起流产、早产、胎位异常或产后出血等问题。

有的也可能导致不孕。

三、5公分的子宫肌瘤需要怎么处理？

大多数没有症状的肌瘤不需要治疗，但应每隔半年到一年做一次复查，观察肌瘤有无长大，根据情况是否选择其它治疗方式。

如果肌瘤长大，出血症状加重，可以选择药物或手术治疗。

1、药物

药物可以缓解症状或使肌瘤缩小，但都是暂时的，没有什么药物能使肌瘤消失。

2、手术

如果其它治疗方式尝试后，疼痛和出血等症状仍较为严重，影响日常生活的；或者引起不孕、反复流产的。这些情况可以考虑手术治疗。

子宫肌瘤5厘米，已经是非常大的一种情况了，一般建议手术处理。

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子宫肌瘤的保守治疗方法有口服中药，还有肌肉注射。一般是两种情况，口服中药，比如宫瘤消胶囊、小金胶囊、鳖甲胶囊等。肌肉注射的药物是使用GnRHa药物，比如达菲林或者贝依等，这个药物需要一个月打一次，一般是3-6个月。在用这个药物的同时需要一个反向添加，比如补充雌激素、钙剂等。还有一部分人使用米非司酮治疗，需要口服治疗，用药的时间3个月左右，不建议长期使用。保守治疗的方法大致有这几种。

这个得找对医生了，我觉得遇到好的医生也是靠缘份的，我没有发生过这样的事，但我老公大嫂有，而且是两个，听她说两个都很大，她没有去大医院看，直接找了街道门诊的妇科医生，也是市总医院的分诊医生，以前门诊里还有生产室的，都是这个女医生亲力亲为，她生孩子时也是这个医生接生，所以她比较相信这个女医生，当她发现自己有问题去找医生做了B超检查后，医生也明说了，像她那种情况在大医院是直接手术治疗的，不过这种情况她也治疗不少，不需要开刀，按时吃药就行了。由于大嫂的身体比较虚弱，药总是吃吃停停，坚持了差不多两年才把肌瘤消下去，别人身体好的吃了几个疗程就完成好了，身体差的对药物比较敏感，所以吃了一个疗程只能停下来把身体补上去再重新治疗，时间也就这样越拖越长。

①子宫肌瘤无症状，特别是近绝经期的妇女，可以不需要治疗，定期复查。

②5公分以上的子宫肌瘤可以使用调节激素水平的药物可以用来缩小肌瘤，如释放激素（GnRH）激动剂比如亮丙瑞林等，可以降低雌激素水平，以缓解症状并抑制肌瘤生长，但这类药物不能长期使用，停药后肌瘤又会逐渐增大。

③米非司酮：可作为手术前用药或提前绝经使用，但不宜长期使用，因其可能增加子宫内膜病变的风险。

④高能聚焦超声或微波消融：通过物理能量使肌瘤组织坏死、逐渐吸收或瘢痕化，但存在肌瘤残留、复发等问题。

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现在年轻人接触性生活的时间越来越早，按我国法律规定，女性要到20岁才能结婚，不仅仅是因为到了20岁才会心智成熟，还是因为年轻人不能过早地享受性生活，这对于人体健康并不利。但事实上，受到各种因素的影响，很难年轻人早早就偷吃了禁果，以至于为健康埋下了隐患。此次报道的24岁女孩感染了HPV，在医生经过询问后发现她居然曾有过10个男友，这让医生心里很慌，因为复杂的性生活经历和感染HPV，很有可能是意味着患有宫颈癌。

一、梳理

据健康杂志报道，24岁姑娘发现经常有出血症状，在医院检查后发现感染了人乳头瘤，也就是我们所说的HPV，在经过进一步检查后发现该女子患上了宫颈原位癌，虽然通过切除手术可以治愈，但对于24岁的年轻女性来说影响可想而知，再也做不了母亲了。

医生在惋惜之余，还在想着为她找到最佳的治疗方案，在询问病史的过程中才知道，这个女孩曾有过2次人流，而且还曾经交往过10个男友，且都还有过亲密接触，而且还从未做过保护措施。医生这才明白为何年纪轻轻就患上了这种病，实在让人难以理解。

二、本质

HPV的感染途径很多，但主要的还是与异性的接触途径，而这种往往也是宫颈癌的最大诱因。年轻人血气方刚，生理需求旺盛，与异性接触也是人之常情，但必须要有固定的伴侣，而且还要对彼此非常了解才行，最关键的是要做好保护措施，这是对彼此最基本的尊重。

但遗憾的是现在很多年轻人，为了追求刺激，却不顾后果地去盲目享受，但私下却又不检点，最终害人害己。

三、反思

现在我们的学校和家庭基本上还是处于谈性色变的状态，以至于很多年轻缺乏最基本的相关知识，糊里糊涂地就将自己送上了不归路。我觉得还是要从小对孩子逐渐地进行性教育，男孩子让爸爸来教育，女孩子让妈妈来教育，这并不是什么难以启齿的事情，要从科学与健康的角度去为孩子讲解那些必备知识。

同时，学校也要做好相关的科普宣传，可以定期地请相关的医生来校园进行讲座，这也应该纳入学校教育的一部分。

对此你怎么看？欢迎留言讨论！