宫颈疾病有哪些表现和症状_宫颈疾病有哪些表现

2024-12-29 21:22:27

1.宫颈炎的症状有哪些？

2.女性宫颈炎的临床表现有哪些

妇科疾病的种类有很多，宫颈癌是比较常见的一种，对女性的危害很大，女性平时的一些生活饮食习惯对宫颈健康会有影响，导致宫颈癌的因素有很多，宫颈癌早期会出现一些症状，需要及时发现及时治疗，那么宫颈癌有哪些早期症状？宫颈癌的预防措施有哪些？

1、宫颈癌的早期症状

1、女性私处不规则出血

老年妇女已绝经多年，突然无任何原因又“来潮了”。出血量常不多，而且不伴有腹痛、腰痛等症状，极易被忽视。其实，这种女性私处不规则出血常是宫颈癌的早期征兆，许多老年患者就是以此症状而来就诊，得到早期诊断，及时治疗。因此，应当引起老年人的高度警惕。

2、伴有宫颈糜烂

一般宫颈癌患者多伴有宫颈糜烂，重度宫颈糜烂是发生癌变的主要原因。年轻女性宫颈糜烂经久不治，或是更年期后仍有宫颈糜烂，应该引起足够的重视。

3、接触性出血

接触性出血是宫颈癌最突出的症状，宫颈癌患者约70%-80%有女性私处出血现象。多表现为同房后或行妇科检查，或用力大便时，女性私处分泌物混有鲜血。老年妇女若遇到同房后出血，不要总认为是由于同房用力不当而引起的，忽略宫颈癌存在的可能性。若每次同房后都出血，更应引起重视，及时就医。

4、女性私处分泌物增多

临床上大约75%-85%的宫颈癌患者有不同程度的女性私处分泌物增多。大多表现为白带增多，后来多伴有气味和颜色的变化。正常情况下，白带的性状与量决定于卵巢功能的兴衰。生育年龄妇女，白带有周期性变化；绝经后妇女，白带极少。宫颈癌患者由于癌灶的刺激，子宫颈腺体的分泌功能亢进，产生粘液样白带，故生育年龄患者不再有白带性状与量的周期性变化：绝经后患者则一反常态，白带量有所增多，且具粘性，有时血性。这种白带异常的表现，包括量的增多与其性质的改变，是子宫颈癌的早期症状。

5、疼痛

下腹或腰骶部经常出现疼痛，有时疼痛可出现在上腹部、大腿部及髋关节，每到月经期、排便或性生活时加重，尤其当炎症向后沿子宫骶韧带扩展或沿阔韧带底部蔓延，形成慢性子宫旁结缔组织炎，子宫颈主韧带增粗时，疼痛更甚。每触及子宫颈时，立即引起髂窝、腰骶部疼，有的患者甚至出现恶心等症状，影响性生活。

2、宫颈癌的预防措施

1、积极预防

及时诊断和治疗宫颈上皮内瘤样病变，以阻断宫颈癌的发生。分娩时注意避免宫颈裂伤如有裂伤，应及时修补。

2、普及防癌知识，开展性卫生教育

提倡晚婚和少生、优生。推迟性生活的开始年龄，减少生育次数，均可降低宫颈癌的发病机会。凡已婚妇女，特别是围绝经期妇女有月经异常或同房后出血者，应警惕生殖道癌的可能，及时就医。

3、注意性卫生和经期卫生

适当节制性生活，月经期和产褥期不宜同房，注意双方官的清洁卫生，同房时最好配戴安全套，减少并杜绝多个性伴侣。

4、对宫颈癌高危人群

包括性生活过早、过多，及生育过早、过多、过密的妇女，有、、多个性伴侣和不洁性生活史的妇女，卫生条件落后，性保健知识缺乏地区的妇女，有宫颈糜烂、撕裂、慢性炎症及女性私处感染等症的妇女，配偶有包皮过长或包茎的妇女应特别重视定期普查。有条件者可试用宫颈癌栓进行预防性治疗。

5、男方有包茎或包皮过长者

应注意局部清洗，最好做包皮环切术。这样不仅能减少妻子患子宫颈癌的危险，也能预防自身癌的发生。

3、宫颈癌的高发人群

1、肥胖者

肥胖是造成子宫癌的主要因素之一。肥胖者体内脂肪过多不仅增加了雌激素的储存，也使雌酮合成增加，而雌酮合成增加被认为是子宫内膜癌的致癌因素。

2、糖尿病患者

糖尿病可以提高患子宫癌的几率。对于糖尿病患者或糖耐量不正常者来说，患子宫癌的危险性比正常人增加2.8倍，而内膜癌患者中也有3%?17%同时是糖尿病患者。

3、高血压患者

在对子宫内膜癌患者的调查中发现，约有1/3的人患有高血压，而高血压患者患子宫内膜癌的危险性往往比正常人群高1.5倍。

4、肥胖、糖尿病和高血压并存者

由于肥胖、糖尿病和高血压可并存于子宫癌患者，因此常称此为“子宫癌的三联症”。对于患有此三种疾病的中老年妇女，其罹患内膜癌的机会将大大增加，应当引起警惕。

5、月经不调者

子宫癌患者中经紊乱、量多者是正常女性的3倍。月经不调多由于卵巢不能正常排卵引起，因此也不能正常产生孕激素。子宫缺乏孕激素影响，造成增生性改变，最终可能引起癌变。

6、初潮早与绝经迟者

12岁以前初潮者比12岁以后初潮者，子宫癌的发生率要高60%。子宫癌患者的绝经年龄较正常女性可以晚6年以上。在52岁及以后绝经者，患子宫内癌的危险比49岁以前绝经者可增加2.4倍。因此，初潮过早和绝经延迟都会使女性行经年龄延长，从而增加患子宫内膜癌的几率。

7、未育者

受地位、压力等因素的影响不育或晚育正日益成为现代女性的时尚之举。然而，子宫内膜癌多发生于未产或不孕症患者。40岁以下的子宫内膜癌患者中66.4%为未产妇。未产妇比经产妇的子宫癌发生率高三倍。因此，正常的孕产不仅对维持女性心理健康有重要作用，同时对女性的生理健康也有重要意义。

8、卵巢疾病患者

多囊卵巢综合征，功能性卵巢肿瘤等疾病都会造成雌激素对子宫的长期刺激，增加患病可能。

9、长期应用雌激素的患者

出于医疗或其他原因，长期使用雌激素也会导致子宫癌发生，其危险程度与服用激素剂量的大小、服用时间的长短、是否合用孕激素、中间是否停药以及病人的特点都有关系。

10、有家族史患者

家族成员中有类似疾病的，也会使患子宫癌的几率增大，约20%的子宫癌患者有家族史。

宫颈炎的症状有哪些？

一般情况下宫颈癌的症状主要表现有以下几点：

1、白带增多

有百分之八十二的患者患上疾病在白带上都有着不同程度上的变化，如白带增多，呈白色，淡黄，血性或脓血性等，稀薄似水样或米泔水样，腥臭。晚期患者并发感染则呈恶臭或脓性。这是宫颈癌的初期症状中最为明显的表现。

2、阴道流血

这个症状是大多数患者都会出现的症状，刚开始的表现就是为排便，活动或妇科检查后出血，初期多为少量，并经常自选停止；到了晚期病灶较大则表现为多量出血，甚至量多如冲而危及生命。年轻的患者也有表现为经期延长，月经周期缩短，经量增多等，老年患者则常表现为绝经后阴道流血，量或少或多。

3、全身症状

病人至晚期除继发如尿毒症等全身症状外，往往出现消瘦、贫血、发热、全身衰竭、恶病质等临床表现。

4、压迫症状

宫颈癌至晚期，由于肿瘤增大，可出现各种压迫症状，疼痛是常见的压迫症状之一，其发生率为41.1%，且多见于_，_期患者。

5、转移症状：除淋巴转移外，较多见于肺转移及骨转移。这些都是宫颈癌的症状主要表现。

温馨提醒：患上宫颈癌最常见也最早出现的症状就是白带颜色的改变和小腹部出现疼痛的感觉，如果病情发展严重，还会出现阴道非月经期出血，宫颈癌的确诊的方法就是做宫颈筛片检查，治疗手段目前用最多的就是物理治疗和手术治疗。

女性宫颈炎的临床表现有哪些

宫颈炎是妇科疾病中比较常见的一种，生活中许多女性都备受宫颈炎困扰，但是还有一些女性患有宫颈炎却并不自知，所以不少女性对于宫颈炎的症状和护理方法都是非常好奇的。那么宫颈炎的症状有哪些？宫颈炎如何诊断治疗？宫颈炎怎么办？

1、宫颈炎的症状

1）宫颈管流出或宫颈棉拭子可见脓性或黏液脓性分泌物。

2）轻柔宫颈棉拭子操作即可引起持续性宫颈出血。

两种症状可单一或同时存在。宫颈炎常无特异性症状，某些女性可能会有异常女性私处分泌物，经间期出血（如同房后出血）。女性私处分泌物镜检每高倍镜视野下WBC＞10个，宫颈炎常与衣原体、淋球菌感染相关。对于缺少女性私处炎相关症状，但白带异常的患者，白带可能是预测宫颈炎的敏感指标（换句话说，宫颈炎不可能没有白带）。女性私处分泌物行革兰氏染色，以白细胞数目增多作为诊断标准是不可行的，此外，在衣原体和淋球菌感染的患者，其阳性预测值很低，临床价值太小。尽管宫颈分泌物中G-球菌检出对诊断具有特异性，但该操作需在经验成熟的实验室进行，且其敏感性较低。

一、病因学

单一的病原微生物即可引起宫颈炎，最常见的是沙眼衣原体（C.T）和淋球菌（N.G），此外还常伴随滴虫性女性私处炎（BV）和（特别是HSV-2），然而，有些宫颈炎患者却并不由单一病原微生物感染引起，比如那些近期患STDs低风险的女性（如：年龄＜30岁）。有限的数据表明Mg感染、BV、频繁地女性私处冲洗可能导致宫颈炎持续存在。持续抗生素治疗时宫颈炎症状持续存在，其中的原因尚不清楚。某些顽固例并非由C.T或N.G再次感染引起，其他一些因素（如持续女性私处菌群失调、女性私处冲洗、暴露于某些刺激物中、自身定植菌移位）也包含在内。

二、诊断

宫颈炎常是上生殖道感染（子宫内膜炎）的标志，如果有新发宫颈炎病史，需评估是否合并PID，并行C.T和N.GNAAT检测（核酸扩增试验），检测标本可以来源于女性私处、宫颈、尿道。宫颈炎患者同样需要评估是否合并BV、滴虫感染，如合并需同时治疗。女性私处毛滴虫镜检敏感度低（近50%），如患者有滴虫感染的症状，但滴虫镜检阴性，需做进一步检测（包括：培养、NAAT、其他FDA推荐的诊断方法）。女性私处分泌物检查每高倍镜视野WBC＞10，无滴虫感染，表明可能为C.T或N.G宫颈内感染，尽管HSV-2感染与宫颈炎相关，但缺乏对HSV-2的特异性检测方法（包括：PCR、培养、血清学检测）。

三、治疗

许多因素会影响到宫颈炎治疗方案的选择。针对C.T和N.G感染的治疗方案可应用于以下情况：患者为高风险人群（如：年龄＜27岁，有新的性伴侣，该性伴侣同时有其他性伴，或性伴侣患有STD）；不能按时随访，不能行C.T和N.GNAAT检测。滴虫和BV如被确诊，需行相应治疗。对患STD低风险的患者，可选择推迟治疗，直到明确诊断。如果C.T和N.GNAAT检测阴性，可以考虑随访至宫颈炎症状消失。

三、治疗方案

阿奇霉素1g单剂量口服

强力霉素100mg一日2次口服，共7日

注意：如果患者有淋球菌感染的高危因素，或处于淋球菌感染的高发地区，可考虑同时治疗淋球菌感染。

为了将病原体传播最小化和避免重复感染，需性伴侣同治，治疗期间（包括：单剂量治疗后7天后或完成7日疗程）应避免性生活直至治疗结束，症状消失。确诊为宫颈炎的患者，建议同时行HIV和梅毒检测。

四、随访

接受治疗的女性应同时进行随访，以判断宫颈炎是否治愈。对于未接受治疗的女性，随访期间可以告知医生病原体检测结果，作为宫颈炎评估的一部分。女性如果有衣原体、淋球菌、滴虫感染，其性伴需同时治疗。因其复发率较高，不论其性伴侣是否治疗，均推荐治疗后3个月进行复查。如果宫颈炎症状持续存在或再次出现，需进行新的评估。

五、性伴侣治疗

对宫颈炎患者的性伴，需行STD或疑似STD检查，所有过去60天内的性伴均需就诊接受检查，如果有衣原体、淋球菌、滴虫感染或疑似感染，男性性伴需同时治疗。治疗期间，避免性生活。

六、持续或复发性宫颈炎

治疗期间，宫颈炎症状持续存在，或再次出现，常与再次接触和治疗失败有关。如果排除了STD引起的复发可爱染和治疗依从性差，同时无BV，其性伴也需就诊接受治疗，这类患者的治疗方案需重新评定，此外，宫颈炎症状持续存在的患者，重复、长期应用抗生素的有效性还未知。Mg感染是宫颈炎症状持续存在的一个重要原因，经过强力霉素和阿奇霉素治疗后，症状得不到缓解，可考虑行Mg检测，根据检测结果使用莫西沙星治疗。

七、孕期宫颈炎的诊断和治疗

孕期宫颈炎诊断和治疗同非孕期（参考前面所述）。

2、女人宫颈炎注意事项

宫颈炎患者忌食过于甜腻的食物

过于甜腻的食物如糖果，蛋糕，猪肉，蛋黄等，这些食物有助食的作用，在一定程度上会降低炎症治疗的效果，导致病情拖延难治。

宫颈炎患者忌喝酒

酒类属于温热刺激性食物，宫颈炎患者喝酒容易加重湿热症状，导致炎症难以消退，甚至加重病情。

宫颈炎患者忌吃辛辣刺激食物

宫颈炎患者吃太多辛辣刺激食物容易加重盆腔充血症状，刺激病情，延缓病情痊愈时间，严重的还会导致子宫肌肉过度收缩，因此，辣椒，胡椒，花椒这类刺激食物尤其要少吃。

宫颈炎患者忌吃“发”物

螃蟹，虾，海鱼，牡蛎，以及笋子，牛肉这类食物都属于发物，宫颈炎患者吃太多这类食物不利于炎症消退。

宫颈炎患者忌吃温热性肉类