宫颈疾病专科门诊主要指哪些项目_宫颈疾病专科门诊介绍
1.哈尔滨妇科检查项目有哪些
河南建筑医院在业界盛誉名医 铸就高效人才梯队划生育指导中心,承担着本地居民及外区域流动人口的医疗保健工作。妇科是建筑医院重点科室之一,本着服务优、恢复快、费用低等特点深受患者的好评和信赖,科内拥有一支技术力量强、作风严谨、责任心强,高素质的医疗护理队伍。
病房设施齐全,设备先进,配有空调、沙发、微波炉等。妇科拥有家庭化病房,真正给您家一般的温馨和舒适,为女性朋友提供了良好的休养环境。妇科门诊开展各种妇科炎症(外阴炎、阴道炎、盆腔炎、宫颈炎等)治疗,宫颈糜烂的物理治疗具有疗效好、费用低的特点。肿瘤常见良、恶性肿瘤的诊断和治疗。妇科开展手术包括:宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌的诊断与手术治疗。生育门诊开展无痛人流、药流、置环、取环、输卵管通液等具有时间短、疼痛少、恢复快、费用低、疗效显著等特点。诊疗范围微创妇科中心,权利为郑州女性健康护航。
河南建筑医院微创妇科中心开设六大特色专科--妇科炎症、生育(人流)、宫颈疾病、卵巢疾病、不孕不育、妇科整形。可开展各种生育手术(取、上环,人工流产,无痛人工流产,女性顺产,女性剖腹产)、宫颈病变筛查及治疗(HPV-DNA检测,电子阴道镜,TCT、微波治疗等)、宫腔镜检查及宫腔镜下手术等多项妇科诊疗技术,在宫颈癌及癌前病变的早期诊治中起到了积极的作用。河南建筑医院是郑州较早开展妇科各种整复性手术的甲级医院之一,在妇科内分泌疾病、不孕不育诊治方面技术独到,遥遥领先!以无痛、微创、精准、无并发症深受业界同行高度赞誉和广大女性患者欢迎
哈尔滨妇科检查项目有哪些
宫颈糜烂
宫颈糜烂是一种好发于育龄妇女的宫颈疾病,占妇科门诊病人的首位,是慢性子宫颈炎最常见的一种表现形式。宫颈糜烂主要是指由于细菌感染导致上皮脱落形成糜烂,与体内内分泌的改变有关,糜烂分为先天性糜烂和后天性糜烂。女性性生活较频繁者,易使阴道和宫颈组织遭受病原微生物侵袭,引起感染,并产生大量阴道分泌物,使宫颈表面的鳞状上皮软化、脱落,为柱状上皮抢占地盘提供条件,从而形成宫颈糜烂。建议女性朋友定期到专科医院检查。
正常子宫颈表面被一层鳞状上皮所覆盖, 表面光滑,呈粉红色。宫颈深部组织由于感染发生慢性炎症,使表面上皮营养障碍而脱落,上皮的剥托面逐渐被子宫颈管的柱状上皮所覆盖,而柱状上皮很薄,可以透见下方的血管及红色间质,所以表面发红,这就是宫颈糜烂。
宫颈糜烂的主要症状
白带增多是其主要症状,通常呈粘稠或脓性粘液,有时伴有腥臭味,有时带血或有出血,其次是外阴瘙痒、或灼热不适,下腹部或腰骶部疼痛,并于、经期和排便时加重。也有自觉双下肢无力,口苦,恶心,小便发黄等。
对于轻度、中度宫颈糜烂患者,应早期治疗,临床资料表明,越早治疗效果越好,治愈率也高。
宫颈糜烂分型:
1、单纯型: 糜烂表面的柱状上皮,生长平坦、光滑;
2、颗粒型: 腺上皮过渡增生,伴间质增生,使表面凹凸不平,呈颗粒状;
3、乳头状: 间质增生异常显著,表面更加不平而呈乳头状。
又可据其面积分为3度:
1、轻度宫颈糜烂(占全表面积1/3以内)。
2、中度宫颈糜烂(占全表面积1/3—2/3之间)
3、重度宫颈糜烂(占全表面积2/3以上者)。
妇科检查主要是包括全身检查、腹部检查和盆腔检查。检查外阴、阴道、子宫颈和子宫、输卵管、卵巢及宫旁组织和骨盆腔内壁的情况。主要作用是对一些妇科疾病作出早期诊断、预防以及早期治疗。
目录1简介
2盆腔检查基本要求
3盆腔检查方法
4盆腔检查结果记录
5其他检查
1简介编辑妇科检查有着与其他科室不同之处,盆腔检查更是妇科检查所特有的一项检查。女性在发现自己感染了妇科病之后,一定要到正规的医院接受专业的检查,而且每年的体检也是很重要的。
妇科检查主要是包括全身检查、腹部检查和盆腔检查。检查外阴、阴道、子宫颈和子宫、输卵管、卵巢及宫旁组织和骨盆腔内壁的情况。主要作用是对一些妇科疾病作出早期诊断、预防以及早期治疗。
全身检查包括测量体温、脉搏、呼吸、血压,必要时测量身高和体重。其他检查同其他内科查体。
腹部检查是重要组成部分,应在盆腔检查前有系统的进行望、触、叩、听。观察腹部形状,有无龙骑或成蛙腹状,腹壁有无瘢痕,静脉曲张等。门诊腹壁柔软及紧张状态,有无压痛、反跳痛或肌紧张,能否扪到包块。触摸肝脾肾等有无增大及压痛。叩诊时要注意有无移动性浊音存在。
2盆腔检查基本要求编辑1. 动作轻柔;
2. 检查前嘱患者排空膀胱,大便充盈者应在排便后检查;
3. 一般应尽量避免与经期行盆腔检查,异常出血者除外。检查前消毒外阴并使用无菌手套及器械,以防发生感染;
4. 没检查一人,应更换臀垫,防止发生交叉感染;
5. 膀胱截石位,检查者面向患者,站在患者两腿间。危重症不宜搬动可在病床上检查;
6. 对未婚否认性生活患者禁做双合诊及阴道窥器检查,应行肛腹诊。若确有必要,正的本人及家属同意后可试用食指缓慢进入或在下进行检查。
7. 妇科检查室温度要适中,天冷时要注意保暖;环境要尽量安静,让患者感到舒适与放心。
8. 避免在月经期作盆腔检查。若为阴道异常流血需作妇科检查时,应先消毒外阴,并使用无菌器械和手套进行检查。
9. 男医生对未婚患者进行检查时,需有其他女性在场,以减轻患者紧张心理和避免发生不必要的误会。
10. 对疑有子宫或附件病变的腹壁肥厚或高度紧张的患者,若盆腔检查不能清除了解子宫及附件情况时,应行B型超声检查,必要时可在下进行妇科检查。
3盆腔检查方法编辑1. 外阴检查:观察外阴发育、多少和分布情况[1]。正常外阴,呈尖端向下,三角形分布,会位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退,尿道口周围粘膜淡粉色,无赘生物。已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕,已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会可有倒切伤痕。必要时有时医生会嘱患者向下屏气,观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。如有异常会详细记录。
2. 阴道检查:使用窥器进行检查:动作要轻柔,尽量避免摩擦引起的出血。正常阴道壁粘膜色泽淡粉,有皱襞,无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状,无腥臭味,量少,但于排卵期及妊娠期增多。如有异常,患者可能会出现局部瘙痒、烧灼感等。如有白带异常,可在此时去分泌物进行涂片找滴虫、念珠菌、淋菌及线索细胞等,必要时作细菌培养。白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成,其形成与雌激素的作用有关。
一般的白带常规中白带清洁度可分为4级:
Ⅰ度:显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。
Ⅱ度:镜下见有阴道上皮细胞,少量白细胞,有部分阴道杆菌,可有少许杂菌或脓细胞。
Ⅲ度:镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌。
Ⅳ度:镜下未见到阴道杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。
注:Ⅰ~Ⅱ度属正常,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。
3. 宫颈检查:正常宫颈周边隆起,中间有孔。未产妇呈圆形,已产妇呈“一”字形,质韧,肉红色,表面光滑。如检查时正常,则指的是,光、质中、无痒痛等等。如发现异常,则会详细描述糜烂的分度(轻、中、重),宫颈肥大的程度,以及赘生物的大小、位置等。此时可行宫颈防癌刮片脱落细胞学检查,这是防癌普查的主要方法,对诊断宫颈癌前病变、早期宫颈癌有重要价值。
4. 子宫及附件检查:检查者带好手套,食指中指涂润滑剂后,两指或者一指轻轻通过阴道口沿后壁进入阴道,另外一只手在腹部配合检查,称为双合诊。双合诊是盆腔检查最重要的项目。目的在于扪清阴道、宫颈、子宫、附件、子宫韧带和宫旁结缔组织,以及盆腔内其他器官和组织是否有异常。正常子宫呈倒梨形,长7~200px,宽4~125px,厚2~75px,质地中等硬度,活动度好。卵巢及输卵管合称“附件”,触之略有酸胀感。正常输卵管不能触及。若向上或者两侧推动宫颈时患者感疼痛,称为宫颈举痛,为盆腔内脏器有病变的表现。如有包括,则应注意位置、大小、形状,活动度、与子宫的关系以及有无压痛等。
三合诊:即腹部、阴道、直肠联合检查,是双合诊的补充检查。可了解后倾后屈的子宫大小;有无子宫后壁、子宫直肠陷凹或宫骶韧带的病变,尤其是癌肿的浸润范围以及阴道直肠隔、骶骨前方或直肠内有无病变等。
直肠-腹部诊:适用于无性生活史、阴道闭锁或其他原因不宜行双合诊的患者。
4盆腔检查结果记录编辑通过盆腔检查,将检查结果按下列解剖部位先后顺序记录:
外阴:发育情况、婚产式,有异常时应详加描述。
阴道:是否通畅,阴道粘膜情况,分泌物量、色、性状,以及有无异味。
宫颈:大小、硬度、有无上皮异位、撕裂、息肉、腺囊肿、接触性出血及举痛。
子宫体:位置、大小、硬度、活动度及有无压痛等。
输卵管和卵巢:有无肿块、增厚或压痛。若扪及肿块,记录其位置、大小、硬度、表面光滑与否,活动度,有无压痛及与子宫和盆壁的关系,左右情况需分别记录。
5其他检查编辑1. 盆腔和阴道B超:可早期发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变。
2. 阴道镜检查:阴道镜不能直接确诊是否患有癌症,但可协助活检进行宫颈癌的检查。据统计,在阴道镜协助下取活检,早期宫颈癌诊断率高达98%左右。
3. 宫腔镜检查:可同时了解子宫内膜情况、输卵管通畅性。
4. 腹腔镜检查:该检查费用很贵,但是准确度较高。初次就诊不适合,但有些反反复复地做检查仍找不出原因时,腹腔镜检查可了解盆腔粘连情况,又可以同时进行输卵管通畅试验,但需和住院。
5. 检查输卵管:如果前面的妇科检查都正常了,则需在月经干净后3到5天,做个输卵管通液检查,这是最简单的方法。如有输卵管堵塞则需治疗使之通畅。
6. 检查生殖激素水平:包括雌激素,孕激素,雄激素,促卵泡生成素,促黄体生成素,泌乳素,睾酮,人绒毛膜促性腺素等。需要在月经的第2-5天内抽血检查。
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