妇科肿瘤有哪些卵巢癌_妇科肿瘤有那些
尧良清教授:
妇科良性肿瘤一般包括子宫肌瘤、卵巢囊肿、输卵管系膜囊肿等。恶性肿瘤包括外阴阴道癌、直肠癌、子宫内膜癌、卵巢癌、输卵管癌和子宫肉瘤。对女性而言,定期检查是临床上非常重要的。建议每年进行B超检查及其肿瘤标记物检查,争取早期发现、常规治疗。
卵巢恶性肿瘤占女性恶性肿瘤的10%~15%,仅次于子宫颈癌,常见的卵巢恶性肿瘤有:(1)卵巢囊腺癌:包括浆液性和粘液性2种?浆液性囊腺癌中2/3为双侧的,而粘液性者单侧为多?肿瘤一部分为囊性,一部分为实体性,呈乳头状生长,常伴有出血?坏死?囊性部分可能含有血性液或黄灰色粘液?恶性瘤易浸润周围组织,并发生粘连,一般如拳头大小,活动性不好?
(2)颗粒细胞瘤:为低度恶性的卵巢瘤,实体性,多发生于40~50岁妇女,少女及经绝期妇女也有,但极少瘤细胞能分泌雌激素,有女性化作用?少女患此瘤可有性早熟现象(乳房及发育?月经早发等)?经绝期妇女患此瘤可再次出现月经样流血,不萎缩?
恶性卵巢肿瘤增长迅速,超过手拳大以上即可超出盆腔,患者自己也可以摸到?恶性卵巢肿瘤常伴有腹水?腹胀?腹水超过3000毫升以上时,则觉腹部明显增大?有的可上万毫升,一般为血性?晚期卵巢癌侵犯到盆壁及骶前神经时,有疼痛感?
妇科检查发现子宫附件区有表面不平?活动受限的实质性肿物时,应考虑卵巢恶性瘤,有腹水者更应注意?
B型超声检查?腹水穿刺细胞学检查均可帮助诊断?
凡是无手术禁忌症的卵巢恶性肿瘤均可手术治疗,但卵巢癌扩散较早,手术时往往不能完全彻底清除病灶,多数术后应进行化疗?目前取的化疗方法,多以多剂联合用药为主,既可减轻抗癌药物的毒性,又可增加疗效?
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