妇科炎症中医怎么说_妇科炎症中医怎么调理
1.把脉能看出来妇科有没有炎症吗
2.妇科炎症吃中药能调理好吗?
3.中医妇科辨证论治:盆腔炎
众所周知,目前在大多数的女性身上,都是存在有妇科炎症这一问题的,而当女性朋友在发现自身有妇科炎症后,其对于妇科炎症的出现,也是可以用中医疗法来进行的,为此,本文特将其进行如下详细的叙述。
妇科炎症,是很多女性朋友的烦恼,或为附件炎,或为阴道炎,或为宫颈炎……各种妇科炎症,给她们的生活与工作带来了不少的困扰。一旦沾惹上身,想淡定都淡定都不了,想甩掉又没那么容易!被妇科炎症缠绕的尴尬与烦恼,该如何解除?中药治疗有良效!
妇科炎性疾病主要是指盆腔炎、阴道炎、外阴炎等,不论急慢性皆属中医的腰痛、带下、内痛、阴痒范围,从临床症状看,白带的量、色、质均有变化,是妇科临床常见之病。
中医认为其病因多是湿热内蕴,下迫胞脉而发。《傅青主女科》曰“带下俱是湿症”,治疗上以清利湿热为主。慢性炎症日久,缠绵不解者,当注意扶正祛邪兼以调脾肾。以阴痒为主的外阴炎,可单纯用中药熏洗坐浴,自拟外洗方:苦参、蒲公英、五倍子各30g,川椒、百部各15g。中药蒲公英、野菊花等不但清热解毒,而且消肿化瘀作用力强,据药理研究报道有较强的抗炎作用,临床上在辨证原则下多加此两药,取效佳。
妇科炎症性疾病虽然发生在生殖系统,但在发病的过程中除有局部症状和体征外,同时也有不同程度的全身性反应,使患者感到痛苦,尤其是久病不愈的慢性炎症,对此运用中医辨证,应用中药治疗,效果尚佳。
中医治疗妇科炎症的优势
妇科病是一种女性特有的疾病。有的疾病,如经行感冒,可通过食物调理,休息后就能缓解,但有的疾病若不及时治疗,就会带来严重的后果,如月经量少,可发展为闭经;阴道炎、附件炎,得不到及时有效的治疗,可发展为盆腔炎、输卵管炎,甚至影响生育。因此,妇科疾病的治疗成为千万女性关注的问题。对不同的妇科病,中医和西医有不同的研究,治疗方法不同,疗效也不同。很多妇科疾病,如月经不调、习惯性流产、功能失调性子宫出血、排卵功能障碍性不孕症、免疫性不孕、原发性痛经、乳汁不下、急性乳腺炎、慢性盆腔炎、更年期综合征等疾病则适合中医药治疗。实践证明,对于不孕不育的治疗、术后康复和保健、产后康复、女性更年期保健、月经不调的治疗、亚健康、性功能保健等项目,中医调理疗效独特。
中医治疗讲究“个性化”,即以辨证施治为原则,因人、因地、因时论治,同病异治、异病同治。根据患者致病因素不同、个体体质差异、居住环境和病程症状不同,分析归纳,对不同的情况用不同的治疗方法,处方用药也随着疾病的变化而变化。中医大夫每次开出的处方都是“原创”,都是为患者量身订做的方药。治疗疾病时,中医不拘泥于一病一方,而是从整体出发,以辨证施治为原则的个性化治疗,是中医治疗的特点。
妇科疾病的中医治疗方药:
苦参化湿汤,首要成分:苍术,黄柏,苦参,炮甲等,
性能与主治:祛风利湿,杀虫止痒。用于治疗霉菌或滴虫性外阴炎、阴道炎、宫颈炎、慢慢盆腔炎等。
清热解毒汤,首要成分:当回,香附,黄柏,蒲公英、金银花,鱼腥草等。
性能与主治:清热解毒,活血化瘀。用于治疗各种品种的阴道炎、宫颈炎、慢慢盆腔炎。症见下腹疼痛涨坠,腰骶酸痛;或经血量多,白带增多,色黄醒臭,经乳房胀痛。平凡保持口服10—30剂即可遵行治愈。以上这些妇科炎症的治疗方法疗效甚佳,患者可以尝试。
中药治疗妇科炎症的误区
1误区一:让中成药唱主角
专家说,因为广告宣传的关系,加上传统医药深入人心,治疗妇科炎症的中成药大多“名声”很响,比如妇科千金片、花红片、金鸡胶囊,还有乌鸡白凤丸等。很多女性有了妇科炎症的症状,比如白带量多、颜色和气味异常、阴道口瘙痒等,习惯于马上求助于中成药治疗。
但无论是慢性宫颈炎,还是阴道炎和慢性盆腔炎,首选的治疗皆不是中成药。妇科中成药大多具有清热解毒的作用,能起到较好的调理内分泌效果,可以调整女性的体质,但起效较慢、针对性不强,一般用作慢性妇科炎症的治疗,不能作为首选治疗,否则用“慢兵对强敌”,引起炎症的病原体会趁机扩散、发展,从而耽误了病情。
2误区二:治疗不按疗程
大多数女性进行自我药疗时,判断疗效的往往凭主观感觉:症状好了、白带正常了就是病好了,于是赶快停药。专家指出,对慢性盆腔炎患者来说,往往症状减轻了,就可以停止药物治疗;其他的妇科炎症,治疗有一个较为严格的“疗程”概念。
以常见的霉菌性阴道炎为例,因为有比较典型的症状:一是发作前大多有诱因,如工作劳累、出差、伴有糖尿病等;二是会出现特征性的豆腐渣样白带。因此,这本来是个适合于进行自我诊断从而进行自我药疗的病,但很多女性治疗时往往见好就收,不遵守疗程,没有“剩勇追穷寇”,霉菌感染大多还会再次反弹。
由上可见,当女性朋友发现自己身上有妇科炎症存在后,其在治疗这些妇科炎症的方法取上,便可以用中医治疗的方式进行,而在发现该病存在后,大家对于妇科炎症的处理,还要谨防陷入治疗的误区。
把脉能看出来妇科有没有炎症吗
凡不属经、带、胎、产和前阴疾病范畴,而又与女性解剖、生理特点有密切关系的疾病,称为?妇科杂病?。下面我们来看看中医执业医师中医妇科学考点:妇科杂病,希望对大家有所帮助。
细目一:概述
一、定义
凡不属于经、带、胎、产疾病范围,而又与妇女解剖、生理、病机特点密切相关的各种妇科疾病,统称为妇科杂病。
二、范围
症瘕、盆腔炎、不孕症、阴痒、阴疮、子宫脱垂、妇人脏躁。
细目二:症瘕
一、定义
妇人下腹结块,伴有或胀、或痛、或满、或异常出血者,称为?症瘕?。症:有形可征,固定不移,推揉不散,痛有定处,病属血分。瘕:瘕聚成形,聚散无常,推之可移,痛无定处,病属气分。
二、病因病机
习题
关于症瘕的定义,正确的`是( )
A.症多为恶性,瘕多为良性
B.症有形可征,固定不移,痛无定处
C.瘕聚散无常,推之可移,痛有定处
D.妇人下腹结块,伴有或胀、或痛、或满
E.症属气病,瘕属血病
[答疑编号2615010601]
正确答案D
三、辨证论治
1.气滞血瘀证
主要证候:下腹部结块,触之有形,按之痛或不痛,小腹胀满,月经先后不定,经血量多有块,经行难净,经色暗;精神抑郁,胸闷不舒,面色晦暗,肌肤甲错;舌质紫暗,或有瘀斑,脉沉弦涩。
治法:行气活血,化瘀消症。
主方:香棱丸或大黄(庶虫)蜇虫丸。
下列哪项不是血瘀型症瘕特点( )
A.胞中有块
B.积块坚硬
C.固定不移
D.推揉不散
E.痛无定处
[答疑编号2615010602]
正确答案E
A2
妇人来诊,诉腹中有块,月经量多,夹瘀块,小腹疼痛,诊时非经期。妇科诊为症瘕,并见舌黯,有瘀斑,其治疗原则是( )
A.活血化瘀,散结消症
B.除痰化湿,散结消症
C.疏肝解郁,行气散结
D.解毒除湿,破瘀消症
E.益气养血,调摄冲任
正确答案A
2.痰湿瘀结证
主要证候:下腹结块,触之不坚,固定难移,经行量多,淋漓难净,经间带下增多;胸脘痞闷,腰腹疼痛;舌体胖大,紫暗,有瘀斑、瘀点,苔白厚腻,脉弦滑或沉涩。
治法:化痰除湿,活血消症。
主方:苍附导痰丸合桂枝茯苓丸。
3.湿热瘀阻证
主要证候:下腹部肿块,热痛起伏,触之痛剧,痛连腰骶,经行量多,经期延长,带下量多,色黄如脓,或赤白兼杂;兼见身热口渴,心烦不宁,大便秘结,小便黄赤;舌暗红,有瘀斑,苔黄,脉弦滑数。
治法:清热利湿,化瘀消症。
主方:大黄牡丹汤加木通、茯苓。
4.肾虚血瘀证
主要证候:下腹部结块,触痛;月经量多或少,经行腹痛较剧,经色紫暗有块,婚久不孕或曾反复流产;腰酸膝软,头晕耳鸣;舌暗,脉弦细。
治法:补肾活血,消症散结。
主方:补肾祛瘀方或益肾调经汤。
症瘕辨证论治结构图
1.气滞血瘀证:
行气活血,化瘀消症 ? 香棱丸或大黄(庶虫)蜇虫丸
2.痰湿瘀结证:
化痰除湿,活血消症 ? 苍附导痰丸合桂枝茯苓丸
3.湿热瘀阻证:
清热利湿,化瘀消症 ? 大黄牡丹汤加木通、茯苓
4.肾虚血瘀证:
补肾活血,消症散结 ? 补肾祛瘀方或益肾调经汤
四、施治中的注意点
临证新病多实,宜攻宜破;久病不愈或术后,以补益气血为主,恢复机体的正气。若正气已复,肿块未除,复以攻破为主。术后若有瘀滞,可于补益气血之时,辅以行气活血之品,并注重调其饮食,增进食欲,改善脾胃功能。
细目三:盆腔炎
一、定义
女性内官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症,称为盆腔炎。
1.急性盆腔炎 女性内官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的急性炎症,称为急性盆腔炎。
2.慢性盆腔炎 女性内官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的慢性炎症,称为慢性盆腔炎。
二、病因病机
1.急性盆腔炎
(1)热毒炽盛:邪毒内侵,客于胞宫,滞于冲任,化热酿毒,致高热腹痛不宁。
(2)湿热瘀结:瘀血与湿热内结,滞于少腹,则腹痛带下日久,缠绵难愈。
2.慢性盆腔炎
(1)湿热瘀结:湿热之邪内侵,气血阻滞。
(2)气滞血瘀:气机不畅,瘀血内停,脉络不通。
(3)寒湿凝滞:素体阳虚,或寒湿之邪乘虚侵袭,与胞宫内余血浊液相结,凝结瘀滞。
(4)气虚血瘀:素体虚弱,或正气内伤,血行不畅,瘀血停聚;或久病不愈,瘀血内结,日久耗伤,正气匮乏,致气虚血瘀证。
三、辨证论治
1.急性盆腔炎
(1)热毒炽盛证
主要证候:高热腹痛,恶寒或寒战,下腹部疼痛拒按,咽干口苦,大便秘结,小便短赤,带下量多,色黄,或赤白兼杂,质黏稠,如脓血,味臭秽,月经量多或淋漓不净;舌红,苔黄厚,脉滑数。
治法:清热解毒,利湿排脓。
主方:五味消毒饮合大黄牡丹汤。
(2)湿热瘀结证
主要证候:下腹部疼痛拒按,或胀满,热势起伏,寒热往来,带下量多、色黄、质稠、味臭秽,经量增多,经期延长,淋漓不止,大便溏或燥结,小便短赤;舌红有瘀点,苔黄腻,脉弦滑。
治法:清热利湿,化瘀止痛。
主方:仙方活命饮加薏苡仁、冬瓜仁。
2.慢性盆腔炎
(1)湿热瘀结证
主要证候:少腹部隐痛,或疼痛拒按,痛连腰骶,低热起伏,经行或劳累时加重,带下量多,色黄,质黏稠;胸闷纳呆,口干不欲饮,大便溏,或秘结,小便黄赤;舌体胖大,色红,苔黄腻,脉弦数或滑数。
治法:清热利湿,化瘀止痛。
主方:银甲丸或当归芍药散加丹参、毛冬青、忍冬藤、田七片。
(2)气滞血瘀证
主要证候:少腹部胀痛或刺痛,经行腰腹疼痛加剧,经血量多有块,瘀块排出则痛减,带下量多,婚久不孕;经前情志抑郁,乳房胀痛;舌体紫暗,有瘀斑、瘀点,苔薄,脉弦涩。
治法:活血化瘀,理气止痛。
主方:膈下逐瘀汤。
(3)寒湿凝滞证
主要证候:小腹冷痛,或坠胀疼痛,经行腹痛加重,喜热恶寒,得热痛减,经行错后,经血量少,色暗,带下淋漓;神疲乏力,腰骶冷痛,小便频数,婚久不孕;舌暗红,苔白腻,脉沉迟。
治法:祛寒除湿,活血化瘀。
主方:少腹逐瘀汤。
(4)气虚血瘀证
主要证候:下腹部疼痛结块,缠绵日久,痛连腰骶,经行加重,经行量多有块,带下量多;精神不振,疲乏无力,食少纳呆;舌体暗红,有瘀斑瘀点,苔白,脉弦涩无力。
治法:益气健脾,化瘀散结。
主方:理冲汤。
盆腔炎辨证论治结构图
1.急性盆腔炎
热毒炽盛证:清热解毒,利湿排脓 ? 五味消毒饮合大黄牡丹汤
湿热瘀结证:清热利湿,化瘀止痛 ? 仙方活命饮加薏苡仁、冬瓜仁
2.慢性盆腔炎
湿热瘀结证:清热利湿,化瘀止痛 ? 银甲丸或当归芍药散加丹参、
毛冬青、忍冬藤、田七片
气滞血瘀证:活血化瘀,理气止痛 ? 膈下逐瘀汤
寒湿凝滞证:祛寒除湿,活血化瘀 ? 少腹逐瘀汤
气虚血瘀证:益气健脾,化瘀散结 ? 理冲汤
习题
患者,女,32岁。小腹及少腹疼痛拒按,有灼热感,伴腰骶疼痛,低热起伏,带下量多,色黄、质稠,溲黄,舌红苔黄腻,脉弦滑。其治法是
A.清热除湿,化瘀止痛 B.行气活血,化瘀止痛
C.疏肝理气,化瘀止痛 D.凉血活血,化瘀止痛
E.健脾利湿,化瘀止痛
正确答案A
妇科炎症吃中药能调理好吗?
可以。中医把脉可以通过触诊来判断人体的生理状况,其中妇科炎症也不例外。在中医理论中,脉搏的不同节律、幅度、力度、滑动感等等会被医师综合判断,由此推断患者的病情,妇科炎症也是其中之一。
中医妇科辨证论治:盆腔炎
妇科炎症的中医治疗方药:
苦参化湿汤,首要成分:苍术,黄柏,苦参,炮甲等,
性能与主治:祛风利湿,杀虫止痒。用于治疗霉菌或滴虫性外阴炎、阴道炎、宫颈炎、慢慢盆腔炎等。
清热解毒汤,首要成分:当回,香附,黄柏,蒲公英、金银花,鱼腥草等。
性能与主治:清热解毒,活血化瘀。用于治疗各种品种的阴道炎、宫颈炎、慢慢盆腔炎。症见下腹疼痛涨坠,腰骶酸痛;或经血量多,白带增多,色黄醒臭,经乳房胀痛。平凡保持口服10—30付即可遵行治愈。以上这些妇科炎症的治疗方法疗效甚佳,患者可以尝试。
概述
盆腔炎是妇科常见疾病,其临床特征主要是发热、下腹痛、带下增多、月经不调等。妇科检查可们及附件增厚、压痛或有包块。本病多发生于生育年龄的妇女,也有少数发生于未婚者。盆腔炎在中医文献中无此病名记载,现根据其临床症状和体征,似乎与经行发热、带下病、疤瘕等有关。
病因病理
1.湿毒壅盛经期脏腑虚弱,产门不闭湿热之邪乘虚入侵,客干下焦盆腔,久而蕴毒发病。亦可因经期不避房事、流产或妇科手术等消毒不严,致病菌侵入内而致病。
2.气滞血瘀湿毒阻滞,气滞血瘀,瘀热成疤。
或忧郁忿怒,气机紊乱,气滞血瘀成疤。
3.脏腑失调劳倦过度,脏腑功能失调汽血失和,滞而成疤。
诊断要点
1.症状发热,下腹部疼痛,带多色黄,腰骶疼痛或酸痛。
2.妇检阴道分泌物多、呈脓性,宫颈有举痛,充血,宫体水肿感、有压痛,两侧附件增厚、有明显压痛,或有炎性包块。
3.实验室检查血常规检查白细胞升高,中性细胞增多。宫腔分泌物细菌培养,可能找到致病菌。
4.B超提示附件水肿,或有界线不清的包块,提示炎症包块。
以上是急性盆腔炎的诊断依据,如治疗后急性炎症未彻底治愈,迁延为慢性盆腔炎,主要症状下腹部隐痛,带多、色白或黄,腰痛,附件处增厚或压痛,或有包块。
辩证分型
1.湿毒蕴盛经行前后发热,下腹部疼痛拒按,带色黄或臭,小便黄赤,大便不调。苔黄腻,舌红,脉滑数。
2.气滞血瘀下腹部疼痛拒按,或有低热,腰骶酸痛,痛经,经前乳胀,月经失调,盆腔有包块。舌质紫黯或有瘀点,脉细弦。
3.脏腑失调盆腔慢性炎症迁延多年,骶腰酸痛,经行加剧,神疲倦怠,头晕目眩,纳少便溏。苔腻,舌淡紫,边有瘀点,脉细弱。
分型治疗
1.湿毒蕴盛治法:清热解毒,利湿止痛。
方药:银翘红酱解毒汤加减。金银花9克连翘10克红藤15克败酱草15克丹皮9克山栀9克赤芍10克桃仁9克薏苡仁10克延胡索15克木香9克炙甘草3克加减:高热形寒无汗者,加荆芥9克、防风9克;
盆腔有炎块者,加莪术10克、三棱9克;带多如脓者,加知母9克、黄柏9克。
2.气滞血瘀治法:理气活血,消疤止痛。
方药:少腹逐瘀汤加减。
当归9克赤芍10克延胡12克五灵脂9克川子10克香附10克莪术12克三棱9克生蒲黄10克(包煎)炙甘草3克加减:疤瘕硬者,加生鳖甲12克(先煎)。夏枯草9克;经行量少不畅而痛经者,加路路通10克、炙乳没各5克;*胀痛者,加柴胡9克、郁金9克。
3.脏腑失调治法:健脾益肾,和血调气。
方药:健固汤加减。
党参15克白术10克茯苓9克薏苡仁10克巴戟10克菟丝子10克丹参10克白芍9克川子10克香附9克炙甘草3克加减:乏力头晕者,加当归9克、白蒺藜9克、阿胶9克(烊冲);便溏者,加淮山药10克、炮姜炭9克;腰骶冷痛者,加鹿角胶12克(烊冲)、肉桂4.5克(后下);腹痛喜暖者,加乌药9克、小茴香6克、延胡索12克。
中成药
1.金刚藤糖浆每日3次,每次20毫升,口服。用于湿热者。
2.桂枝茯苓胶囊每日3次,每次3粒,吞服。
用于盆腔内有包块者。
3.右归丸每日2次,每次4.5克,吞服。用于久病脏腑虚弱,偏于肾阳虚者。
4.血府逐瘀口服液每日2次,每次2支,口服。用于气滞血瘀者。
5.风寒砂每日2次,敷于少腹两侧。用于下腹隐痛持续不止者。
6.延胡颗粒冲剂每日2~3次,每次2包,冲服。用于止痛。
简便方
1.新鲜蒲公英200克,打烂,外敷下腹两侧,每日1次,7~10次为1个疗程。
2.紫蒲汤紫花地丁30克、蒲公英30克、白花蛇舌草15克,煎服,每日1帖。适用于热毒壅盛型盆腔炎。
3.灌肠方红藤30克、鸭跖草30克、蒲公英30克、三棱9克、莪术9克,上药煎水至150毫升,保留灌肠。适用于盆腔炎症伴腹痛者。
其它疗法
1、丹参注射液用丹参注射液16毫升,加入5%葡萄液中,静脉滴注,每日1次,7~10次为1个疗程,共治疗2~3个疗程。
2.双黄连注射液用双黄连注射液16毫升加入5%葡萄糖液内,静脉滴注,每日1次,7~10次为1个疗程,共治疗2~3个疗程。
3.中药离子透入法丹参10克、桂枝6克、蒲公英12克,煎水成80毫升,行离子透入,每日1次,10次为1个疗程,共作3个疗程,经行时禁止治疗。
适用于慢性盆腔炎腹痛、输卵管阻塞或痛经者。
4.穴位注射丹参注射液,八篌穴注射,每次任选1~2穴,每穴注射l~2毫升,交替注射,隔日1次,7次为1个疗程,共治疗3个疗程。
5.小剂量穴位注射α-糜蛋白酶2毫克,加生理盐水2毫升,足三里穴位注射,每穴注射0.5毫升,每周2次。用于慢性盆腔炎、盆腔炎结缔组织增厚黏连者。
注意事项
1.急性盆腔炎有脓块形成时应用半卧位,以利于脓液及带下的引流。
2.加生宣教,注意妇女五期卫生,严禁经期房事。平时注意保持卫生,可用洁尔阴洗液或肤阴肽洗液等清洗外阴。
3.医护人员应严格遵守无菌操作制度,如人工流产术、分娩接产术等都应严格消毒隔离,避免感染。对于能引起盆腔炎的一切疾病如阴道炎、宫颈炎、阑尾炎等均须积极治疗以防止本病发生。
4.对急性盆腔炎的治疗务必彻底,以防转为慢性。
5.适当参加体育锻炼,增强体质,增强抗病能力。
6.如高热持续3天以上不退,腹痛加剧,考虑有盆腔脓肿或盆腔腹膜炎时,应用中西医综合治疗。
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