做b超妇科炎症可以查出来吗?_b超检查妇科炎症

1.B超可以取代妇科检查吗？

附件炎是一种比较常见的妇科疾病，很多女性都被这种疾病所困扰，其主要症状是经常出现不同程度的小腹疼痛、发热、寒战、白带异常、腰痛、月经不调等，而其主要诱因是女性官被微生物感染，从而引发卵巢以及输卵管发生感染病变，治疗起来十分麻烦，那么附件炎可以用B超检查出来吗？怎么才能检查出来呢？。

1、B超能检查出来吗

B超可发现异常，但不能确诊。附件炎是致病微生物侵入官后引起输卵管、卵巢感染的常见疾病。早期B超检查无异常发现，除非有输卵管积水或形成输卵管卵巢囊肿时，超声检查可发现包块。

2、怎么能检查出来

(1)化验检查

血常规化验：可以见到白细胞、中性白细胞比例升高；

尿常规：能检测出患者体内激素水平，从而确定感染的病菌种类；

(2)B超检查

B超不能确诊，有输卵管积水或形成输卵管卵巢囊肿时，可发现包块，确诊需结合白带检查、血常规等生化检查进行诊断。

(3)妇科检查

发热下腹部剧烈疼痛，附件区域压痛明显，有反跳痛，且活动性差。手触摸可发现输卵管、附件区域的炎性包块，边界不清晰。

(4)分泌物检查

附件炎检查分泌物时，可见白带呈脓性或均质性粘液状。受炎症影响，会有白带增多、月经不调的现象。

3、自查症状检查

急性附件炎：主要表现为起病较急，以急性的下腹痛为主，并伴有发热。

慢性附件炎：伴有不同程度的腹痛，一般由急性附件炎治疗不彻底导致，常常反复发作。发作时伴有小腹坠胀、白带增多、腰疼、低热怕冷等症状，在经期前后或劳累后加重。

4、治疗方法

一、西医治疗

（1）药物治疗：

1、女性私处上药，效果较好。

2、抗生素治疗

对于症状明显的患者首先应选用抗生素来治疗。抗生素可将残留的致病菌杀死，并可预防其急性发作。常用的药物仍为青霉素、庆大霉素、灭滴灵等，用法与急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎相同。

3、组织疗法

如胎盘组织液、胎盘球蛋白，肌肉注射，每日或隔日1次，15次为1疗程。

4、物理疗法

温热的良性刺激可以促进盆腔的血液循环，改善局部组织的营养状态，以利于炎症的吸收和消退。常用的物理治疗有短波、超短波、红外线、音频、离子透入等。但体温超过37.5℃或患结核时则不要用理疗。

5、其他药物治疗

对因慢性输卵管炎造成的输卵管阻塞，可行宫腔注射。选用庆大霉素16万单位，α-糜蛋白酶5毫克，5毫克，以20毫升生理盐水稀释，严格消毒外阴、女性私处、宫颈后行宫腔注入，从月经干净后3天开始，隔2天注射1次，至排卵期前结束。可连续治疗3个周期。

（2）手术治疗：

因炎症引起的较大的输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，可行手术治疗。对于输卵管阻塞造成不孕者，可行输卵管整复手术。对反复急性发作的慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，经药物治疗效果不理想，患者深感痛苦，且年龄较大时，也可以考虑手术治疗。

二、中医治疗

1、湿热型

治以清热利湿。

方用止带方加减：取猪苓、车前子(包)、赤芍，黄柏、牛膝、丹皮、苍术，泽泻、茵陈。

加减：若腹痛明显，加用元胡、川楝子，以行气止痛;若纳差便溏可改苍术为炒白术，加生苡仁，云苓，以健脾祛湿。

2、瘀热互结型

治以活血化瘀，清热解毒。

方用当归元胡汤加减：用败酱草，当归、元胡、酒大黄、赤芍、桃仁，香附。水煎服。

加减：若小腹刺痛明显，加用乳香、没药以化瘀止血;小腹胀痛明显者，加用川楝子、枳壳以行气止痛;若经量少，色暗有块，加用益母草活血化瘀。若白带量多、色黄，加用茵陈15克，泽泻12克以清利湿热。

3、寒湿凝滞型

治以温阳散寒，活血祛湿。

方用少腹逐瘀汤加减：取云苓，当归、赤芍，没药、艾叶、苍白术、泽兰、红藤，小茴香、川芎、桂枝，干姜。水煎服。

加减：若带下量多，色白质稀，加用肉豆蔻、白果以温肾止带。若腰酸痛明显，加川断，杜仲，以益肾强腰。

以上方药口服后，剩余药渣可放入布袋敷于下腹部，每次热敷20--30分钟。

B超可以取代妇科检查吗？

女性患妇科炎症是非常常见的现象，妇科炎症的种类有很多，有些需要及时治疗，以免对健康进一步造成伤害，而且在生活中也需要做好护理工作，那么妇科炎症去医院要做什么检查？妇科炎症做什么检查？下面就来详细了解妇科炎症的检查方法吧。

1、白带常规检查

白带常规检查是妇科常见的一种检查，主要通过女性私处PH值，女性私处清洁度，女性私处微生物检查等5项检查，来判断女性是否白带异常，是一项有关女性生理卫生的身体检查。

目的：检测各种病原微生物导致的女性私处炎、如霉菌、滴虫、线索细胞、PH值、清洁度、衣原体等。

2、脱落细胞学

这是防癌普查的主要方法，对诊断宫颈癌前病变、早期宫颈癌有重要价值.

有点：脱落细胞学检查的优点有:简单易行、对设备要求不高、安全性强;对患者造成的痛苦少，可反复取材检查;诊断迅速，癌细胞检出率较高，特别适用于大规模防癌普查和高危人群的随访观察。

缺点：有一定的误诊率，这是由于细胞病理学检查的局限性，只能看到少数细胞，不能全面观察病变组织结构;具体部位难确定;不易对癌细胞作出明确的分型。

3、盆腔和女性私处B超

盆腔和女性私处B超可早期发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变。

需要检查的人群：外阴瘙痒、或灼热不适，下腹部或腰骶部疼痛，每于同房、经期和排便时加重。也有自觉双下肢无力，口苦，恶心，小便发黄等症状的人群。

4、电子女性私处镜

将外阴、女性私处、子宫颈等放大4-50倍，可发现某些肉眼不能发现的微小病变，对宫颈癌前病变的早期发现和诊断有重要价值。

意义:用于宫颈病变的诊断，针对子宫颈早期癌变和生殖病变有重要价值。

适应症:可用于诊断宫颈糜烂、癌症及男女性疾病。

5、常规妇检

由妇科医生进行女性私处检查、双合诊，可以对病人的妇科情况做一个全面的评估。宫、腹腔镜检查：对不明确病因或是需要进一步确诊的妇科症状，检查能及早明确指导治疗。

6、剖腹探查

目前临床上不多用，对于腹部包块，长期不明原因的症状需要剖腹探查明确。剖腹探查主要用于检查：小肠肿瘤，小肠腺瘤，老年人胆囊炎，肝结核，输卵管结核，小儿尿道下裂，子宫肥大，慢性输卵管卵巢炎等疾病。

7、妇科炎症预防须知

1、瘙痒处应避免过度搔抓、摩擦、热水洗烫等方式止痒，不用碱性强的肥皂洗浴，也不能用洗浴剂反复清洗外阴或冲洗女性私处，而引起女性私处PH改变，导致女性私处正常菌群失调，从而破坏女性私处酸性抗菌屏障，不滥用强刺激的激素类外涂药物。

2、内衣应柔软松宽，以棉织品为好。避免羽绒、尼龙及毛织品衣服贴身穿戴，避免内裤与袜子同洗；在公共浴室不乱放衣物。

3、平时注意保持外女性私处位的清洁干爽，特别是在月经期间更要注意这一点，不穿化纤内裤及牛仔裤；清洗女性私处的盆子、毛巾一定要专用，毛巾要定期煮沸消毒，患有手足癣的妇女一定要早。

4、避免不洁同房；不与其他人换穿衣服，尤其是内衣。

5、避免大量使用广谱抗生素，导致女性私处正常菌群失调。

6、定期妇科检查，做到预防为主。

很多女性结婚之后就容易出现一些妇科疾病，而且大部分的女性多多少少都有一些妇科炎症，这时候就会去做一些妇科检查，因为妇科疾病是可能会影响到女性的生育问题的，有的人觉得做B超了就不用做妇科检查了，感觉好像都差不多，真是只检查一个就可以吗？

1、只查一个行不行

妇科B超和妇科检查是妇产科最常用的两个检查，但是这两个检查还是有区别的。

首先，我们先来看一下妇科超声。一般妇科超声检查的方法有三种：经腹超声检查、经女性私处超声检查和经直肠超声检查。这三种方法都是观察子宫、附件及盆腔的情况，但也同样是各有优劣。

经腹超声适用于所有要求盆腔超声检查的女性，其局限性在于需要受检者憋尿到足够程度，否则会影响图像的清晰度，且容易受到腹壁厚度及肠道气体等因素的影响。

经女性私处超声相对经腹超声来说分辨率更高，图像更清晰。有些女性不愿憋尿，或者是憋不住尿，就可选择经女性私处超声。尤其适用于是经腹超声显示不清或诊断不明时。其局限性在于没有性生活的女性是不能进行经女性私处超声的，而且经女性私处超声其扫查范围相对较小，对于子宫过大、盆腔内巨大肿物、较高位置病灶难以显示清楚的女性则需要结合经腹超声，两者互相补充，因为经腹超声其扫描范围更广，对于较大的占位变更有优势。

经直肠超声主要是用于经腹超声检查图像显示不清，但又不能进行经女性私处超声的女性，如儿童，没有性生活的女性，女性私处畸形，或老年性女性私处明显萎缩的女性。

在检查方式的选择上，最好听临床医生的建议，医生会根据具体情况做出最佳决定。

伴随着超声技术的不断发展，超声仪器的性能不断提高，目前，超声检查已成为妇科疾病诊断首选的影像检查方法，大多数的盆腔疾病都可通过超声检查得以诊断。

2、通过超声检查的疾病

(1)子宫的疾病

子宫的先天性发育异常：先天性无子宫、子宫发育不良、双子宫等

子宫的良变：子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、子宫内膜增生等

子宫的恶变：子宫内膜癌、子宫肉瘤、子宫颈癌等

妊娠相关疾病：宫角妊娠、瘢痕妊娠、葡萄胎、绒毛膜癌等

生育：宫内节育器的有无和位置

(2)卵巢疾病

卵巢大小、形态及卵泡情况

卵巢瘤样病变：卵巢生理性囊肿、卵巢黄素化囊肿、多囊卵巢、卵巢巧克力囊肿等

卵巢肿瘤：卵巢的良、恶性肿瘤等

监测卵泡发育情况：主要是为生殖技术提供帮助。

(3)盆腔疾病

盆腔炎性疾病

(4)异位妊娠

输卵管肿瘤

盆腔的其他病变

接下来我们再来看妇科检查。

妇科检查又称为盆腔检查，是妇产科医师最常使用的体格检查方法。检查范围包括外阴、女性私处、宫颈、宫体和双侧附件。其中双合诊是盆腔检查中最为重要的项目。其目的主要是扪清女性私处壁、宫颈、宫体、输卵管、卵巢、子宫韧带及宫旁结蒂组织，了解有无盆腔内其他组织来源的肿块。

但是在目前阶段，除了对宫颈癌，衣原体感染和淋病的筛查有明确的临床意义外，目前没有足够的证据来衡量使用盆腔检查对于其他妇科疾病进行筛查的积极意义和不良影响,有待更多的_证医学证据。尽管多数组织建议适龄妇女常规进行宫颈癌筛查，但均未强调需进行盆腔检查。目前没有足够的证据支持常规盆腔检查能够降低癌症（卵巢、子宫、膀胱、女性私处、外阴）的发病率及死亡率。

在国外的一些指南中指出，对于无症状的低危女性，是否需进行常规盆腔妇科检查医师需与患者进行充分沟通，基于就医者的需要、要求和意愿。同时也强调了盆腔妇科检查的重要作用，包括诊断失禁及性功能障碍、发现生殖系统生理解剖异常等，并有助于医师和患者间的良好沟通。

常规盆腔检查在对无症状女性疾病发病率和死亡率的诊断准确性和实用性方面的作用都不明确，但一定程度上却给受检者带来疼痛、不适及恐惧，尤其是对于那些比较敏感的人群、对这个检查有心理阴影的人群、创伤后应激障碍的患者，这种痛苦的感受还会进一步的放大。同时也增加了卫生保健系统的直接成本。因此，在妇科病筛查或健康咨询的过程中，医生不必刻意要求进行此项检查，可以和受检者具体分析检查的操作过程和临床意义，由其自己做出最终的决定。

常规盆腔检查并非是良好的盆腔疾病筛查方法，应该仅在患者有症状时进行。尤其是怀疑感染、异位妊娠或卵巢疾病时，随后应进行微生物检测和超声检查。

所以说，是否需要检查，需要进行哪项检查，应该具体情况具体分析。妇科检查与妇科超声检查这两者是不能相互取代的，二者各有优劣，相互补充，共同为妇科疾病的诊治提供更丰富、更准确、更可靠的临床诊断信息。

3、妇科检查有何项目

1、宫颈检查

宫颈炎、宫颈癌、宫颈糜烂等一系列宫颈疾病都是常见的妇科疾病，所以每年的妇科体检中都应该进行宫颈检查，查看宫颈是否存在异常和病变，最常见的宫颈检查方法是宫颈刮片检查。另外，随着医学的逐步发展，一些新的宫颈检查方法也逐步在医学检查中得到应用，如新柏氏检查等新的检查手段在现代医学检测中也开始逐步广泛应用。在检查的时候可以结合自己的特点选择合适自己的检查方案。另外，需要注意的是对于性伴侣比较多、性生活相对比较活跃、宫颈病变疑似人群在进行宫颈检查的时候应该做的相对全面些。

2、分泌物检查

女性私处分泌物又叫白带，所以女性私处分泌物检查又被称为白带检查，白带是女性女性私处环境的晴雨表，通过对白带进行检查可以了解女性私处内是否有细菌、滴虫、霉菌等微生物感染。需要注意的是，在进行女性私处分泌物检查之前二十四小时不能冲洗女性私处，也不能使用女性私处清洁剂，更不能进行性生活，只有这样才能保证检查结果更加可靠。

3、B超检查

B超检查是现在医学上常用的检查手段，其不仅检查方便、费用低，而且检查结果准确性会比较高，所以，女性朋友每年进行妇科体检的时候一定要进行B超检查，通过B超检查盆腔和子宫可以尽早发现盆腔炎症或者输卵管炎症，还能尽早发现子宫癌变和囊肿。进行B超检查最好是在月经干净两到三天进行，这样可以是B超检查时结果更加清晰。

4、乳房检查

乳房也是女性比较敏感的部位，所以，每年也应该对乳房进行检查，乳房检查比较简单，如果没有不适感，可以通过直接观察进行判定，如果有不适感也可以通过B超或者彩超进行检查。

这时候大家应该对妇科检查和B超有了一个大致的了解了吧，B超检查其实只是妇科检查中的一部分，妇科检查包括多种，女性为了自己的身体健康，最好是定期做妇科检查，有什么问题也能及早发现及早治疗，仅仅做B超发现的问题是比较少的。