妇科肿瘤标志物多少钱_妇科肿瘤标志物有必要做吗

1.如果做一个全身检查大概需要多少钱？

一，三大常规检查

血常规，尿常规和便常规，这是每个体检都需要查的，也最基本的检查，非常便宜，几十块钱就行，例如血常规一般还需要十几二十块钱。这三大常规检查，可以发现许多疾病，有没有贫血，感染，泌尿系感染，大便的性质，粪便中有没有红细胞和白细胞等等。

第二，肝肾功能

一般一个生化全套就可以查完这些指标，包括白蛋白，转氨酶，胆红素等肝功能指标；肌酐，尿素氮等肾功能指标；甘油三酯，脂蛋白，胆固醇等血脂水平，生化全套里面还有尿酸，血糖，钾钠氯等电解质的水平。生化全项检查需要两三百块钱，你也可以单独的查几个项目，例如糖尿病的患者，主要关注血糖，血脂以及肾功能，可以至检查这几个项目，会便宜一些。

第三，胸片心电图

这个也是最基本的检查，很便宜，几十块钱。最近，反对胸片检查的人越来越多，因为很多早期的病变，胸片看不出来，越来越推崇胸部低剂量的CT检查。

第四，彩超检查

超声检查没有辐射，简便易行，是非常好的一种体检方式，包括肝胆胰脾的彩超，甲状腺彩超，乳腺彩超，泌尿系B超等等，一个B超100块钱左右。

第五，肿瘤标志物

肿瘤标志物有很多，可以自行选择，排除有没有胃癌，结直肠癌等消化道肿瘤，可以查CEA、CA-199；想看有没有肝癌，可以查AFP；想要知道有没有妇科肿瘤，可以查CA125。前列腺癌，需要查PSA。需要指出的是，肿瘤标志物的敏感度和特异度都不是特别的高，需要升高很多，才有比较大的意义，只是一次升高，而且高的不多，意义不是很大。

第六，全身体格检查

这些是基本的检查，这部分检查是由体检医生来完成的，医生给你做一个全面的身体检查，包括测量血压，体重，身高，视力，腹部，胸部查体，直肠指诊等等。这些简单的查体，有时候可以发现很多疾病，例如通过肛门视诊和指诊，可以诊断有没有痔疮，肛瘘，肛裂，肛乳头肥大，直肠癌等疾病。

第六，一些特殊检查

根据每个人的自身情况，可以选择一些特殊的检查，例如长期吸烟的人群，可以做一个胸部高分辨CT检查。一般女性需要做妇科的彩超，宫颈TCT等等。四十岁以上的成年人，建议做肠镜，了解有没有肠息肉或者肠癌。长期酗酒的人群，有慢性肝炎的人群，需要定期复查肝功能和肝脏B超，了解肝脏的情况，有没有肝硬化和肝癌。

一般来说，最基本的体检套餐，大概需要两三千块钱，而好一点的体检套餐，需要四五千块钱。大家可以根据自身的健康情况以及经济情况，自行选择。

如果做一个全身检查大概需要多少钱？

　女性肿瘤标志物5项：包括AFP+CEA+CA19-9+CA15-3+CA125

　AFP：

　是早期诊断原发性肝癌最敏感、最特异的指标，适用于大规模普查，如果成人血AFP值升高，则表示有患肝癌的可能。AFP含量显著升高一般提示原发性肝细胞癌，70~95%患者的AFP升高，越是晚期，AFP含量越高，但阴性并不能排除原发性肝癌。

　CEA：

　是一种重要的肿瘤相关抗原，在正常成人的血液中CEA很难测出。70-90%的结肠腺癌患者CEA高度阳性，在其它恶性肿瘤中的阳性率顺序为胃癌(60-90%)、胰腺癌(70-80%)、小肠腺癌(60-83%)、肺癌(56-80%)、肝癌(62-75%)、乳腺癌(40-68%)、泌尿系癌肿(31-46%)。胃液(胃癌)、唾液(口腔癌、鼻咽癌)以及胸腹水(肺癌、肝癌)中CEA的阳性检测率更高，因为这些肿瘤?浸泡液?中的CEA可先于血中存在。CEA含量与肿瘤大小、有无转移存在一定关系，当发生肝转移时，CEA的升高尤为明显。

　CA19-9：

　是胰腺癌，胃癌，结、直肠癌、胆囊癌的相关标志物，大量研究证明CA19-9浓度与这些肿瘤大小有关，是至今报道的对胰腺癌敏感性最高的标志物。胰腺癌患者85%-95%为阳性。

　CA15-3：

　是乳腺癌的最重要的特异性标志物。30%-50%的乳腺癌患者的CA15-3明显升高，其含量的变化与治疗效果密切相关，是乳腺癌患者诊断和监测术后复发、观察疗效的最佳指标。

　CA125：

　是卵巢癌和子宫内膜癌的首选标志物，如果以65U/ml为阳性界限，Ⅲ-Ⅳ期癌变准确率可达100%。CA125迄今为止是用于卵巢癌的早期诊断、疗效观察、预后判断、监测复发及转移的最重要指标。

　参考值

　AFP< 7.00ng/ml;

　CEA< 5.00?g/L ;

　CA19-9< 39.00KU/L;

　CA15-3< 25.00KU/L;

　CA125< 35.00KU/L。

　临床意义

　用于女性肿瘤的筛选诊断及鉴别诊断。

　1、AFP水平在一定程度上反应肿瘤的大小，其动态变化与病情有一定的关系，是显示治疗效果和预后判断的一项敏感指标。

　AFP值异常高者一般提示预后不佳，其含量上升则提示病情恶化。通常手术切除肝癌后二个月，AFP值应降至20ng/ml以下，若降的不多或降而复升，提示切除不彻底或有复发、转移的可能。在转移性肝癌中，AFP值一般低于350-400ng/ml。妇产科的生殖腺胚胎癌、卵巢内胚窦癌AFP也会明显升高。AFP中度升高也常见于酒精性肝硬化、急性肝炎以及HBsAg携带者。某些消化道癌也会出现AFP升高现象。孕妇血清或羊水AFP升高提示胎儿脊柱裂、无脑症、食管atresia或多胎，AFP降低(结合孕妇年龄)提示未出生的婴儿有Down?s综合征的危险性。正常参考值：0～15 ng/ml2。

　2、CEA测定主要用于指导各种肿瘤的治疗及随访，对肿瘤患者血液或其他体液中的CEA浓度进行连续观察，能对病情判断、预后及疗效观察提供重要的依据。

　CEA的检测对肿瘤术后复发的敏感度极高，可达80%以上，往往早于临床、病理检查及X光检查。大量临床实践证实，术前或治疗前CEA浓度能明确预示肿瘤的状态、存活期及有无手术指征等。术前CEA浓度越低，说明病期越早，肿瘤转移、复发的可能越小，其生存时间越长;反之，术前CEA浓度越高说明病期较晚，难于切除，预后差。在对恶性肿瘤进行手术切除时，连续测定CEA将有助于疗效观察。手术完全切除者，一般术后6周CEA回复正常;术后有残留或微转移者，可见下降，但不恢复正常;无法切除而作姑息手术者，一般呈持续上升。CEA浓度的检测也能较好地反映放疗和化疗疗效。其疗效不一定与肿瘤体积成正比，只要CEA浓度能随治疗而下降，则说明有效;若经治疗其浓度不变，甚至上升，则须更换治疗方案。CEA检测还可对经手术或其他方法治疗使CEA恢复正常的`病人，进行长期随访，监测其复发和转移。通常用以下方案：术后第六周一次;术后三年内，每月一次;3-5年每三月一次;5-7年每半年一次;7年后一年一次。若发现升高，两周后再测一次，两次都升高则提示复发和转移。正常参考值：0～5 ng/ml3。

　3、CA19-9测定有助于胰腺癌的鉴别诊断和病情监测。当CA19-9小于1000U/ml时，有一定的手术意义，肿瘤切除后CA19-9浓度会下降，如再上升，则可表示复发。

　对胰腺癌转移的诊断也有较高的阳性率，当血清CA19-9水平高于10000U/ml时，几乎均存在外周转移。胃癌、结直肠癌、胆囊癌、胆管癌、肝癌的阳性率也会很高，若同时检测CEA和AFP可进一步提高阳性检测率(对于胃癌，建议做CA72-4和CEA联合检测)。胃肠道和肝的多种良性和炎症病变，如胰腺炎、轻微的胆汁郁积和黄疸，CA19-9浓度也可增高，但往往呈?一过性?，而且其浓度多低于120U/ml，必须加以鉴别。正常参考值：0.1～27 U/ 。

　4、 CA15-3动态测定有助于II期和III期乳腺癌病人治疗后复发的早期发现;当CA15-3大于100U/ml时，可认为有转移变。肺癌、胃肠癌、卵巢癌及宫颈癌患者的血清CA15-3也可升高，应予以鉴别，特别要排除部分妊娠引起的含量升高。正常参考值：0.1～25 U/ml。

　5、CA125测定和盆腔检查的结合可提高试验的特异性。对输卵管癌、子宫内膜癌、子宫颈癌、乳腺癌和间皮细胞癌诊断的符合率也很高，良变阳性率仅2%。

　CA125水平的升高是女性生殖系肿瘤复发的信号。动态观察血清CA125浓度有助于卵巢癌的预后评价和治疗控制，经治疗后，CA125含量可明显下降，若不能恢复至正常范围，应考虑有残存肿瘤的可能。95%的残存肿瘤患者的血清CA125浓度大于35U/ml。当卵巢癌复发时，在临床确诊前几个月便可呈现CA125增高，卵巢癌发生转移的患者血清中CA125更明显高于正常参考值。各种恶性肿瘤引起的腹水中也可见CA125升高。CA125升高也可见于多种妇科良性疾病，如卵巢囊肿、子宫内膜病、宫颈炎及子宫肌瘤、胃肠道癌、肝硬化、肝炎等。正常参考值：0.1～35 U/ml。

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