全中国哪里治疗浆细胞性乳腺炎最有权威呢_上海曙光医院浆细胞乳腺炎

浆细胞性乳腺炎又称为乳腺导管扩张症,是一种好发于非哺乳期、以导管扩张和浆细胞浸润病变为基础的慢性、非细菌性乳腺炎症。

浆细胞性乳腺炎的病因

截至目前,浆细胞性乳腺炎的病因不明。大多数患者发病并无明显诱因,故认为是一种自身免疫性疾病,推测原因有;哺乳障碍、乳房外伤、炎症、内分泌失调及乳房退行性变是引起乳腺导管引流不畅、阻塞、分泌物淤滞等症的重要原因,由此可以导致管腔内中性脂肪刺激管壁,纤维组织增生,进而破坏管壁进入间质引起剧烈的炎症反应;异常激素刺激可使导管上皮产生异常分泌、导管明显扩张。是该病发生的主要因素。单纯的阻塞不会引起导管扩张,但导管排泄不畅可以使本病由溢液期发展到肿块期。有学者从乳头溢液、乳晕部肿块穿刺或乳晕部瘘管中均分离和培养出厌氧菌,认为该病是厌氧菌在乳管内滋生引起的化脓性炎症。综合文献我们认为。乳腺导管阻塞和激素的异常刺激是该病发生的病理基础,而早已存留于导管内的细菌滋生是继发感染,加重病情发展的重要因素。

浆细胞性乳腺炎的病变早期病理表现为导管上皮不规则增生,导管扩张,管腔扩大,管腔内有大量含脂质的分泌物聚集,导管周围组织纤维化,并有淋巴细胞浸润。后期病变可见导管壁增厚,纤维化,导管周围出现小灶性脂肪坏死,周围可见大量组织细胞、中性粒细胞、淋巴细胞和浆细施浸润,尤以浆细胞显著,故称为浆细胞性乳腺炎。

浆细胞性乳腺炎的症状

浆细胞性乳腺炎多发生于30~40岁左右的非哺乳期妇女,常以乳房肿块、乳头溢液为首次就诊症状,且多数为唯一体征。肿块多位于乳晕深部,急性期较大,亚急性期及慢性期缩小成硬结。乳头溢液多为淡**浆液性或混浊的**粘液,血性溢液少见。可有同侧腋窝淋巴结肿大,但质软、压痛明显;其炎症反应也可以导致乳头回缩和乳晕区皮肤橘皮样变。也可以出现肿块软化而成脓肿,破溃后久治不愈者形成通向乳管的瘘管或形成窦道。

根据病程,浆细胞性乳腺炎可分为三期;①急性期:约两周,乳房肿块伴有疼痛,肿胀、皮肤发红等急性乳腺炎的表现,但全身反应轻,无明显发热;②亚急性期:约3周,炎样症状消失,出现乳房肿块,并与皮肤粘连;③慢性期:经过反复发作后,乳房肿块可缩小成硬结状,出现1个或数个边界不清的硬结,初期可能只有1cm大小,数月或数年后可达3~5cm以上。此肿块多数位于乳晕范围内,质地坚实,与周围组织有一定固着性,并与乳腺局部的皮肤粘连,呈橘皮样改变。也可见乳头回缩或乳头朝向发生改变,重者可使乳房变形。有的可触及腋下肿大淋巴结。以上表现临床上易和乳腺癌相混淆。少数患者乳晕处或附近皮下起小脓肿,切开或破渍后不易愈合,可形成瘘管和窦道,长达数年。

浆细胞性乳腺炎的检查

乳腺专家介绍说,浆细胞性乳腺炎症状因为有明显的乳房肿块、乳房疼痛、乳头溢液、乳头凹陷、乳胀不适等症状与乳腺癌疾病很相似,因此易被误诊误治,这无疑给患者造成了更大的痛苦和伤害。所以,了解浆细胞性乳腺炎的诊断要求,以帮助医生确诊,对患者来说是很重要的,具体的要求如下:

浆细胞性乳腺炎诊断1、患者要详细讲述自己的病史,以供医生分析诊断,浆细胞性乳腺炎在发病初期会有较明显的红肿热痛等自觉症状,而很多乳腺疾病初期一般没有明显的自觉症状。

浆细胞性乳腺炎诊断2、本病的诊断特点还有就是发病时间短,病情发展较快,3-5个月就会出现乳晕区较大的肿块,而乳腺癌的肿块多数位于远离乳头的外上侧或内上侧区域,且病情发展较慢,早期很难觉察。

浆细胞性乳腺炎诊断3、该病的肿块多呈扁平状,多出现在以乳头为中心,半径3厘米的范围内,一般不会侵犯胸筋膜,不与胸壁固定。

浆细胞性乳腺炎诊断4、要求中还要注意,疾病的乳头溢液多为浆液性,呈**或奶油样,而乳腺癌疾病如果出现乳头溢液症状,则溢液多为血性分泌物。

浆细胞性乳腺炎诊断5、患者在早期就可能出现同侧腋窝淋巴结肿大,而乳腺癌疾病的淋巴结转移在早期很少见。

浆细胞性乳腺炎诊断6、要注意应该用抗厌氧菌药物及广谱抗生素治疗,可见乳头溢液消失,肿块缩小,而乳腺癌疾病用这种方法治疗往往没有明显的效果。

浆细胞性乳腺炎的治疗

浆细胞乳腺炎,是乳腺的一种慢性非细菌性炎症。由于病理特点复杂多变,有多种命名,如闭塞性乳腺炎”、炎哺乳期乳腺炎”、慢性乳腺炎”、乳腺导管扩张症”、粉刺样乳腺炎”等。浆细胞性乳腺炎多发生在中、老年女性,高峰年龄为50~60岁,大多数病人有乳头内陷畸形。浆乳不同于一般的哺乳期化脓性乳腺炎,很多人不认识这种病,把他误认为一般细菌感染,或误诊为乳腺结核,最可怕的是误诊为乳腺癌误切乳房。

对于浆细胞性乳腺炎的治疗一定要重视,乳腺炎是乳房的急性化脓染,初起乳房肿胀、疼痛,肿块压痛,表面红肿,发热;如继续发展,则症状加重,乳房搏动性疼痛。主要以抗炎症药物为主,清淡饮食,正常作息。安心休息一段时间会好的。中药治疗清热解毒内服药:可服瓜蒌牛蒡汤(瓜蒌、牛蒡子、天花粉、黄芩、陈皮、栀子、金银花、柴胡、连翘、穿山甲漏芦、气郁加橘叶、川子)。肿胀痛者加乳香、没药、赤勺。中药外敷。取芒硝100克,研细,加入面粉调成糊剂。贴敷于息侧乳房局部。揉、捏、拿法:以右手五指着力,抓起患侧乳房部,施以揉捏手法,一抓一松,反复施术10~15次。左手轻轻将乳头揪动数次,以扩张乳头部的输乳管。

浆细胞性乳腺炎的饮食

浆细胞性乳腺炎的病因复杂,治疗以来较为麻烦,为了更好的康复,患者在平时应重视浆细胞性乳腺炎饮食调理。通常来说,浆细胞性乳腺炎饮食应包括蔬菜瓜果等各种清淡食物。

浆细胞乳腺炎,是乳腺的一种慢性非细菌性炎症。由于病理特点复杂多变,有多种命名,如闭塞性乳腺炎”、炎哺乳期也腺炎”、慢性乳腺炎”、乳腺导管扩张症”、粉刺样乳腺炎”等。浆细胞性乳腺炎多发生在中、老年女性,高峰年龄为50~60岁,大多数病人有乳头内陷畸形。

此期,浆细胞性乳腺炎饮食禁食辛辣刺激的食物,如辣椒、胡椒、油条、油炸辣蚕豆等。禁食油腻生冷的食物,如猪肥肉、冻西瓜、冻汽水等。严禁喝烈酒、浓茶、浓咖啡及吃咖喱牛肉、狗肉等。饮食以清淡、易消化的食物为主,如猪瘦肉、兔肉、豆腐、豆制品等。多食新鲜蔬菜,如青菜、黄瓜、丝瓜、苦瓜、冬瓜等。多食新鲜水果,如苹果、雪梨、香蕉、西瓜、哈密瓜等。 推荐阅读:关注乳腺增生的家庭护理要点

乳腺疾病预防专家表示,浆细胞性乳腺炎饮食还可饮红小豆汤、绿豆汤,服丝瓜络散:丝瓜络1个,烧存性,研末,用醋煮开,红糖水送服。

浆细胞性乳腺炎的预防

浆细胞性乳腺炎饮食禁食辛辣刺激的食物,如辣椒、胡椒、油条、油炸辣蚕豆等。禁食油腻生冷的食物,如猪肥肉、冻西瓜、冻汽水等。严禁喝烈酒、浓茶、浓咖啡及吃咖喱牛肉、狗肉等。饮食以清淡、易消化的食物为主,如猪瘦肉、兔肉、豆腐、豆制品等。多食新鲜蔬菜,如青菜、黄瓜、丝瓜、苦瓜、冬瓜等。多食新鲜水果,如苹果、雪梨、香蕉、西瓜、哈密瓜等。除此以外:

1、妇女应每年定期做乳腺检查,以达到早期发现、早期诊断、早期治疗。

2、注意个人卫生,特别是经期和产褥期的卫生。应注意保持乳头乳晕区的清洁,适当帮助清除分泌物,避免穿过紧的上衣和乳罩。

3、增强体质,提高自身免疫力:注意劳逸结合,多参加体育锻炼,多进食富含维生素的新鲜蔬果。

4、乳腺疾病预防专家表示,浆细胞性乳腺炎饮食还可饮红小豆汤、绿豆汤,服丝瓜络散:丝瓜络1个,烧存性,研末,用醋煮开,红糖水送服。