宫颈疾病的症状及治疗_宫颈疾病你知道有几种吗
1.宫颈的宫颈疾病分类
2.宫颈疾病有哪些
3.宫颈疾病的常见疾病
临床上我们可以经常听到宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈囊肿等说法,那么这几种宫颈疾病是相互独立,还是有着什么关系呢?因为这些疾病有着不同的表现,临床上的治疗方法也有较大区别,就此而言把它们当作是不同的疾病也未尝不可。但严格地讲,这些疾病都属于宫颈炎,具体来说,宫颈黏膜炎、宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈囊肿和宫颈息肉都是宫颈炎的几种具体病变,其中临床上最常见的是宫颈糜烂。由此我们也可以看出宫颈炎及时治疗的重要性了,只有在炎症初始时进行及时规范的治疗,才可以避免炎症向糜烂、囊肿或息肉发展。 宫颈糜烂:是慢性子宫颈炎病变过程中最多见的局部特征。宫颈表面呈红色病损,依照炎症程度宫颈糜烂可分为单纯型、颗粒型和乳头型三种。临床上常根据糜烂面积将其分成轻、中、重3度。 宫颈腺体囊肿:宫颈发生炎症时会使宫颈腺体及周围组织增生,当腺体的腺管被周围的组织挤压时,腺口阻塞,腺体内的分泌物不能外流而滞留于内,致腺腔扩张,形成大小不等的囊形肿物,又称为子宫颈腺潴留囊肿或纳氏囊肿。小的有米粒大,大的有玉米粒大,呈青白色。 宫颈肥大:由于慢性炎症的长期刺激,宫颈组织反复发生充血、水肿、结缔组织增生,致使子宫颈肥大,严重者可较正常子宫颈大 1倍以上,即使治疗痊愈亦较难恢复原状。 宫颈息肉:是慢性子宫颈炎的另一种表现,常因慢性炎症的长期刺激使宫颈局部黏膜增生,并且自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。息肉可以是一个,也可以是多个,大小一般如黄豆至蚕豆不等,色红,表面光滑,舌形,质地软而脆,触之易出血。宫颈息肉通常由医师检查时发现,有时也可因出现阴道流血或同房后出血而发现。 一是认为宫颈炎、宫颈糜烂与宫颈癌没有必然的关系。有些宫颈癌患者确实都有宫颈糜烂的病史,但这种宫颈糜烂并不是炎性引起的糜烂,而是癌前病变的一种表现,只是一时没有搞清楚,因此给人一种宫颈糜烂与宫颈癌是有关系的象。宫颈糜烂是一个现象的描述,也是对一个疾病的诊断,一般炎症可以引起糜烂,癌前病变也可引起糜烂,只有经过细胞学的检测才能揭露其真相。严格地讲,癌前病变引起的糜烂就不叫宫颈糜烂,而是癌前病变。因此,宫颈糜烂、宫颈炎实际上跟宫颈癌是没有直接关系的。 另一种解释是,宫颈糜烂与宫颈癌关系密切,宫颈糜烂患者发生宫颈癌的几率要比正常女性高出5~10倍。而且强调,宫颈炎、宫颈糜烂如果不及时治疗,将会增生癌变的可能性。 上述两种观点的正确与否尚需要大量的学术研究进一步论证,但有一个事实是我们必须认真面对的,这就是:宫颈炎的临床表现与早期宫颈癌极其相似,不易鉴别,因此如果发生宫颈炎、宫颈糜烂,就一定要及时进行涂片检查,尽早查明糜烂到底是癌前病变引起的还是炎症引起的,就可以及时进行针对性治疗。据资料,全世界每年大约有20万妇女死于宫颈癌症,而在发达国家,宫颈癌的发病率已明显下降,这在很大程度上归因于对癌前病变的早期诊断和治疗。因此,只有在早期明确诊断的基础上,进行综合有效的治疗,才能有效地防止宫颈恶变的可能。
宫颈的宫颈疾病分类
宫颈都一般包括以下几种疾病及症状
宫颈炎:宫颈炎症有以下几种表现:
宫颈柱状上皮移位:
又有生理性和病理性之分,前者与女性周期性变化的激素有关,还与特殊时期激素的突然升高有关,比如月经,怀孕期以及服用激素类药物或保健品的滥用等等,后者是由于淋球菌感染为主,仅见于特殊人群,需要用药物治疗。
2.宫颈肥大:
看起来大于正常的宫颈,质地变硬,表面可以光滑,也有的表现为宫颈柱状上皮移位或纳囊。
3.宫颈纳囊:
可以出现在宫颈表面一个或多个囊腔,也可以出现在宫颈管的肌肉组织中,通常后者在超声检查中会有提示,而表面的纳囊只有在妇科检查,阴道镜检查时才会发现。
4.宫颈息肉:
宫颈表面突出的赘生物,有带蒂的也有宽基的,呈舌样或瘤样,可以有接触性出血。
以上均为宫颈炎可以表现出来的临床症状,同时炎症感染期宫颈大多会表现为充血状态。
(二) 宫颈湿疣:
是长在宫颈表面,宫颈管内,以及宫颈阴道部的灰白色赘生物,一般没有症状,体检时发现,是感染HPV的临床表现。
(三) 宫颈肌瘤:
长在宫颈外口或外口内颈管的肌肉部分,体检时发现,或月经血流不畅,痛经时检查发现。
(四) 宫颈病变:
也就是宫颈癌前病变,也称宫颈上皮内瘤变(CIN),分为3级。一般分级越高,病变越严重。
(五) 宫颈癌:
宫颈病中最严重的疾病,由慢性炎症和长期携带高危型HPV引起。可以因为淋漓出血,接触性出血,腹痛,月经不调等就诊而发现。也有在没有任何症状做相关体检发现的。
因此建议女性朋友们定期做相关妇科检查,比如宫颈TCT检查等。
宫颈疾病有哪些
1、宫颈糜烂:是慢性宫颈炎的最常见的一种表现形式。是由于分娩、流产、产褥期感染、手术操作或性生活损伤宫颈,病原体侵入而引起感染导致。
2、宫颈息肉:是宫颈粘膜在炎症的刺激下局部增生,并外突于宫颈外口而形成。可无任何自觉症状或者仅有阴道分泌物增多,许多患者是在普查或因其他疾病做妇科检查时被发现的。
3、宫颈肥大:单纯的宫颈肥大一般不会影响怀孕,但严重的可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞,导致不孕不育。
4、宫颈囊肿:小的宫颈囊肿,无不适可不予处理,若囊肿增大或感染,可用微波治疗或用激光照射。
5、宫颈上皮内瘤变(CIN):是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变。流行病学调查发现CIN与性活跃、HPV感染、吸烟、性生活过早(小于16岁)等因素密切相关。
6、宫颈癌:是最常见的妇科恶性肿瘤。其发病与早婚、早育、多产、宫颈糜烂、过频、HPV持续感染、包皮垢及性激素失调等因素有关。
7、子 宫颈肉瘤:子宫颈肉瘤发生于子宫颈肌肉及间质组织,恶性程度较高,为中胚叶肿瘤,可来自宫颈肌层、宫颈管内膜间质、结缔组织、上皮或血管,也可为上述多种成分的混合性肿瘤,与宫体肉瘤相比仅为其1/10~1/15。发病原因不确切,
宫颈疾病的常见疾病
宫颈癌
宫颈白斑
宫颈外翻
宫颈息肉
宫颈糜烂
宫颈复发癌
宫颈妊娠
宫颈微小型浸润癌
宫颈浸润癌
宫颈上皮内瘤变
宫颈腺癌
宫颈炎
宫颈肥大
宫颈癌前病变
宫颈湿疣
1.宫颈炎
是育龄妇女的常见病,有急性和慢性两种,临床上以慢性宫颈炎多见。宫颈由于炎症的刺激程度不同,表现也不相同。主要表现为白带增多,呈黏稠的液体或脓性黏液,有时可伴有血丝或夹有血丝。由于分娩、流产或手术损伤宫颈后发生。病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和厌氧菌,其次是淋病双球菌、结核杆菌,原虫中有滴虫和阿米巴。特殊情况下为化学物质和放射线所引起的。
(1)宫颈柱状上皮异常2008年,本科生的第7版《妇产科学》教材取消“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。宫颈柱状上皮异位属正常生理现象,没有什么特殊的临床表现。有些人可能会有接触性出血的表现,但只是宫颈的个体差异。
如果有白带增多、发黄,有异味时,则是宫颈炎症的表现。宫颈柱状上皮异位不需要进行任何治疗。但对于有症状的宫颈炎,需要进行治疗。
(2)宫颈息肉宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种表现形式。宫颈管表面有一层黏膜,由于慢性炎症的长期刺激,使得颈管黏膜不断增生,堆积,并且从黏膜的基底层向宫颈的外口突出,从而形成了息肉。息肉的根部大多附着在宫颈管内或宫颈的外口,一般比较小,直径多在1厘米以下,单个或多个。也有较大者,直径可达数厘米,有蒂,随着生长而突出于宫颈口外。息肉小的,则仍留在宫颈管,仅微现于宫颈口。宫颈息肉如不治疗,会逐渐长大,阻塞宫颈口。或息肉刚好堵在子宫颈口处,就可使子宫颈口狭窄或子宫颈管变形,从而妨碍精子正常上行引起不孕症。
(3)宫颈肥大宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种。由于病原体感染宫颈黏膜引起的炎性改变。引起的病原体有支原体、衣原体、细菌、,应做宫颈分泌物的检查以确诊。必要时做宫颈TCT的检查,可排出宫颈的早期癌变。单纯的宫颈肥大不会影响怀孕,但严重的宫颈炎,可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞,导致不孕不育。
(4)宫颈囊肿宫颈囊肿是慢性宫颈炎的一种,是常见的一种妇科疾病,为纳氏腺腺管堵塞形成囊肿。常无临床症状。
2.宫颈癌
宫颈癌是指发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤。其发病率和死亡率为妇女所患各种恶性肿瘤之首位,其好发年龄为40~59岁。其发病与高危型HPV感染有关。
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