妇科肿瘤治疗方案_妇科肿瘤有哪些利尿剂药

1.乳房里有一个大圆硬块

2.什么是A类药，B类药，C类药

3.如何治疗乳腺囊肿

一、发热

1、病因诱因：有无淋雨、受凉、创伤。

2、主要症状特点：热度、病程、性质（持续性还是间断性）、发热规律（稽留热还是驰张热）、持续时间、加重或缓解因素。

3、伴随症状：有无寒战、结膜充血、淋巴肿大、肝脾肿大、出血、昏迷。

4、全身状态：发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化。

5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗、治疗是否有效。

6、相关病史

7、药物过敏史、手术史

二、皮肤黏膜出血

1、病因诱因：有无劳累、感染、服用药物（抗凝药物）。

2、主要症状特征：如何发现；注意询问出血部位、大小分布、消退情况。

3、伴随症状：有无关节痛、腹痛、血尿、有无黄疸、有无牙龈肿胀。

4、全身症状：发病以来的饮食、睡眠、体重及大小便情况。

5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过、曾做过哪些检查和治疗、治疗是否有效、

6、相关病史：既往有无出血史贫血史和外伤史、有无高血压、心血管系统疾病和慢性疾病

史、有无急染和传染病史、有无糖尿史、有无输血史和特殊用药史、

7、有无药物过敏史。

三、疼痛

头痛

1、病因诱因：有无外伤、感染等。

注：结核性脑膜炎引起的头痛需要问结合接触史等。

2、主要症状特点：发作急缓程度、病程、疼痛出现时间、部位、范围、性质、程度、持续

时间、加重或缓解因素（和咳嗽、喷嚏、体位的关系）。

3、伴随症状：有无发热、呕吐、眩晕、焦虑、失眠、视力改变。

4、全身状态：发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化。

5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗、治疗是否有效。

6、相关病史：

7、药物过敏史、手术史

胸痛

1、病因诱因：有无劳力、激动等。

2、主要症状特点：发作急缓程度、病程、胸痛部位、范围、性质、（有无放射痛、）程度、

持续时间、影响疼痛的因素（体力活动、精神紧张、）和呼吸、咳嗽、体位、吞咽的关系。

3、伴随症状：有无发热、咳嗽、咳痰、咯血、吞咽困难、呼吸困难、休克表现。

4、全身状态：发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化。

5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗、治疗是否有效、口服

能否缓解。

6、相关疾病史：既往有无类似发作史、有无高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、结核病史、

烟酒嗜好。

7、药物过敏史、手术史

腹痛

1、病因诱因：有无不洁/生冷饮食、受寒、感染。

2、主要症状特点：发作急缓程度、病程、部位、性质、范围、发生时间（餐前、餐后、）

和进食的关系、和体位关系。

3、伴随症状：有无腹泻、便秘、恶心呕吐、反酸、血尿、皮肤、巩膜有无黄染、有无月经

来潮。

4、全身状态：发病以来饮食、睡眠、大小便、体重变化及月经情况。

5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗、治疗是否有效。

6、相关病史：既往有无类似发作史、有无不洁食物史、暴饮暴食史、腹部病史、结石史、

手术史、妇科病史。

7、药物过敏史、手术史

关节痛

1、病因诱因：有无受凉、劳累、妊娠、感染等。

2、主要症状特点：起病急缓、病程（演变、）性质（是否游走性、有无红肿热痛、关节畸

形、）程度、和天气、活动的关系。

3、伴随症状：有无发热、皮疹、肌肉疼痛、肌无力、肌萎缩、淋巴肿大、肝脾肿大。

4、全身状态：发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化。

5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗、非甾类解热镇痛药、

激素、抗生素治疗情况、治疗是否有效。

6、相关病史：既往有无类似发作史、有无关节病史、关节外伤史、结核史、风湿史、疑有

传染病时还应注意流行病史。

7、药物过敏史、有无关节手术史。

四、咳嗽与咳痰

1、病因诱因：有无受凉、疲劳、服用ACEI等。

2、主要症状特点：咳嗽性质（干性、湿性、）程度、时间与节律（清晨起床或体位改变时加剧、）咳嗽的音色、痰的颜色、性状、气味、痰量、咳痰与体位的关系。

3、伴随症状：有无发热、胸痛、呼吸困难、咯血、怀疑支气管扩张时要注意有无杵状指。

4、全身状态：发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化。

5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗、治疗是否有效。

6、相关病史：既往有无类似病史、既往有无百日咳、麻疹、支气管肺炎、支气管哮喘、结

核病等病史和吸烟史。

7、药物过敏史

五、咯血

1、病因诱因：有无感染、劳累、结核接触等。

2、主要症状特点：咯血的性质（咳出还是呕出、）咯血的量、血液的颜色与性状。

3、伴随症状：有无发热、盗汗、胸痛、呼吸困难、呛咳、脓痰、有无皮肤粘膜出血、是否

伴黄疸。

4、全身状态：发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化。

5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗、治疗是否有效。

6、相关病史：既往有无类似病史、有无百日咳、麻疹、心肺疾病、血液病、有无结核病史及结核病人接触史、个人工作史和吸烟史。

7、药物过敏史

六、呼吸困难

1、病因诱因：有无激动、劳力、呼吸道感染。

2、主要症状特点：起病急缓（是突发性还是渐进性、）程度、性质、（是吸气性、呼气性、还是呼吸都感到困难、）缓解因素、和体位、时间的关系。

3、伴随症状：有无发热、胸痛、咳嗽、咳痰（痰的性状、）、咯血（咯血量及血液性状）、

有无夜间阵发性呼吸困难及端坐呼吸。

4、全身状态：发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化。

5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗、治疗是否有效。

6、相关病史：既往有无类似病史、有无季节性发作过敏史、高血压、心脏病、支气管炎、

肺疾患、职业史（粉尘或刺激性气体接触史）。

7、药物过敏史及其他过敏史

七、心悸

1、病因诱因：有无劳累、剧烈运动、饮酒等。

2、主要症状特点：心悸病程、性质（间歇性或阵发性）、发作频率、持续时间、缓解因素、

进展性况、与体力活动关系。

3、伴随症状：是否伴心前区疼痛不适、呼吸困难、咳嗽咳痰、头痛头晕、发热、感染、多

汗、消瘦、失血。

4、全身状态：发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化。

5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗、治疗是否有效。

6、相关病史：既往有无类似病史、有无高血压病、各种心脏病、慢性呼吸系统疾病、贫血、

甲亢及神经官能症、有无烟酒嗜好。

7、药物过敏史

八、水肿

1、病因诱因：有无感染、劳累及前驱症状。

2、主要症状特点：水肿部位、发展快慢、进展速度、程度、性质（凹陷性、非凹陷性）

有无颜面水肿、何时加重、水肿与月经期的关系。

3、伴随症状：有无高血压、血尿、蛋白尿、有无胸闷、憋气、发绀、呼吸困难、有无皮肤

黄染、食欲不振、厌油、腹胀、有无长期腹泻、消瘦、体重减轻、近期有无服药史。

4、全身状态：发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化

5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗、治疗是否有效。

6、相关病史：既往有无类似发作史、有无高血压病史、肝脏病史及心、肾、营养不良性疾

病史。

7、药物过敏史、手术史

九、恶心与呕吐

1、病因诱因：饮食、季节、妊娠等。

2、主要症状特点：发作急缓（持续性、间歇性、）恶心和呕吐的病程、呕吐的程度、频率、

呕吐物的量、颜色、气味、性状、呕吐的前驱症状（吐前恶心、不伴恶心，突发性喷射状呕吐）呕吐与进食的关系。

3、伴随症状：有无腹泻、腹胀、发热、寒战、食欲不振、消化不良、消瘦乏力、有无皮肤、

巩膜黄染、有无头痛、头晕、意识障碍。

4、全身状态：发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化。

5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗、治疗是否有效。

6、相关病史：既往有无类似病史、既往有无不洁食物史、传染病接触史、有无消化系统性

疾病、有无高血压和头部外伤史、有无腹部手术史、有无肝肾疾病、神经官能症、末次月经是否正常（注意早孕）。

7、有无服药史及药物过敏史。

十、呕血与便血

呕血

1、病因诱因：饮酒、粗糙或带刺食物、异物、激惹物、停用抑酸药。

2、主要症状特点：呕血的病程（初发、复发、）首发时间、发作次数、持续时间、呕血量、颜色、性状。

3、伴随症状：有无头晕、心悸、出汗、口渴、尿量减少（了解出血量对全身的影响）、有无发热、腹痛、呕吐、黑便、反酸、有无皮肤巩膜黄染。

4、全身状态：发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化。

5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗、治疗是否有效。

6、相关病史：既往有无类似病史、有无摄入粗糙食物史或异物、有无剧烈呕吐、有无消化

性溃疡、肝硬化食管静脉曲张破裂出血、出血性胃炎、返流性食管炎、胃癌。有无血液病、 有无饮酒史和非甾体类解热镇痛药服药史。

7、有无药物过敏史及消化道手术史

便血

1、病因诱因：有无饮酒、粗糙或带刺食物、异物、激惹物、停用抑酸药。

2、主要症状特点：便血的初发复发时间、病程、发作次数、性质（持续性、间歇性、）每次持续时间、每日便血次数、便血量、血液颜色、与大便的关系（相混、还是不相混、）便血形式（与大便一起排出、便后滴出、喷射性、纸巾上有鲜血、）注意与摄入动物血制品、铁剂、沁剂后的黑便相鉴别。

3、伴随症状：有无呕血、腹痛、大便习惯改变、腹部包块、食欲不振、乏力、消瘦、发热及周身出血倾向、皮肤巩膜黄染、贫血休克症状。

4、全身状态：发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化。

5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗、治疗是否有效、

6、相关病史：既往有无类似病史、有无剧烈呕吐史、有无消化系统疾病、肛肠疾病（肛瘘、内痔、直肠息肉）、血液病、心血管病、有无摄入动物血制品、铁剂、有无饮酒史及服用非甾体类解热镇痛药、抗凝药史。

7、有无药物过敏史及胃肠手术史

十一、腹泻和便秘

1、病因诱因：有无饮食异常、精神紧张、感染。

2、主要症状特点：起病急缓、病程、性质（持续性、间歇性、复发性、）大便的次数和每

天大便的量、粪便的性状、颜色。

3、伴随症状：是否有寒战高热、腹痛、直肠的刺激症状（里急后重）、恶心呕吐、腹胀及

脱水症状。

4、全身状态：发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化

5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗、治疗是否有效。

6、相关病史：既往有无类似病史、有无不洁食物史、近期有无腹泻病人接触史、有无消化

系统疾病、有无服泻药史、流行病学史。

7、有无药物过敏史及胃肠手术史

十二、黄疸

1、病因诱因：有无饮酒、感染、服用药物、手术、肝炎接触史。

2、主要症状特点：起病缓急、病程（进行性、波动性、间歇性、复发性）皮肤巩膜黄染程度及色泽、是否伴陶土样便、是否伴浓茶色或酱油色尿、注意与胡萝卜、柑橘或药物引起的皮肤黄染鉴别。

3、伴随症状：是否伴寒战高热、腹痛、腹胀、食欲不振、恶心呕吐乏力、是否有体重下降、是否有蜘蛛痣、皮下出血。

4、全身状态：发病以来体重和睡眠、大小便变化。

5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗、治疗是否有效。

6、相关病史：既往有无类似病史、有无肝炎或肝炎病人接触史、有无肝胆系统疾病史、消

化系统疾病。

7、药物过敏史。

十三、消瘦

1、病因诱因：有无劳累、紧张、内分泌疾病。

2、主要症状特点：体重下降的时间和范围、食欲变化（亢进、正常、减退）

3、伴随症状：是否伴发热（低热）、怕热多汗、盗汗、大小便次数是否正常、是否有恶心呕吐、腹痛、腹泻。

4、全身状态：发病以来体重和睡眠是否正常。

5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗、治疗是否有效。

6、相关病史：既往有无类似病史、有无慢性胃肠炎、肝胆胰系统疾病、有无结核病、肿瘤等慢性消耗性疾病。

7、过去有无服用减肥药、有无药物过敏史。

十四、无尿、少尿、多尿

无尿、少尿

1、病因诱因：从肾前性、肾实质性、肾后性诱因出发。

2、主要症状特点：每天排尿次数及尿量、小便颜色。

3、伴随症状：是否伴水肿、腰痛、排尿困难、腹泻及高血压。

4、全身状态：发病以来饮食、睡眠及体重变化。

5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗、治疗是否有效。

6、相关病史：既往有无类似病史、有无肝肾疾病、泌尿系统疾病、高血压、盆腔手术史。

7、药物过敏史。

多尿

1、病因诱因：从高渗性多尿、低渗性多尿、中枢性多尿出发。

2、主要症状特点：每天的排尿次数及尿量、夜间排尿的次数和夜间尿量多少。

3、伴随症状：是否伴发热、口渴、多饮多食、消瘦。

4、全身状态：发病以来饮食、睡眠及大小便情况。

5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗、治疗是否有效。

6、相关病史：既往有无类似病史、有无结核、肿瘤、肝肾病史、有无糖尿病。

7、近期有无服用利尿剂、有无药物过敏史。

十五、尿频、尿急、尿痛

1、病因诱因：有无性生活、泌尿感染史。

2、主要症状特点：小便的颜色、性质、数量；有无尿失禁。

3、伴随症状：是否伴腰痛、尿痛、尿流中断、水肿、尿路刺激征、烦渴多饮。

4、全身状态：发病以来饮食、睡眠、大小便情况。

5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗、治疗是否有效。

6、相关病史：既往有无类似病史、有无尿路结石史、泌尿系统感染史、高血压病史。

7、药物过敏史

十六、血尿

1、病因诱因：从肾小球疾病、泌尿感染发散。

2、主要症状特点：小便的颜色、性质（全程血尿、初始血尿、终末血尿）。

3、伴随症状：是否伴腰痛、尿痛、尿流中断、水肿、尿路刺激征。

4、全身状态：发病以来饮食、睡眠、大小便情况。

5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗、治疗是否有效。

6、相关病史：既往有无类似病史、有无尿路结石史、泌尿系统感染史、高血压病史。

7、药物过敏史。

十七、抽搐与惊厥

1、病因诱因：从癫痫、各种心脑血管疾病及中毒、代谢障碍等发散诱因；闪光。

2、主要症状特点：惊厥发作形式（全身抽搐、持续性强直性痉挛、局限性抽搐）、发作时间、

持续时间、缓解因素。

3、伴随症状：是否伴发热、血压增高、脑膜刺激征、剧烈头痛、意识丧失。

4、全身状态：

5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗、治疗是否有效。

6、相关病史：既往有无类似病史、有无脑部外伤史、有无脑部疾病、感染性疾病、心血管

疾病史。

7、药物过敏史。

十八、眩晕

1、病因诱因：有无劳累、服用药物。

2、主要症状特征：第一次出现的时间、发作次数；眩晕的特点（自身旋转、漂浮感、晃动感）。

3、伴随症状：有无头痛、恶心、呕吐。

4、全身症状：发病以来的饮食、睡眠、体重及大小便情况。

5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过、曾做过哪些检查和治疗、治疗是否有效。

6、相关病史：既往有无出血史贫血史和外伤史、有无高血压、心血管系统疾病和慢性疾病史、有无急染和传染病史、有无糖尿史、有无输血史和特殊用药史。

7、有无药物过敏史。

十九、意识障碍（昏迷、嗜睡、狂躁、谵妄）

1、病因诱因：从急性重症感染、颅脑疾病、内分泌与代谢障碍、心血管疾发散。

2、主要症状特点：发病急缓、昏迷前有无前驱症状、意识障碍的程度、过程（时轻时重、

波动性大、清醒后再度昏迷）、四肢自主运动和肌张力如何。

3、伴随症状：是否伴随发热、头痛、呕吐、呕血、黄疸、水肿、血压变化、抽搐、大小便

异常、心悸、气短等、并注意这些症状与意识障碍的先后次序。

4、全身状态：

5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗、治疗是否有效。

6、相关疾病：既往有无类似病史、有无心、肝、肺、肾等慢性疾患、有无糖尿病、高血压及脑部疾病。

7、有无药物过敏史、有无烟酒嗜好。

乳房里有一个大圆硬块

平时有点小病，我们都会自己到药店买点药吃，很快就好了。但殊不知这样做蕴含着极大的风险，因为在临床上，可以引起药源性肾损害的药物多种多样，除了各种西药以外，平时老百姓认为毒副作用小的中药也赫然在列。 一 解热镇痛药 各种感冒药，如安乃近、克感敏、百服宁、泰诺、康泰克、美林；止痛药，如芬必得、消炎痛、必理通、萘普生、戴芬、扶他林、英太青、散利痛、西乐葆等，都可能造成肾损害。这一类药物可能造成肾病综合征或者急性肾功能衰竭，常常与过敏或者肾脏处于缺血缺氧状态有关。 二 抗感染药物 几乎所有类别的抗感染药物都有可能造成肾损害。如青霉素类既可能造成肾小球损害，也可能造成急性过敏性间质性肾炎、急性肾小管坏死。而头孢菌素以急性过敏性间质性肾炎多见。象常用的喹诺酮类药物、磺胺类药物、红霉素、林可霉素、万古霉素、四环素、抗结核药(利福平、异烟肼)、抗药物(无环鸟苷、阿糖胞苷、干扰素)、抗真菌药物霉素B等都可能造成肾损害。 三 中草药 别以为中草药对肾就没有毒害了。象龙胆泻肝丸、甘露消毒丸、妇科分清丸、分清五淋丸、排石冲剂、冠心苏合丸，耳聋丸、复方珍珠暗疮片、当归四逆汤、玄珠狼疮丸等制剂含有马兜铃酸，乱用易导致毒性肾损害，患上马兜铃酸肾病。马兜铃酸肾病可以表现为小管间质病变、急性肾衰或慢性肾衰，甚至尿毒症。 四 降压药物 常用的降压药物中利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂可能引起肾损害。三类药物都可能引起急性过敏性间质性肾炎，后两者还有可能通过减少肾脏灌注造成。肾功能衰竭。 五 利尿剂 各种利尿剂都可能诱发过敏性间质性肾炎。醋唑磺胺和氨苯蝶啶还可以形成结晶堵塞肾小管，引发血尿和肾功能衰竭。 六 化疗药物 化疗药物，如阿霉素、顺铂、甲氨蝶呤、长春新碱、博来霉素、亚硝基脲环孢素、他克莫司、西罗莫司等都有肾毒性。此类药物常常用于恶性肿瘤患者、移植患者等，权衡利弊后，必须使用时也不能因噎废食。临床上，医生会积极水化、碱化尿液，或根据药物浓度调整剂量等，以减少药物肾毒性。

什么是A类药，B类药，C类药

乳房里有一个大圆硬块

　乳房里有一个大圆硬块，乳腺作为女性的一个标准性征，对于它的健康我们也是不能忽视的，女人乳房的老化速度会越来越快，乳房出现的状况越来越多。以下了解乳房里有一个大圆硬块

乳房里有一个大圆硬块1

　对于乳房出现圆的硬块，一般考虑啊98%以上属于乳腺良性的纤维腺瘤的可能性，所以需要尽快评估和治疗。

　一般对于未婚女性，是要在结婚要小孩之前切除，以免时间久了诱发引起恶性或者变大就比较麻烦。做B超明确后以手术切除为主，之后穿宽松合适的内衣，注意饮食定期复查就可以了。

　 有哪些疾病会导致女性的乳房里出现硬块。

　 1、乳腺增生

　乳房内有硬块，同时还有轻轻的压痛，硬块通常在乳房的边缘，一般是一侧，包块变大时是囊性的，移动到边缘的时候，有明显的波动感，和月经周期没有关系。

　 2、乳房纤维瘤

　一般是18-25岁的女性，硬块生长在乳房一边或两边，表面皮肤光滑，质感较硬，边界明显，可以推动，没有任何的疼痛感，和月经周期没有联系。

　 3、乳腺囊性增生病

　通常在月经来潮前期乳房胀痛，并能摸到很多个结节形状的硬块，较硬的结节，界限模糊，能移动，乳头溢出的液体的颜色是黄绿色、棕色或血性。

　 4、乳腺恶心肿瘤

　初期没有疼痛，是单发性较小的硬块，表面结节，和四周的组织没有明显的界限，没有触痛感，通常是固定起来的。

　胸部里面有硬块还痛怎么办?胸部有硬块首先自己不要慌张，要及时去医院检查，如若确诊为乳腺疾病后，就要及时的进行治疗;

　对于乳腺疾病的治疗，推荐使用乳蓓康，“乳蓓康”不仅能疏肝化郁、活血解瘀，深层次调节内分泌使代谢正常，让肿块自然消融，且永久不再复发!还能有效阻断乳腺上皮细胞纤维组织的基因突变，预防乳腺癌。

　这一功效，在乳腺增生临床治疗上完成了史无前例的创新性突破，使得乳腺增生的治愈率首度达到了98、9%的医学巅峰，远远超过了其他治疗方法的临床治愈率。

　 5、其他病症

　还有一种症状是良性的乳房内纤维增值，也可能是乳腺癌的病因造成的乳房硬块。乳房内侧可触摸到多个大小不等的囊性结节，是可能存在的乳腺小叶增生或是乳腺癌的病因存在可能。

　良性肿瘤也有可能会有恶变的机率，所以要多注意乳房肿块;或是早做手术切除。一切疾病并不是不治之症，早期发现，早治疗;手术之后配合综合治疗，也能够得到根治。

　 乳房有硬块怎么办

　 1、保持好心情

　乳房肿块最怕的就是心情不好，因为心情好了，卵巢的正常排卵就不会被坏情绪阻挠，孕激素分泌就不会减少，乳腺就不会因受到雌激素的单方面刺激而出现病变，已病变的乳腺甚至也可能在孕激素的照料下逐渐复原。

　 2、保持规律睡眠

　睡眠不仅有利于平衡内分泌，更给体内各种激素提供了均衡发挥健康功效的良好环境，良好的体内环境会降低各种乳房病变的发生几率。

　 3、和谐生活

　和谐的生活首先能调节内分泌，刺激孕激素分泌，增加对乳腺的保护力度和修复力度。当然，同房也会刺激雌激素分泌，不过在孕激素的监督下，雌激素只能乖乖丰胸，不会产生不良的病变。

　另外，高潮刺激还能加速血液循环，避免乳房因气血运行不畅而出现增生。

　 4、妊娠、哺乳

　妊娠、哺乳是打击各种乳腺疾病的好方法，孕激素分泌充足，能有效保护、修复乳腺;而哺乳能使乳腺充分发育，并在断奶后良好退化，不易出现病变。

　 5、调理月经

　临床发现月经周期紊乱的女性比其他人更易发生乳腺病变，形成乳房肿块。通过调理内分泌调理月经，同时也能预防各种乳腺病变。

　 6、低脂高纤饮食

　遵循“低脂高纤”的饮食原则，多吃全麦食品、豆类和蔬菜，增加人体代谢途径，减少乳腺受到的不良刺激，可以很好的预防乳房肿块。同时，还应该控制动物蛋白摄入，以免雌激素过多，造成乳腺病变。

　 7、补充维生素、矿物质

　人体如果缺乏B族维生素、维生素C或钙、镁等矿物质，前列腺素E的合成就会受到影响，乳腺就会在其它激素的过度刺激下出现病变，所以要预防乳房肿块，就要及时补充维生素、矿物质。

　 预防乳房硬块的措施

　 一、改变饮食习惯

　 二、穿稳固的胸罩

　胸罩除了防止乳房下垂外，更重要的作用是防止已受压迫的乳房神经进一步受到压迫，消除不适。细心的姐妹会发现，那些慢跑运动员穿戴稳固的胸罩就是这个保健原因。

　 三、试用热敷

　热敷是一种传统的中医疗法，可用热敷袋、热水瓶或洗热水澡等方式缓解乳房痛。如果用冷、热敷交替法，消除乳房不适症效果会更好。

　 四、经常乳房

　轻轻乳房，可使过量的体液再回到淋巴系统。时，先将肥皂液涂在乳房上，沿着乳房表面旋转手指，约一个硬币大小的圆。然后用手将乳房压入再弹起，这对防止乳房不适症有极大的好处。

　 五、避免利尿剂

　利尿剂的确有助于排放体内的液体，也能削减乳房的肿胀。但这种立即的缓解需付出代价的。过度使用利尿剂会导致钾的流失、破坏电解质的平衡，以及影响葡萄糖的形成。

　女人过了一定的年纪，身体的很多的器官开始渐渐老化，患病的概率也是越来越大的'，尤其是乳房，所以一定要学会自查，一旦发现自己的乳房里面有硬块的话，就要注意了，以防是疾病导致的，并且平时注意内衣的佩戴，最好可以每天自己的乳房。

乳房里有一个大圆硬块2

　 一、乳房硬块

　乳房里面较大的硬块，可以通过手法检查来判断，除了拇指以外，四手指并齐手掌放平轻轻的按压乳房，从外向内绕乳头转一周，如果发现手触感有硬块，就是有结节硬块。在检查中如果发现了有密度高的阴影，也算是有硬块，建议及时去医院妇科就诊，联合其他的检查手段查看具体是什么原因导致的肿块。

　 二、检查方法

　 1、自我检查

　自查应放在月经后一周进行。左手上提至头部后侧，用右手检查左乳，以指腹轻压乳房，感觉是否有硬块，由乳头开始做环状顺时针方向检查，逐渐向外(约三四圈)，至全部乳房检查完为止，用同样方法检查右乳。

　 2、医生触诊

　检查当天，最好穿开襟衣服，以方便检查。检查时，面对医生，无论是取站位或坐位，都要尽量放松，以便让医生得出准确的检查结果。医生一般使用中间3指触摸，从乳晕周围开始以螺旋状顺时钟方向扩大，直至整个乳房组织。

　 3、红外线扫描

　红外线扫描尤其适合妊娠期和哺乳期的女性进行筛检。该检查主要是利用正常组织和病变组织对红外线吸收率的不同，而显示透光、暗亮等不同的灰度影像来诊断乳腺疾病。

　 4、B超检查

　当怀疑乳腺有肿块，B超检查是必须做的。这是一种初步筛检乳房硬块的检查手段，能用来判断肿块性质和位置。但它对直径在1厘米以下的肿块识别能力较差。

　在日常生活中，要注意不要乱用外源性雌激素，避免吸烟和大量饮酒等不良习惯，均衡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，避免脂肪摄入过多，适当运动，提高身体素质。

乳房里有一个大圆硬块3

　 产后乳房有硬块的症状

　产前乳房无异样，在分娩一两天后，就感觉乳房里面出现硬块，有时只是个小疙瘩，有时整个乳房都涨得很厉害，严重的乳房还会有胀痛或者刺痛感。而且哺乳也受到影响，奶水下不来，即使用手挤也只有少部分。如果出现以上情况，就表示有乳汁淤积问题，也称堵奶。

　之所以会出现堵奶问题，是因为产后短时间内乳腺管还没有畅通，奶水积淤在里面形成硬块或者疙瘩，非常影响产奶。如果没有及时做疏通治疗，那么产妇就有可能出现回奶，失去母乳喂养的机会。此外长时间淤积还会导致乳腺炎，如果延误治疗还会化脓感染，必须通过手术来治疗。

　 产后乳房有硬块的原因

　 检查是否小叶增生

　大多是因为妈妈们体内激素水平变化所致，可以尝试吃些逍遥丸。另外有乳腺增生的患者应该每年都做个检查，根据自身情况可选择彩超、钼靶照相以及红外线乳透等方法检查，也可在医生建议下通过乳安片治疗。

　 乳汁淤积问题

　如果淤积比较严重，那么就可能出现乳腺炎。因为如果奶水长期滞留，就会导致其内部压力过高，出现局部水肿问题，细菌就会趁虚而入形成炎症。

　 如何治疗产后乳房有硬块

　1、仙人掌外敷：取新鲜仙人掌去除尖刺，捣烂后外敷。如果在仙人掌泥中加入芒硝、青黛各十克，效果会更好。

　2、中药调理：中药本身没有耐药性，所以通过中药汤剂治疗的优势很大，效果也更好。建议妈妈们找专业的中医，不要轻信江湖郎中。

　3、中医推拿：这是效果比较好的方法，可以缓解水肿、排出瘀滞奶水，很多专业师都很拿手，而且大部分患者一次即可治愈。

　4、抗生素输液：这是比较常见的方法，但是效果也是最差的。

　5、综合治疗：如果病情比较严重的情况，可以综合使用上述方法，效果会比较明显。

　产后乳房有硬块护理方法

　1、早期可以穿胸罩，增加胸部的血液循环，此外可以适当冷敷3-5min以减少乳汁分泌，这种情况可以继续哺乳。

　2、如果乳汁量大，而且胸部皮肤紧绷，那么宝宝会很难含住乳头吮吸。可以事先挤出部分奶水，软化乳晕，让宝宝可以正确含住乳晕和乳头。

　3、根据宝宝的需要哺乳，如果乳汁过多可以人工挤出。

　4、如果乳头皲裂或者溃烂，并且疼痛难忍，可用“乳头护罩”配合哺乳；也可以直接人工挤出奶水，再喂给宝宝。此外要及时治疗，每次哺乳后涂抹药物（次碳酸铋和鱼肝油配成的药膏），再次喂奶前洗净即可。

　 哺乳期乳房方法

　哺乳期正确的，对于产奶以及炎症的预防有着不小的促进作用。

　1、开始前要清洗双手，然后在手上涂抹一些天然、温和、无刺激的软膏，如没有软膏，少量的母乳也可代替。

　2、给乳房做个理疗，或者用热毛巾敷上一会。

　3、放松自己的身心。

　4、小心翼翼地按压乳晕，同时胸部皮肤，这样可以刺激乳腺，帮助其分娩乳汁。

　5、从外侧向内胸部，注意力度适中，此外也不可以环行用力。

　 如何预防产后乳房有硬块

　1、孕晚期要注重个人卫生，乳头、乳晕的清洁一定要重视。可以在洗澡的时候用温水轻轻擦洗，同时还能锻炼乳头皮肤，让其更快适应宝宝的吮吸。

　2、妊娠后期乳头上可能有一些结痂，千万不要强行剥掉，而是将其软化后用水清洗。加热过并且已经冷却的植物油或者宝宝润肤油都是很好的软化剂。

　3、哺乳时一定要取正确的姿势，同时矫正宝宝吮吸方式。要让小朋友把大部分的乳晕含在口中，同时禁止他含着乳头就寝。

　4、每次哺乳前要注意清洁乳头，水温适度即可，要避免用香皂或者酒精类产品，否则对身体不利。此外，喂奶后也要擦净乳头。

　5、如果喂奶后，宝宝没有吃光奶水，可以人工挤出剩余部分，排空乳房。此外要让宝宝吃完一侧之后，再换另一侧吮吸。

如何治疗乳腺囊肿

对妊娠期孕妇用药的药品安全性分类有好几种办法，其中美国食品和药物管理局（FDA）制订的标准，涵义明确、科学客观，所以广为各国医生所接受。FDA将药品的安全性分为A、B、C、D、X五类，有些药物有两个不同的危险度等级，一个是常用剂量的等级，另一个是超常剂量等级。?

1、A级

在设对照组的药物研究中，在妊娠首3个月的妇女未见到药物对胎儿产生危害的迹象（并且也没有在其后6个月具有危害性的证据），该类药物对胎儿的影响甚微。?

分类A等级的药物极少，维生素属于此类药物，如各种维生素B、C等，但是在正常范围量的维生素A是A类药物，而大剂量的维生素A，每日剂量2万IU，即可致畸，而成为X类药物。

2、B级

在动物繁殖研究中（并未进行孕妇的对照研究），未见到药物对胎儿的不良影响。或在动物繁殖性研究中发现药物有副作用，但这些副作用并未在设对照的、妊娠首3个月的妇女中得到证实（也没有在其后6个月具有危害性的证据）。

分类B等级的药物亦不很多，可喜的是日常用的抗生素均属此类。如所有的青霉素族及绝大多数的头孢菌素类药物都是B类药物，常用的氨苄青霉素、头孢拉定、头孢三嗪和重症感染时抢救用的头孢他定等都是B类药。另外，洁霉素、氯林可霉素、红霉素、呋喃妥因也是B类药。

众所周知甲硝唑是一种治疗滴虫病的药物，但它又是一种优良的治疗厌氧菌感染疾病的药物。虽然在动物实验中，它对啮齿类动物可以致畸，不过对人类，长时间积累的大量临床资料中证实虽然在早期妊娠时应用，但甲硝唑并未增加胎儿的致畸率。所以在FDA妊娠期药物分类中甲硝唑置于B类中。

在抗结核药物中，乙胺丁醇是B类药。在常用的解热镇痛药中吲哚苏辛、双氯芬酸、布洛芬均属B类药。但要注意的是，妊娠32周后，服用吲哚苏辛有可能使胎儿发生动脉导管狭窄或闭锁，以致胎儿死亡。故32周后不应再服吲哚苏辛。

在心血管系统药物中洋地黄、狄高辛及毛花卤甙均属B类药。对胎儿有损害的肾上腺皮质激素类药物中强地松也属B类药。

3、C级

动物研究证明药物对胎儿有危害性（致畸或胚胎死亡等），或尚无设对照的妊娠妇女研究，或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后，方可使用。

分类C等级的药物是较多的。这一类药物或者问世时间不够长或者较少在孕妇中应用，主要在早期妊娠对胎儿是否会造成损害尚无报道，故难以有比较确切的结论。以抗生素类的喹诺酮类药物为例，该类药物在动物实验中发现氧氟沙星对骨软骨有损害。

在人类中曾有报道600余例早期妊娠服用该药者，分娩后儿童生长期中有6例有腿部等疼痛，但不久后症状消失，无一留下后遗症，所以该资料的论点，本药仍然是安全的。但临床仍要等待有更多的报道以证实其无害。

对C类药物的使用要谨慎，如果有可以替代的药物则选用替代的药，否则在权衡利弊后，向患者或患者家属说明选用该药的理由。

以结核病为例：由于常用抗结核病药物中仅乙胺丁醇一种B类药，而抗结核治疗往往数药联合治疗，故需考虑应用属于对氨基水杨酸钠、异烟肼等C类药，若患者处于早期妊娠又合并肺结核，就应该向患者说明情况。

抗药，大多属于C类，如阿昔洛韦，即无环鸟苷及治疗AIDs病的齐多夫定。部分抗癫痫药和如乙琥胺、非氨脂、巴比妥、戊巴比妥等。在自主神经系统药物中，拟胆碱药、抗胆碱药均属C类；至于拟肾上腺素药中部分属C类，如肾上腺素、、多巴胺等。

降压药中甲基多巴、哌唑嗪及所有常用的血管扩张药，如酚安拉明、安拉唑林、戊四硝脂均属C类药，利尿剂中呋噻米、甘露醇均为C类药。在肾上腺皮质激素类药物中，倍他米松及均属C类药。

4、D级

有明确证据显示，药物对人类胎儿有危害性，但尽管如此，孕妇用药后绝对有益（例如用该药物来挽救孕妇的生命，或治疗用其他较安全的药物无效的严重疾病）。

由于已有实验和临床上的证据，对分类属于D的药物在妊娠期特别是在早期妊娠阶段尽可能不用。在抗生素中四环素族是个典型，妊娠期中用了四环素或土霉素，破坏了胎儿齿釉质，至成人时牙齿发黄,这是用了四环素族药物的后果。氨基糖甙类药物在妊娠期尽可能不用，例如链霉素等，它们可能损伤第八对颅神经而发生听力丧失。

至于抗肿瘤药几乎都是D类药，以甲氨蝶呤为例，在20世纪40年代末期，人们就认识到在白血病合并妊娠应用MTX可以发生绒毛坏死而导致流产，所以在50年代初Hertz等萌发了用MTX治疗绒毛膜癌的想法而获得成功，时至今日MTX已广泛用于治疗与滋养细胞有关的疾病，如异位妊娠、胎盘植入等；其他抗肿瘤药物如顺铂、5氟脲嘧啶等亦纷纷加入这个行列。所以抗肿瘤药在妊娠期禁用。

在中枢神经系统药物中的镇痛药，小剂量使用B类药，大剂量使用则为D类药，特别是长期应用对胎儿有害，主要表现是胎儿生长发育不良以及分娩后对药物的成瘾性，烦躁不安、啼哭等。

抗癫痫药中不少是D类药，例如扑痫酮、三甲双酮等都有致畸作用，要注意的是癫痫病患者妊娠后本身的胎儿的畸形率就比一般人群为高，用抗癫痫药可以增加畸变率，特别是当几种抗癫痫药物同时应用于难已控制的癫痫发作则更增加胎儿的畸变率，这是诊治癫痫合并妊娠时，必要向患者和家属交代清楚的。

在镇静和催眠药中、氯氮卓、甲丙氨酯及去甲羟基安定都是D类药，如孕妇在早期妊娠时有早期妊娠反应以及失眠等症状，不能给予该类药物。

在利尿剂中氢、依他尼酸、苄塞嗪均属D类药，不宜在妊娠期使用。至于解热镇痛药中阿司匹林、双水杨酸、水杨酸钠在小剂量使用时为C类药，但长期大剂量服用时，有时甚至成瘾，则对胎儿不利而成为D类药。

实际上，目前可供人们应用的药物已成千上万中，在各种药物中均有B、C、D类药，所以人们可以尽可选择B类药或C类药而不用D类药。

5、X级

对动物和人类的药物研究或人类用药的经验表明，药物对胎儿有危害，而且孕妇应用这类药物无益，因此禁用于妊娠或可能怀孕的患者。

在常用药物中此类药物并不多，但因致畸率高，或对胎儿危害很大，孕前期及孕期禁用。此中最为出名的是酞胺哌啶酮（thalidomide,反应停），20世纪50年代末和60年代初在欧洲盟军驻地附近的妇女在孕早期服用此药以减轻妊娠反应，以后发现不少胎儿出生时有上肢短小，下肢合并而呈海豹状故称之为海豹样畸形，这是人们在较早时期所认识的X类药物。

过去人们常用的性激素已烯雌酚，上个世纪的50年代初曾被用以治疗先兆流产，结果发现子代的女性在6～26岁间可以发生阴道腺病或阴道透明细胞癌，其后果是严重的，故属X类药。这是药物致畸中两个著名的案例。

维生素A大剂量口服也可致畸也是X类药物，维生素A的衍化物维甲酸是一种治疗皮肤疾病的药物，也是X类药物。但常为人们忽视的是大量饮酒，如在早期妊娠时大量饮酒，摄入大量乙醇，日150mL或以上可以使胎儿发育不良或发育畸形。

因此，乙醇在FDA分类中饮酒量少属D类，量多即归入X类。此外，镇静药中氟西泮、氟硝西泮均属X类药物，抗肿瘤药氨基喋呤也属X类药物。

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扩展资料

注意原则

1、孕妇不要随便使用非处方药，一切用药都应在医生指导下进行；

2、应选择对胚胎、胎儿危害小的药物；

3、应按照最少有效剂量、最短有效疗程使用，避免盲目大剂量、长时间使用，避免联合用药；

4、非病情必需，尽量避免在妊娠早期用药；

5、如可以局部用药有效的，应避免全身用药；

6、用药前应详细阅读《药物说明书》，尽量不用“孕产妇慎用”和“孕产妇禁忌”的药；

7、如母亲的疾病使胎儿染病时，应选用胎儿、羊水的药物浓度与母体的药物浓度相接近的安全的药物，母子同治；

8、应使用多年广泛应用于孕妇的药物，尽量避免使用尚难确定对胚胎、胎儿、新生儿有无不良影响的药物，仅有理论上评价的药物慎用；

9、近临产期或分娩期用药时，要考虑药物通过胎盘而对生产时的胎儿及出生后的新生儿的影响；

10、可以通过DNA检测技术来区别、掌握在此期间能够安全使用何种药物。

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乳房肿块有可能是乳腺增生，建议去医院检查一下，祝早日康复。

许多妇女在月经前常有乳房胀痛的症状，较敏感的患者常会问到需不需要治疗？一般来说，月经前3天乳房有胀痛，可能是告知月经将要来潮或有初期怀孕，这是正常现象。但是有些人太早出现乳房胀痛，如月经干净后或排卵后出现乳房胀痛，而且穿内衣或触摸到皆会痛，这种现象是病态，要尽早治疗，否则很容易产生妇科疾病，如不孕症和乳房肿瘤等。

许多不孕症妇女长期有乳房胀痛现象，她们的雌激素和孕激素时常不平衡，泌乳激素也会异常分泌，也有许多乳房肿瘤的患者她们在罹患肿瘤前2~3年有乳房胀痛的现象而未给予重视所致。因此有异常乳房胀痛的妇女要提高警觉，忽讳忌求医以免延误病情!

经前乳房胀痛大部分发生在月经前3至5天，严重的患者可在月经后两周，约排卵开始发作，有些人胀痛牵连至腋下，甚至连乳头也疼痛，全身症状还有轻度浮肿、头痛失眠、烦躁、情绪不稳、腰酸、下腹胀痛、排便不顺畅等。待月经过后，症状就消失，如此反覆发生，逐月一次，若不妥当处理，就愈来愈严重，久而久之容易导致其他病变，最常见的是乳腺增生、乳房纤维性肿瘤或囊肿。月经也因此逐渐失调，经量稀少、跟着就是不孕症等。

研究发现许多的不孕症病人皆有严重经前乳房胀痛，当乳房胀痛经中药治疗痊愈后，跟着就怀孕了!如魏**三十四岁，向来健康良好，直到3年前结婚后开始月经不规则，月经有时早来，有时晚来，每次约在经前十天开始乳房胀痛，牵连至腋下抽痛、小腹胀排气后较舒服，3年来未曾怀孕，脸上长了许多黑斑，平时情绪不好，工作压力大、睡眠差、胸口闷、口苦、胃痛等。经中医诊断属于肝气郁结型乳房胀痛，以纯中药柴胡、白芍、枳壳、茯苓、泽兰、当归、合欢皮等加减疏肝理气补肝血，隔月乳房胀痛减少，身体不舒皆减轻，接下来月经就逐渐规则，过后就怀孕了，最近刚生产，母子均安!

中医认为乳房是胃经所管，乳头属肝经所治。因此一切乳房疾病或发育不良或乳房萎缩，皆从肝胃调治，根据不同病情对症下药，常会获得良效。而本病治疗分类如下：

(一)肝郁气滞：这类妇女大部份都有情绪不畅的病史或生活压力过大，除了乳房乳头胀痛不可触摸外，伴烦躁不安、胸闷、肋骨抽痛、易怒、反胃、下腹两旁胀痛、月经夹血块色黑、性生活不协调、脸上长黑斑等。治疗宜调肝理气和胃，常用药有乌药、郁金、佛手、白芍、青皮、白术、麦芽、路路通等。

(二)肝郁脾湿：常见的症状有经前乳房胀痛、触痛明显、下腹胀痛伴下坠感、胃口不好、四肢无力、易腹泻、平时白带多、月经量多色淡等，治疗要健脾利湿行气，常用药有茯苓、白术、苡仁、厚朴、川楝子、合欢皮等。

(三)肝肾阴虚：这类妇女除了乳房胀痛外常会烦热、睡眠不宁、头痛眩晕、手足心热、口唇色红、唇舌易溃破、身体瘦弱吃不胖、腰酸、膝无力等。治疗宜滋肾养肝、常用药有沙参、麦冬、生地、川楝子、香附、白芍、丹参、泽兰等。

治疗本症，宜持之以恒，服药的黄金时段是在经前乳胀时开始服药，直到经来胀痛消失为止，如此调理月经三个周期，大部份的乳房胀痛都会痊愈。值得一提的是，乳房胀痛除了服药外，更重要一点是保持乐观情绪，切忌常常发怒或生闷气，平时多运动与参加适当的社交活动，在月经前一周少吃食盐和辛辣刺激的饮食，这样配合服药就会达到最高效果!

乳腺腺病,又名乳腺囊性增生病,乳腺小叶增生症等，30-50岁妇女多见。其发病原因与卵巢机能失调有关。临床上,常同时或相继在两侧乳房内发生多个大小不等、圆形较硬的结节,结节可被推动。病人常感乳房胀痛,月经期前更甚。早期即为乳腺小叶增生，这时尚不会癌变，但乳腺腺病的中、晚期有1%的癌变率。患者常感觉乳腺内有肿块，与疼痛位置一致，有压痛，此肿块就是局部乳腺组织增厚所致，质较软或稍硬。有时乳头溢液，大多为浆液性，**，少数带血性。

因乳腺腺病作为病变的基础，在一定情况下，同样可受某种致癌因素的作用，而发生上皮增生、异型增生直至癌变，尤其在发生导管上重度增生，不典型增生时与乳腺癌更有密切的关系。多项研究表明，乳腺腺病与乳腺癌的发生有明显的内在联系。

病理表现

乳腺增生病病变组织的大体标本为，病变呈弥漫性或局限性，质地硬韧而致密，色黄白或灰白，无包膜，切面可见有多个大小不等的半透明颗粒；如为囊性增生，则可见到小囊肿，囊壁大都平滑，囊内含有黄绿色或棕色的粘稠液体，有的还有颗粒状物或乳头状物向囊腔内突出。

乳腺增生病在病理上，一方面表现为乳腺导管的囊性扩张，形成大小不等的囊肿；另一方面表现为导管上皮有不同程度的乳头状增生，小叶内和小叶间纤维组织也有不同程度的增生。

由于乳腺增生病的组织形态复杂，所以其组织学分类方法也多种多样。如有学者依乳腺结构在数量和形态上的异常将其分为乳腺组织增生、乳腺腺病（又分为小叶增生期、纤维腺病期及纤维化期）、乳腺囊肿病三大类；也有的学者依乳腺增生的基本组织改变将其分为小叶增生、纤维化、炎性、囊肿、上皮增生、腺病6种类型。也正是由于其组织形态学上的复杂性，所以才造成了本病命名上的混乱性，如小叶增生症、慢性乳腺炎、纤维囊性乳腺病、良性上皮增生症、腺病等。

乳腺增生病按导管上皮增生的形态可将其分为四级：Ⅰ级：不伴有导管上皮增生，此级发生率为70%；Ⅱ级：伴有导管上皮增生，但上皮细胞不呈异型性，其发生率为20%；Ⅲa级：伴有导管上皮增生，上皮细胞呈轻度异型性，发生率为5%；Ⅲb级：伴有导管上皮增生，上皮细胞呈重度异型性，发生率为5%，此级恶变率最高，可能恶变率为75%～100%。

临床表现

乳房疼痛和肿块为本病主要的临床表现。

（1）乳房疼痛：常为胀痛或刺痛，可累及一侧或两侧乳房，以一侧偏重多见，疼痛严重者不可触碰，甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主，亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射；有些则表现为乳头疼痛或痒。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重，行经后疼痛明显减轻或消失；疼痛亦可随情绪变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。

（2）乳房肿块：肿块可发于单侧或双侧乳房内，单个或多个，好发于乳房外上象限，亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等，其中以片块状为多见。肿块边界不明显，质地中等或稍硬韧，活动好，与周围组织无粘连，常有触痛。肿块大小不一，小者如粟粒般大，大者可逾3～4cm。乳房肿块也有随月经周期而变化的特点，月经前肿块增大变硬，月经来潮后肿块缩小变软。

（3）乳头溢液：少数患者可出现乳头溢液，为自发溢液，草**或棕色浆液性溢液。

（4）月经失调：本病患者可兼见月经前后不定期，量少或色淡，可伴痛经。

（5）情志改变：患者常感情志不畅或心烦易怒，每遇生气、精神紧张或劳累后加重。

鉴别诊断

乳腺增生病患者若临床表现不典型或没有明显的经前乳房胀痛，仅表现为乳房肿块者，特别是单侧单个、质硬的肿块，应与乳腺纤维腺瘤及乳腺癌相鉴别。

（1）乳腺增生病与乳腺纤维腺瘤：两者均可见到乳房肿块，单发或多发，质地韧实。乳腺增生病的乳房肿块大多为双侧多发，肿块大小不一，呈结节状、片块状或颗粒状，质地一般较软，亦可呈硬韧，偶有单侧单发者，但多伴有经前乳房胀痛，触之亦感疼痛，且乳房肿块的大小性状可随月经而发生周期性的变化，发病年龄以中青年为多；乳腺纤维腺瘤的乳房肿块大多为单侧单发，肿块多为圆形或卵圆形，边界清楚，活动度大，质地一般韧实，亦有多发者，但一般无乳房胀痛，或仅有轻度经期乳房不适感，无触痛，乳房肿块的大小性状不因月经周期而发生变化，患者年龄多在30岁以下，以20～25岁最多见。此外，在乳房的钼靶X 线片上，乳腺纤维腺瘤常表现为圆形或卵圆形密度均匀的阴影及其特有的环形透明晕，亦可作为鉴别诊断的一个重要依据。

（2）乳腺增生病与乳腺癌：两者均可见到乳房肿块。但乳腺增生病的乳房肿块质地一般较软，或中等硬度，肿块多为双侧多发，大小不一，可为结节状、片块状或颗粒状，活动，与皮肤及周围组织无粘连，肿块的大小性状常随月经周期及情绪变化而发生变化，且肿块生长缓慢，好发于中青年女性；乳腺癌的乳房肿块质地一般较硬，有的坚硬如石，肿块大多为单侧单发，肿块可呈圆形、卵圆形或不规则形，可长到很大，活动度差，易与皮肤及周围组织发生粘连，肿块与月经周期及情绪变化无关，可在短时间内迅速增大，好发于中老年女性。此外，在乳房的钼靶X线片上，乳腺癌常表现为肿块影、细小钙化点、异常血管影及毛刺等，也可以帮助诊断。肿块针吸乳腺癌可找到异型细胞。最终诊断需以组织病理检查结果为准。

诊断标准

（1）临床上有一侧或两侧乳房出现单个或多个肿块，多数伴有周期性乳房疼痛，且多与情绪及月经周期有明显关系，一般月经来潮前一周左右症状加重，行经后肿块及疼痛明显减轻，且连续3个月不能自行缓解。

（2）排除生理性乳房疼痛，如经前轻度乳房胀痛、青春期乳痛及仅有乳痛而无肿块的乳痛症。

（3）临床体检乳房内可触及单个或多个大小不等的不规则结节，质韧，多位于外上象限，结节与周围组织无粘连，可被推动，常有轻度触痛，腋下淋巴结不大。

（4）利用钼靶X线或干板摄影、B超、热象图等检测手段，必要时行肿块针吸细胞学检查及局部活组织病理检查，以排除乳腺癌、乳腺纤维腺瘤等其他良、恶性乳腺疾病。

治疗原则

一般来讲，当乳腺增生病症状较轻，仅有轻度经前乳房胀痛，乳房内散在细小的颗粒样结节，其病情不影响工作与生活时，可用乳罩托起乳房以缓解乳房胀痛，不必服用任何药物，仅对其进行临床观察即可，若无明显变化，可每半年至一年到专科医生处检查一次。当症状较严重而影响工作或生活时，则应分别情况予以不同的治疗。常用的治疗方法有：中医中药治疗，如中药内治、外治、针灸等；西药治疗，如口服激素类药物、碘制剂及其他对症治疗药物；手术治疗，如乳房肿块切除术、乳房单纯切除术等。

疗效标准：

（1）临床治愈：肿块消失、乳痛消失，停药后3个月不复发。

（2）显效：肿块最大直径缩小1/2以上，乳痛消失。

（3）有效：①肿块最大直径缩小不足1/2，乳痛减轻；②肿块缩小1/2以上，乳痛不减轻。

（4）无效：①肿块不缩小，或反而增大变硬者；②单纯乳痛缓解，而肿块不缩小。

在进行疗效统计时，一般统计其总有效率及总显效率。其中，前者含有效、显效及治愈率；后者是指显效及治愈率。

注意事项

首先应注意改变生活中的一些环境行为因素，从根本上防止乳腺增生病的进一步发展。如调整生活节奏，减轻各种压力，改善心理状态；注意建立低脂饮食、不吸烟、不喝酒、多活动等良好的生活习惯；注意防止乳房部的外伤等等。

在乳腺增生病的治疗过程中，要积极配合医生的诊断治疗。应在自己信任的某医院或某专科医生处相对稳定地治疗一段时间，不要频繁更换，以免因医生不了解全部病情而重复检查或作出不正确的处理；应坚持用医生的处方用药治疗完规定的疗程，不要因一时没有见到明显的疗效而轻易放弃原疗法，又重新开始新的方法；在治疗过程中，严格遵守一些宜忌原则，如服中药期间应忌食生冷、油腻、腥发、辛辣等食物；有些活血化瘀药物在月经期应停服；在治疗过程中如出现感冒及各种感染性疾病时，先治疗新出现的急，再治疗乳腺增生病。乳腺增生病是一个慢性过程，所以其治疗也不是吃几天药就能立即解决问题的，但也不能因为患了乳腺增生病就吃一辈子药。那么，怎样掌握这个尺度呢？什么样的情况需要治疗、什么样的情况可以暂时停止治疗、停止治疗多长时间后需要再进行治疗呢？这要根据每一个患者的不同情况而确定，不可一概而论，而且应该由每一个经治医生提出具体方案。对于患者来讲，则应注意体察自己病情的变化，随时与医生交流自己治疗后的感受；在治疗间歇期间，应学会自我检查方法，发现问题及时就诊；至少每半年到经治医生处体检一次，以使那些细小的变化能够在较早期被检出。

由于乳腺增生病患者中的年龄较大、病史较长、肿块较大且硬、肿块与月经关系不甚明显者，有乳腺癌家族史者，特别是曾经活检证实为乳腺非典型增生者，比较容易发生恶变，所以这样的患者应较普通增生的患者更为警惕，必要时可考虑手术活检。

乳腺增生病患者还应注意的是要对疾病有一个正确的认识。既不可以无所谓的态度对待它，认为它不妨碍生活和工作而不予理睬，又不可过分紧张，总是害怕它会在某一天恶变成癌而惴惴不安。试想，如果一个乳腺增生病患者，不重视自己的疾病，也从不认真检查治疗，使得疾病继续发展，则自己的病痛无法解除，而且发生了变化也浑然不知，这对健康是十分不利的；而乳腺增生病患者若是过于看重自己的疾病，甚至有了“恐癌症”，如从30岁左右就患了乳腺增生病，则要在这种担忧中度过几十年的时间，那也是有害无益的，而且这种心理负担可能还会加重病情。只有正确地看待疾病，才能做好疾病的康复保健，有效地防止乳腺癌的发生。