宫颈疾病7_宫颈疾病有哪些
1.宫颈癌的早期症状有哪些?
2.宫颈炎有哪些原因?
导读:子宫方面的疾病有很多,大家也大概了解这些疾病所带来的害处,但是,对于这些病症的原因和治疗,却让很多女人迷茫。现在就给大家科普一下关于宫颈疾病的十个问题。
1.导致宫颈癌的主要病因是什么?
感染是导致宫颈癌的主要病因,研究发现,几乎100%的宫颈癌伴有高危型人 *** 状瘤(HPV)感染。此外,宫颈癌还与多个 *** 、吸菸、性生活过早(<16岁)、早孕(<18岁)、多产、性传播疾病、经济状况低下和免疫抑制等因素相关。
2.为什么宫颈癌可以在早期检查出来?
因为女性宫颈处在身体相对浅表的位置,即 *** 顶端。当对已婚妇女行妇科检查时,用窥阴器暴露 *** 即可观察到宫颈、 *** 黏膜的情况。宫颈癌的筛查正是用取细胞学的毛刷或取分泌物毛刷在宫颈口及其周围旋转数圈,完成宫颈细胞学或分泌物的集,然后放进相应保养液送检。如果细胞学检查结果异常则可以在 *** 镜指导下进一步行宫颈多点活组织检查,明确诊断,这样使宫颈癌在早期、甚至癌前阶段即可发现。
3.年轻女性容易患宫颈癌吗?
国外宫颈癌流行病学调查显示,25-35岁年轻宫颈癌患者的发病率在20世纪50年代为9%,20世纪80年代已上升到24%,提示宫颈癌发病年轻化。我国流行病学调查显示宫颈癌发病年龄30岁以后有上升趋势,45-49岁是高峯年龄段,第二高峯在55-60岁,65岁以后发病率下降。近年来宫颈癌发病有年轻化趋势,30岁以前患宫颈癌并不罕见。
4.多大年龄应该开始做宫颈癌筛查?
一般来讲从开始有性生活3年以上到65岁的女性,都应该每年进行一次宫颈癌筛查。2012年美国发表了延长筛查时隔和推迟开始筛查的年龄的指南,对于30-64岁妇女建议最好或可选择细胞学检查联合HPV检测,5年一次筛查策略。不推荐30岁以下妇女单用HPV检测或联合细胞学检查。也不推荐65岁以上妇女进行宫颈癌筛查。
5.什么是宫颈癌前病变?
宫颈上皮内瘤变(CIN)是与宫颈癌密切相关的一组宫颈病变。根据病变程度不同,可以分为:轻度、中度、重度,即CINI、CINII、CINIII。大部分低级别病变(CINI)可以自然消退,但高级别病变(CINII、CINIII)由于具有癌变潜能,可能发展为宫颈癌,在这个阶段被视为宫颈癌前病变,需要及时治疗。
6.宫颈癌前病变的症状有哪些?
多数宫颈癌前病变无症状,少数患者会出现白带增多,有异味,偶然有血性白带或接触性出血。即便是妇科检查,通常宫颈是光滑的。由宫颈癌前病变发展为宫颈癌至少需要几年时间,只要定期做宫颈癌筛查,一定会发现癌前病变,同时赢得了足够的治疗时间。可以保留子宫,保留生育功能。只要早期发现,早期诊断,早期治疗,CINIII的治愈率达100%。
7.导致宫颈癌的高危因素有哪些?
导致宫颈癌的危险因素或高危人羣主要有性生活过早(<16岁)、多个性伴(2-3个以上)、早育(<18岁)、多产、经期卫生不良、社会经济地位低下、营养不良、配偶性混乱、口服避孕药、吸菸等。此外还有宫颈癌遗传易感性家族聚集现象,如果家族中的女性长辈有患有宫颈癌的,下一辈的女性应该注意认真做宫颈癌筛查。HPV感染是宫颈癌发生的必要条件。18-28岁为感染的高峯年龄,终身累积概率可高达40%,10%-15%的35岁以上的妇女有持续感染的情况,有患宫颈癌更高的风险。
8.宫颈糜烂会导致宫颈癌吗?
宫颈糜烂是宫颈炎一种现象的描述,宫颈炎与宫颈癌是两种疾病,只是有些宫颈糜烂不是由炎症引起的,而是宫颈癌前病变。这就需要做细胞学和HPV检测,确诊是否真的是宫颈癌前病变。而对于轻中度的宫颈糜烂,由于身体有自愈功能,只要门诊观察就好。
9.宫颈癌前病变手术后是否会影响生育?
宫颈癌前病变指CINII、CINIII,在这个阶段仍属于良变,而且病变主要集中在宫颈局部,少部分可以位于 *** 穹窿和子宫体。手术主要围绕宫颈,一般来讲,CINII、CINIII的治疗主要是手术,比如,CINII用LEEP(超高频)电刀锥切术,CINIII主要用冷刀锥切术。这两种手术都是宫颈局部手术,可以保留子宫,对生育并无大碍。
10.预防宫颈癌的疫苗应该如何接种?
宫颈癌疫苗是第一个预防恶性肿瘤的疫苗,可以预防由HPV6、11、16和18型引起的宫颈癌。最佳接种年龄是15岁-26岁,在6个月内分三次肌肉注射。目前国内研发的相关疫苗正在临牀观察阶段。将为我国降低宫颈癌发病起到推动作用。
宫颈癌的早期症状有哪些?
要了解卵巢囊肿(ovarian cyst)首先必须认识卵巢的基本功能:卵巢是位于下腹作为储备卵子的两个小器官。卵子在卵巢里生长,成熟之后在排卵期经输卵管释放出来。倘若卵巢里的滤泡(sac)於排卵期没有把其中的卵子排出,这充满液体的滤泡就会变成卵巢囊肿。女性可能同时生长多粒卵巢囊肿,其体积小可如芝蔴、大可像西瓜。
卵巢囊肿的类别
1. 功能性囊肿(Functional cysts) 也称为生理性囊肿这类囊肿在生殖年龄的女性当中相当普遍。这类囊肿通常会在月经来潮时消失。因此在月经期间或刚过时以超声波检查囊肿是很重要的。处于更年期或更年期之后的妇女是不会有功能性囊肿的。
2. 子宫内膜炎囊肿(血块囊肿、巧克力囊肿) (Endometriotic cysts/blood cysts): 这类囊肿含有凝固的血块,颜色如巧克力一般,因此也俗称巧克力囊肿。囊肿随着时间的推移长大,导致月经来潮时腹部剧痛和抽搐,行房时也会疼痛。一旦爆裂其症状就有如阑尾炎(即盲肠溃疡),必须赶紧动手术。
3. 皮状囊肿(毛囊肿) (Dermoid cysts/ hairy cysts): 这类囊肿通常都是良性的(即非癌细胞)。囊肿里常有头发、牙齿、骨头等混於其中的脂肪状液体。体积通常很小,不呈现任何症状。但如果囊肿变大,则可能引发并发浆液状囊肿。
4. 浆液状囊肿(液体囊肿)(Serous cysts/watery cysts): 这类囊肿含有脓状的液体,可能癌变。
5. 粘液状囊肿 (Mucinous cysts/jelly cysts): 这类囊肿含有粘性的液体,也可能癌变。
症状
功能性囊肿、皮状囊肿、浆液状囊肿和粘液状囊肿通常没有什么症状。万一囊肿变大,就可能使患者的下腹或背部隐隐作痛或感到肿胀。囊肿也可能挤压膀胱导致频尿或排尿困难。囊肿甚至有可能演变成并发症、感染、变得扭曲、出血或爆裂。这些症状都可能引发反胃、呕吐、发烧和腹部剧痛,必须即刻动手术。这类囊肿偶尔也会癌变。除了感觉食欲不良、体重减轻和腹部肿胀之外,卵巢癌早期通常没有任何症状。后期则会有腹部与四肢水肿的现象。
子宫内膜炎囊肿和以上类别的卵巢囊肿不同(详情请参阅子宫内膜异位)。
诊断与治疗
有些卵巢囊肿可在例常妇科骨盆检查时发现。有些可通过超声波扫瞄发现。由于皮状囊肿里含有骨头与牙齿等硬物,X-光探测偶尔能现发这类囊肿。一旦发现囊肿,为了诊断是否属于癌症,可用超声波扫瞄探测囊肿里是否只含液体或含有液体和固体的混合物。混合体是癌细胞存在的症兆。如果是功能性囊肿,再度检查时囊肿可能缩小或消失。如果囊肿没有消失或反而变得疼痛、增大,就有必要作CA125血清检测。
所以如果发现卵巢囊肿3个月没有减小的迹象,无论有无明确检查出有癌变都要尽快行相应的治疗。
浆液状囊肿、黏液状囊肿及没有痛经和生育要求的巧克力囊肿可以行介入治疗。
皮状囊肿和有痛经及生育要求的巧克力囊肿可以行腹腔镜(laparoscopy)摘除囊肿和祛除子宫内膜异位。
卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以20-50岁最多见。卵巢恶性肿瘤由于患病期很少有病,因此早期诊断困难,就诊时70%已属晚期,很少能得到早期治疗,5年生存率始终徘徊在20-30%,是胁妇女生命最严重恶性肿瘤之一,卵巢是人体中较小的器官,但为多种多样肿瘤的好发部位,卵巢肿瘤可以有各种不同的性质和形态--单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性,并有不少卵巢肿瘤能产生妇性或男性的性激素。
卵巢肿瘤是妇科常见病之一,其种类之多在全身各器官的肿瘤中居首位,其在妇科疾病中患病率为13-23.9%,其中恶性肿瘤约占10%。卵巢肿瘤可发生在任何年龄,在多数发生在生育年龄,良性卵巢肿瘤大多发生在20-44岁,恶性卵巢肿瘤发生在40-50岁,青春期或幼女也可患卵巢肿瘤,常为恶性,而绝经后期患肿瘤也多为恶性。由于卵肿瘤位于盆腔,早期无症状,而恶性肿瘤扩散快,患者就医时70%以上已为晚期,据国内外报告卵巢癌五年存活率仅在30%左右,其死亡率居妇科恶性肿瘤之首位。
卵巢囊肿的治疗参考
1.西医认为,良性卵巢肿瘤的唯一治疗方法是手术切除。囊肿直径小于5~6cm者,可观察3~6个月,如继续增大,或肿瘤直径虽小于5cm,但为实性肿瘤,均应手术切除。不过手术切除后易复发,易继发盆腔炎、不孕症等。
2.对儿童、年轻未孕患者,多取患侧卵巢切除术或患侧附件切除术。如为双侧卵巢良性肿瘤者,宜行卵巢肿瘤剥除术,尽可能保留部分卵巢组织,以维持月经及生育功能。对绝经前后并双侧卵巢肿瘤者则多行子宫双侧附件切除术,近年来有人主张仍应保留正常的卵巢组织,并维持女性正常生理功能。
3.切除的肿瘤应立即剖开探查,必要时作冰冻切片检查。
4.单侧肿瘤切除后,必要时对侧卵巢剖视或作冰冻切片检查。
宫颈炎有哪些原因?
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,恶性肿瘤一般是比较顽固的,治疗起来比较困难,宫颈癌需要在早期积极配合治疗,治愈的可能性会很高,宫颈癌会有一些妇科疾病的症状,需要了解,那么宫颈癌的早期症状有哪些?怎样预防宫颈癌?下面为大家介绍。
1、宫颈癌的早期症状
1、伴有宫颈糜烂:
一般宫颈癌患者多伴有宫颈糜烂,重度宫颈糜烂是发生癌变的主要原因。年轻女性宫颈糜烂经久不治,或是更年期后仍有宫颈糜烂,应该引起足够的重视。
2、接触性出血:
接触性出血是宫颈癌最突出的症状,宫颈癌患者约70%-80%有女性私处出血现象。多表现行妇科检查,或用力大便时,女性私处分泌物混有鲜血。老年妇女若遇到出血,不要总认为是由于用力不当而引起的,忽略宫颈癌存在的可能性。
3、女性私处不规则出血:
老年妇女已绝经多年,突然无任何原因又“来潮了”。出血量常不多,而且不伴有腹痛、腰痛等症状,极易被忽视。
其实,这种女性私处不规则出血常是宫颈癌的早期征兆,许多老年患者就是以此症状而来就诊,得到早期诊断,及时治疗。因此,应当引起老年人的高度警惕。
4、疼痛:
下腹或腰骶部经常出现疼痛,有时疼痛可出现在上腹部、大腿部及髋关节,每到月经期、排便或性生活时加重,尤其当炎症向后沿子宫骶韧带扩展或沿阔韧带底部蔓延。
形成慢性子宫旁结缔组织炎,子宫颈主韧带增粗时,疼痛更甚。每触及子宫颈时,立即引起髂窝、腰骶部疼,有的患者甚至出现恶心等症状,影响性生活。
5、女性私处分泌物增多:
临床上大约75%-85%的宫颈癌患者有不同程度的女性私处分泌物增多。大多表现为白带增多,后来多伴有气味和颜色的变化。正常情况下,白带的性状与量决定于卵巢功能的兴衰。
生育年龄妇女,白带有周期性变化;绝经后妇女,白带极少。宫颈癌患者由于癌灶的刺激,子宫颈腺体的分泌功能亢进,产生粘液样白带。
故生育年龄患者不再有白带性状与量的周期性变化:绝经后患者则一反常态,白带量有所增多,且具粘性,有时血性。这种白带异常的表现,包括量的增多与其性质的改变,是子宫颈癌的早期症状。
2、宫颈癌如何预防
1、保持营养均衡
保持女性机体的营养均衡是宫颈癌的一个重要预防方法,保持充足的饮食营养供给,避免营养缺乏,如均衡摄入一些抗氧化的微量维生素,可有效预防宫颈癌的发生。
2、禁止吸烟
女性吸烟是引发宫颈癌的原因之一,长时间的吸烟可削弱机体的保护因素,增加浸润性宫颈癌的发生率,尤其是鳞状细胞癌。
3、提倡晚婚,少育
我们提倡晚婚、少育,且性生活要适度,可有效预防宫颈癌的发生。早婚,多产,性伴侣过多、性生活过频都会诱发宫颈癌。
4、避免口服避孕药
女性患上宫颈癌,多与长期使用口服避孕药有关。使用避孕药的时间越长,发生宫颈癌的危险性越大。
5、注意性卫生
平时应注意外阴及内裤的清洁,注意经期卫生。
6、内衣的选择
女性日常预防宫颈癌要穿着透气、宽松的纯棉内裤;霉菌易在潮湿温暖的环境中生存,因此应该穿着透气、宽松的纯棉内裤,可以防止霉菌的发生。
7、改变不良的生活方式
高脂肪、高热量的食物加上缺少运动,对人们的身体健康非常不利。
3、宫颈癌的高发人群
1、肥胖者
肥胖是造成子宫癌的主要因素之一。肥胖者体内脂肪过多不仅增加了雌激素的储存,也使雌酮合成增加,而雌酮合成增加被认为是子宫内膜癌的致癌因素。
2、糖尿病患者
糖尿病可以提高患子宫癌的几率。对于糖尿病患者或糖耐量不正常者来说,患子宫癌的危险性比正常人增加2.8倍,而内膜癌患者中也有3%?17%同时是糖尿病患者。
3、高血压患者
在对子宫内膜癌患者的调查中发现,约有1/3的人患有高血压,而高血压患者患子宫内膜癌的危险性往往比正常人群高1.5倍。
4、肥胖、糖尿病和高血压并存者
由于肥胖、糖尿病和高血压可并存于子宫癌患者,因此常称此为“子宫癌的三联症”。对于患有此三种疾病的中老年妇女,其罹患内膜癌的机会将大大增加,应当引起警惕。
5、月经不调者
子宫癌患者中经紊乱、量多者是正常女性的3倍。月经不调多由于卵巢不能正常排卵引起,因此也不能正常产生孕激素。子宫缺乏孕激素影响,造成增生性改变,最终可能引起癌变。
6、初潮早与绝经迟者
12岁以前初潮者比12岁以后初潮者,子宫癌的发生率要高60%。子宫癌患者的绝经年龄较正常女性可以晚6年以上。在52岁及以后绝经者,患子宫内癌的危险比49岁以前绝经者可增加2.4倍。因此,初潮过早和绝经延迟都会使女性行经年龄延长,从而增加患子宫内膜癌的几率。
7、未育者
受地位、压力等因素的影响不育或晚育正日益成为现代女性的时尚之举。然而,子宫内膜癌多发生于未产或不孕症患者。40岁以下的子宫内膜癌患者中66.4%为未产妇。未产妇比经产妇的子宫癌发生率高三倍。因此,正常的孕产不仅对维持女性心理健康有重要作用,同时对女性的生理健康也有重要意义。
8、卵巢疾病患者
多囊卵巢综合征,功能性卵巢肿瘤等疾病都会造成雌激素对子宫的长期刺激,增加患病可能。
9、长期应用雌激素的患者
出于医疗或其他原因,长期使用雌激素也会导致子宫癌发生,其危险程度与服用激素剂量的大小、服用时间的长短、是否合用孕激素、中间是否停药以及病人的特点都有关系。
10、有家族史患者
家族成员中有类似疾病的,也会使患子宫癌的几率增大,约20%的子宫癌患者有家族史。
宫颈炎是生活中很常见的一种女性疾病,很多女人都患有宫颈炎,宫颈炎与性生活不洁有很大的关系,所以日常生活中女性朋友应该要注意护理自己的女性私处。宫颈炎对于女性朋友有很大的危害,所以要及时的治疗。那么宫颈炎有哪些原因?宫颈炎要怎么治疗?
1、宫颈炎有哪些原因
1、滥用药物
滥用药物非常多女人有服用抗生素、经常运用外阴洗液的习惯,那么扰乱女人体内菌群平衡,扰乱内分泌平衡,也会导致女人宫颈感染疾病。
2、理化因素刺激
一些女性认为妇科炎症是小病,就会自己去药店买药,不当的药物长时间使用后则会使女性的女性私处失去酸碱平衡,从而引起女性抵抗力降低,导致细菌乘机侵入,引起宫颈炎,建议发现有炎症时,要到正规医院做检查,判断是哪种疾病,在对症治疗。
3、性传播疾病病原体
淋病奈瑟菌及支原体衣原体。
4、机械性刺激
机械性刺激或损伤分娩、流产或手术损伤引起的宫颈裂伤后继发感染,是急性宫颈炎的常见病因。
5、不注意私处卫生
没有养成定期清洗会的习惯,生殖道容易感染细菌、及滴虫等病原体,长期如此就会刺激宫颈,导致炎症的发生,另外有部分女性对清洁女性私处过度,习惯经常用洗液冲洗女性私处,殊不知,这样反而会破坏女性私处正常菌群的生态平衡,引起炎症。
6、内源原体
葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和厌氧菌等。
7、感染宫颈炎细菌
会导致女人感染宫颈炎的细菌有链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等细菌,如果这些病菌感染引起脓性疾病,就有可能会导致女人发现宫颈炎。
8、女性私处疾病
发生急性滴虫性女性私处炎、霉菌性女性私处炎、细菌性女性私处炎时,可同时引起急性宫颈疾病,淋病双球菌感染时也常发现急性淋菌性宫颈炎。
9、不当的性生活
在过生活时,很多男女比较重视感觉,容易忽视性生活的其他方面问题,比如不结的性生活会将各种不同的微生物,包括淋球菌、沙眼衣原体等带到女性私处内,造成感染。另外过早性生活、过频的性生活容易导致女性抵抗力下降,男性的直接接触到宫颈引发感染,从而引起宫颈炎的发生。
10、其他原因
由于分娩、引产、流产或者手术造成的子宫颈裂伤,这样细菌就容易入侵,导致感染,如果患有女性私处炎,也会加大宫颈炎的感染率,这是由于宫颈长期浸于有刺激性的分泌物中,致使表面鳞状上皮脱落,病原体侵入引起宫颈炎。
11、妇科手术过频
多次进行人工流产、分娩、妇科手术导致宫颈损伤,女人身体抵抗能力下降,细菌侵入,就有可能会导致宫颈感染而产生疾病。
2、宫颈炎要怎么治疗
1、药物治疗方法:
适用于糜烂面积小、宫颈炎症侵润较浅或是受条件所限的病人,在局部用25%硝酸银等局部腐蚀,用药前女性私处宜灌洗,然后用干棉球擦干,并用棉球保护好正常的女性私处黏膜。也可以使用中药粉剂,但是月经期、孕期禁止使用,用药后禁止性生活及盆浴。
2、局部治疗方法:
适用于各种病人。局部治疗有五联疗法——药液冲洗女性私处,臭氧,雾化,红光照射,女性私处内部对症用药。也有中药药液冲洗女性私处然后红光或是微波照射。还有女性私处常规冲洗后药液雾化,使用某些活血化瘀,去腐生肌的中药药膏涂抹在患有炎症或是糜烂面,然后再用红光或是微波照射。
3、手术治疗方法:
用手术治疗一般会一劳永逸,结痂面愈合好的,日常注意饮食及卫生习惯,可再次避免患有慢性宫颈炎。
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