妇科肿瘤指标ca125_妇科肿瘤ca153的含义
1、CEA升高主要见于结/直肠癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫及子宫颈癌、泌尿系肿瘤等,其他恶性肿瘤也有不同程度的阳性率; 2、肝硬化、肝炎、肺气肿、肠道憩室、直肠息肉、结肠炎等良CEA可升高; 3、癌症越晚期,CEA越高,阳性率不高; 4、体积越大,CEA越高; 5、转移者,CEA高; 6、腺癌敏感,其次是鳞癌和低分化癌,分化程度越高阳性率越高; 7、正常人吸烟者CEA升高; 8、癌症病人的胸、腹水、消化液、分泌物中的CEA常升高。 糖类抗原50(CA50) CA50临床意义: 1、肝、肺、胃、结/直肠、胰腺、胆囊、肾、子宫、卵巢、乳腺、膀胱、前列腺癌、淋巴、黑色素瘤等; 2、肺炎、肾炎、胰腺炎、结肠炎等某些感染性疾病血清CA50升高; 3、某些溃疡性疾病、自身免疫性疾病也有CA50升高的现象。 其实肿瘤标志物还有很多,他们作为反映肿瘤存在的化学类物质,肿瘤标志物的参考均值可以让人们更加清楚地了解人体组织的肿瘤病变程度,从而更好地找到攻关肿瘤治疗的难题。 抗原CA125(cancer antigen l25) 在肿瘤上,CA125(cancer antigen l25)是很重要的卵巢癌相关抗原,1981年BaM等用卵巢囊腺癌细胞系作抗原制成的单克隆抗体Ocl25所发现。CAl25是一种大分子多聚糖蛋白,分子量大于200,000,存在于上皮性卵巢癌组织和病人的血清中,主要用于诊断恶性浆液性卵巢癌,上皮性卵巢癌,同时也是卵巢癌手术和化疗后疗效观察的指标,有较大的临床价值。 CA125临床意义: 1.卵巢癌病人血清CA125水平明显升高,阳性率为61.4%。手术和化疗有效者CA125水平很快下降,若有复发时,CA125升高可先于临床症状出现之前。因此是观察疗效,判断有无复发的良好指标; 2.在许多良性和恶性胸腹水中发现有CAl25升高。羊水中也能检出较高浓度的CA 125。5.早期妊娠的头3个月内,孕妇体内也有CAl25升高的可能; 3.其他非卵巢恶性肿瘤也有一定的阳性率,如乳腺癌40%,胰腺癌50%,胃癌47%,肺癌41.4%.结肠直肠癌34.2%,其他妇科肿瘤43%; 4.非恶性肿瘤,如子宫内膜异位症,盆腔炎,卵巢囊肿,胰腺炎,肝炎,肝硬化等疾病也有不同程度升高,但阳性率较低,诊断时应注意鉴别。 需要注意的是,CA125是一种肿瘤非特异性抗原,在卵巢癌的诊断和术后跟踪方面意义最大,但胃癌术后CA125升高,不排除复发的可能。若为姑息性手术建议尽快行化疗,根治性D2手术建议定期复查,最好同时加测CA1299和CA72-4。
比较重要的有:
CA125:卵巢癌相关,子宫内膜异位症相关,内膜癌相关
CA199:消化道肿瘤相关
SCC:宫颈癌相关
CA153:乳腺癌相关
CEA:消化系统肿瘤、肺癌相关
这些肿瘤标志物只是被发现和某些疾病的关联比较大,但并不是完全对应和敏感的,一种标志物可以对应很多种肿瘤,它只能起到一个提示、筛查、诊断和随访预后的作用。如果说女性的4大肿瘤标志物,那应该前4个,不过妇产科对于第5个肿瘤标志物也是很重视的。
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