乳腺癌什么症状_乳腺癌什么症状需要化疗

您好：　　要真正检查乳腺癌可以去医院做彩超、钼靶最好　　早期常无明显的临床症状，或仅表现为轻微的乳房疼痛，性质多为钝痛或隐痛，少数为针刺样痛，常呈间歇性且局限于病变处，疼痛不随月经周期而变化。至晚期癌肿侵犯神经时则疼痛较剧烈，可放射到同侧肩、臂部。　　二、体征　　（一）乳房　　乳房肿块常是促使患者就诊的主要症状。80%以上为患者自己偶然发现，只有一小部分是查体时被医生发现。　　1．部位 肿块绝大多数位于乳房外上象限，其次为内上象限、上方及中央区，其他部位较少。　　2．数目一般单侧乳房的单发肿块较常见，偶见2~3个。　　3．大小 肿块大小不一。以往因就诊较晚，肿块多较大。此外，乳腺局限性腺体增厚也是常见但不被重视的重要休征，有报道一组触不到肿块的To乳癌中以此为主要表现者占40%。　　4．肿块形态、表面及边界 肿块形状多样，一般为不规则形，亦可见圆形、卵圆形等。肥胖者或肿块位于乳房后方部位较深者，肿块常呈扁片状或局限性腺体增厚，表面不光滑或呈颗粒感，边界不清楚。但应注意的是，肿块越小（小于1.0cm），上述特征越不明显。此外，有些特殊癌，因浸润较轻，即使较大的肿块，也可表现为边界较清楚及活动度较好，如髓样癌、粘液癌、高分化腺癌等。　　5．肿块质地 其质地并不完全相同，大多为实性，较硬，甚至为石样硬。但富含细胞的髓样癌及小叶癌常较软，粘液癌质地韧，囊性乳头状癌则量状有波动感。少数发生在脂肪型乳房（多见于老年）的小型癌，因被脂肪包绕，触诊时给人以表面柔软的感觉。　　6．活动度 与良性肿块相比，其活动度较差。如侵犯胸大肌筋膜，在双手用力叉腰使胸大肌收缩时，活动度更小，如累及胸肌，则活动性消失，晚期肿瘤累及胸壁（肋间肌）时，则完全固定。但肿块较小时，活动度较大，肿块常与周围软组织一起活动是其特点。肿块越小上述特征越不明显，有时很难与良性肿块相鉴别。　　为确定肿块的性质，应对肿块发生的时间，生长速度、生长部位、肿块大小、质地、活动度、单发或多发、与周围组织关系、是否伴有区域淋巴结肿大等情况作全面的检查，给合病人的年龄、全身情况及有关病史才能作出比较正确的诊断和鉴别诊断。　　（二）乳头溢液　　乳腺癌的乳头溢液发生率较低，一般在10%以下，血性溢液中约有12%~25%为乳腺癌，但50岁以上患者的乳头血性溢液，乳腺癌可达64%。乳腺癌原发于大导管或为管内癌者，合并乳头溢液较多。有时仅有溢液，而触不到明显肿块，可为管内癌的早期临床表现。但乳腺癌以乳头溢液为唯一症状者少见，多数伴有乳腺肿块。管内乳头状瘤恶变、乳头样癌亦可伴有乳头溢液。乳腺癌的溢液多见于单侧乳房的单个乳管口，溢液可自行溢出，亦可挤压而被动溢出。其性质多见于血性、浆液血性或水样溢液。　　（三）乳头和乳晕改变　　当癌灶侵及乳头或乳晕下区时，乳腺的纤维组织和导管系统可因肿瘤侵犯而挛缩，牵拉乳头，使乳头偏向肿瘤一侧，病变进一步发展可使乳头扁平、回缩、凹陷，真至乳头完全回缩入乳晕下。乳头糜烂、结痂样改变常是Paget病的典型症状。　　（四）局部皮肤改变　　根据乳腺癌病期的早晚可出现不同的皮肤改变。一些部位浅在的早期癌即可侵犯乳房悬韧带使其挛缩，或肿瘤与皮肤粘连使皮肤外观凹陷，酷似酒窝，临床称为“酒窝征”。癌细胞堵塞皮下淋巴管，可出现皮肤水肿。呈“橘皮样变”。肿瘤侵入皮内淋巴管，可在肿瘤周围开成小癌灶，称为卫星结节，如多数小结节成片分布，则形成“铠甲样变”。晚期癌患者皮肤可出现完全固定甚至破溃，呈“菜花样”改变，经人不愈。炎性乳癌时局部皮肤呈炎症样表现，颜色由淡红至深红，开始时比较局限，不久即扩大到大部分乳腺皮肤，同时伴有皮肤水肿，触之感皮肤增厚、精糙、皮温增高，酷似妊娠哺乳期乳腺炎，临床应注意鉴别。　　（五）乳房轮廓改变　　由于肿瘤浸润，可使乳腺孤度发生变化，出现轻微外凸或凹陷。亦可见乳房抬高，令两侧乳头不在同一水平面上。　　（六）腋窝及锁骨上窝淋巴结　　乳腺癌早期无转移者，一般触摸不到腋窝及锁骨上窝淋巴结。若乳房肿块具有恶性征象，同时触及的腋窝及锁骨上窝淋巴结较大，质地较硬，活动性较差，或相互融合，则说明转移的可能性大。值得注意的是，隐性乳腺癌往往以腋下或锁骨上淋巴结肿大为首发症状，而乳房内原发病灶很小，临床难以扪及。　　理论上的早期乳腺癌是原位癌，包括导管内癌、小叶原位癌，不易被发现，偶在查体时，或进行钼靶片检查时发现；临床早期癌是指原发肿瘤直径小于2cm、区域淋巴结无转移者，广大群众所指的早期癌即为临床早期癌，乳腺癌早期无任何症状，仅有可触及的无痛性肿块，结合40~55岁的好发年龄，建议35岁以后应每年进行一次乳腺查体，发现问题及时治疗。值得一提的事，乳腺癌治疗效果相对于其他恶性肿瘤来说比较好，早期肿瘤治愈的可能性比，且能保留乳房，现在中国的台湾、新加坡的保乳率约为70%，美国为50%，而中国仅为3%，这与国人的经济条件、治疗条件、审美意识、文化程度、社会心理因素等有关。　　乳房表面久治不愈的溃疡是乳腺癌的晚期表现。

乳腺癌是一种常发于女性群体的恶性肿瘤，乳腺癌的发病率比较高，乳腺癌的癌细胞不仅出现在乳腺的位置，还有可能扩散到身体的其他部位，导致生命受到严重威胁，乳腺癌需要早发现早治疗，那么乳腺癌的早期症状有哪些呢？下面为大家介绍。

1、乳房肿块

乳房肿块大多没有痛感，常常以单个存在，抚摸的话，感觉是硬硬的、实心的样子。女性可在自己洗澡的时候，捏一捏自己乳房，看是否有肿块的产生。

2、酒窝征

乳癌早期可能会形成“酒窝征”，就像一个酒窝一样凹陷在乳房上面。这是由于库柏氏韧带牵扯或肿瘤与皮肤粘连所造成。同样，此时乳房还可能出现静脉曲张、水肿等现象。

3、乳头凹陷

当癌症组织侵犯到乳头或乳晕下时，乳腺的纤维组织和导管系统可因肿瘤侵犯而缩短。导致乳头，偏向一侧或凹陷，有的人甚至乳头完全缩于乳晕之下，看不见乳头。

4、乳头糜烂

调差显示，相当一部分人在乳癌早期会有乳头糜烂的现象。

5、乳头溢液

乳腺导管增生会导致乳头溢液，溢液的颜色有多种，目前已知的有：乳白色、淡**、棕色、血色等，如果你有这种现象并常常会因此而污染内衣，则说明你很有可能会患乳腺癌，要赶紧到医院去检查，越快就越易治疗。

6、乳房疼痛

一些人在早期还会出现乳房疼痛的现象。

7、如何预防乳腺癌

1.控脂减肥：研究发现，癌细胞最初处于“起始”状态，只有当其受到“刺激”之后，才能迅速增殖而发病。高脂肪饮食是乳腺癌的促发“刺激”剂，长期大量摄取脂肪，可使机体产生大量类雌激素及前列腺素样物质，这类物质过量可刺激癌肿的增长。大量摄取脂肪，还可使机体发胖和免疫机能降低，就使癌症有了可乘之机。因此，控制脂肪的摄取，减轻肥胖，提高机体免疫机制和抗病能力，就能有效地预防和减少乳癌的发生。

2.避免饮酒：饮酒对于女性来说，其危害要比男性大得多，饮酒妇女患乳癌的危险性较很少饮酒者高，每日饮酒1杯或l杯以上者，乳癌危险性比很少饮酒者增高45%以上，这种危险性在绝经前妇女中最为显著。目前认为，酒精可刺激脑垂体前叶催乳素的分泌，而催乳素又与乳癌发生有关。因此，女性尤其是绝经前后的女性，应戒酒和少饮酒。

3.少喝咖啡：咖啡、可可、巧克力，这类食物中含有大量的黄嘌呤，黄嘌呤可促使良性乳腺增生，而良性乳腺增生又与乳癌发生有关。女性特别是绝经前妇女，如果过多地摄取这类食物，随着黄嘌呤的大量摄入，乳癌发生的危险性就会大大地增加。因此，女性尤其是中年以上的女性，应少饮咖啡，少吃巧克力。

4.多吃果菜：研究发现，粗粮、蔬菜、水果中，除含有大量具有防癌抗癌的植物纤维素、维生素和微量元素外，还含有多种能阻止和减慢癌症发展各个阶段的生物活性物质，其中以大豆类、玉米、食用菌类、海藻类、大蒜、西红柿、橘类和浆果类水果等作用最为显著。因此，在日常膳食中适当地多吃些这类食物，不仅有益于健康，还有助于乳癌的预防。