宫颈门诊是检查哪些方面_宫颈疾病门诊包括哪些
女性生殖系统的疾病即为妇科疾病,包括外阴疾病、阴道疾病、子宫疾病、输卵管疾病、卵巢疾病等。妇科疾病是女性常见病、多发病。但由于许多人对妇科疾病缺乏应有的认识,缺乏对身体的保健,加之各种不良生活习惯等,使生理健康每况愈下,导致一些女性疾病缠身,且久治不愈,给正常的生活、工作带来极大的不便。
妇科疾病主要分为:妇科炎症、人工流产、、月经不调、不孕不育、妇科整形、妇科肿瘤等7大类别,每个类别又有多个小病种:
妇科炎症:宫颈炎、阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎等;
人工流产:无痛人流、可视人流、微创人流、药物流产等;
包括:、梅毒、、淋病、艾滋病等;
月经不调:卵巢疾病、内分泌疾病、妇科炎症以及其他原因等;
不孕不育:宫颈性不孕、内分泌性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕等;
妇科整形:整形、丰胸美乳、处女膜修复、阴道紧缩术、外阴白斑等;
妇科肿瘤:子宫肌瘤、宫颈囊肿、卵巢肿瘤、宫颈癌等;
功血: 功能失调性子宫出血病是现代医学的病名,是指由于卵巢功能失调而引起的子宫出血,简称“功血”。
月经:一般在12岁左右出现第一次月经,也有在临床上常有不经过排卵而有子宫出血的现象,叫无排卵月经。
性冷淡: 性冷淡又称“性抑制”、“缺乏”,不少已婚女子都存在着不同程度的性冷淡。
阴道癌:阴道癌是一种少见的阴道恶性肿瘤,可分为原发性和继发性两种类型,但以继发性阴道癌多见。
外阴癌: 外阴癌是外阴的恶性肿瘤,并不太少见,约为全身恶性肿瘤的1%,占女性生殖道恶性肿瘤的5%。
卵巢癌: 卵巢癌是发生于卵巢组织的恶性肿瘤。临床上可出现下腹不适、腹痛、腹部肿块、月经紊乱、压迫等症状。
宫颈癌:宫颈阴道部或宫颈管内的上皮细胞所发生的癌变。从组织角度可分为子宫颈鳞状细胞癌和未分化癌。
子宫癌:多指子宫颈癌。早期可无典型症状,晚期侵及直肠可有便血及直肠瘘等症,全身多合恶液质消瘦等症状。
葡萄胎:水泡状肿块,妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生,使终末绒毛转成水泡,水泡间连结形状如葡萄串一样。
宫颈炎:什么是宫颈炎?宫颈炎是育龄妇女的常见病,有急性和慢性两种,临床上以慢性宫颈炎多见。
阴道炎:阴道炎是妇科门诊常见的疾病。临床上以白带的性状发生改变以及外阴疡痒灼痛为主要临床特点,痛也常见。
尿道炎:尿道炎是一种常见病,多见于女性,临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎。乳腺癌:女性常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌是乳房腺上皮细胞在多种致癌因子作用下,发生基因突变,致使细胞增生失控。
乳腺炎:乳腺炎初起乳房肿胀、疼痛,肿块压痛,表面红肿,发热;如继续发展,则症状加重,乳房搏动性疼痛。
盆腔炎:女性内(如子宫、输卵管、卵巢、盆腔腹膜)及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时,称为盆腔炎。
附件炎:是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎,且在诊断时也不易区分。
绒毛膜癌:又称绒癌,是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤,主要发生于育年龄妇女,称“妊娠性绒癌”。
子宫脱垂:子宫的支持组织损伤、薄弱使子宫沿着阴道下降,子宫颈外口降到坐骨棘水平下,子宫全部脱出阴道口外。
子宫肌瘤:子宫肌瘤是女性官中最常见的良性肿瘤,多发生于中年妇女,在30岁—50岁女性中发病率较高。
卵巢疾病:正常妇女卵巢功能45~50岁时才开始衰退,如果在40岁以前出现衰退迹象,医学上称之为卵巢功能早衰。
阴道痉挛:前或时发生阴道及盆底部包围阴道下1/3周围的肌肉,不自主地剧烈持续的痉挛性收缩。
乳腺增生:乳腺增生是病人免疫功能低下、女性内分泌紊乱等造成的。乳腺增生由许多乳腺小叶构成。
宫颈糜烂:是妇女最常见的一种疾病。多由急、慢性宫颈炎转变而来,在已婚、体虚的妇女更为多见。
子宫内膜炎:是子宫内膜的炎症。按照病程的长短,可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。
性功能障碍:指过程中的一个或几个环节发生障碍,以致不能产生满意的所必需的生理反应及快感缺乏。
输卵管疾病:是输送卵子的弯曲管道,它执行配子的运送、受精、营养和胚胎的发育,连于子宫的两侧。
乳腺良性肿瘤:可触摸到的结节、肿块伴随疼痛,或无法触摸得到的病变如乳房疼痛、乳汁异常分泌物过多等。
更年期综合症:是由雌激素水平下降而引起的一系列症状。发病率高低与个人经历和心理负担有直接关系。
子宫内膜异位症:正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长。
发育异常:按男女性别分为男性和女性,在性生活中男性为施体,女性为受体。
1.妇科检查到底检什么
首先医生看外阴有无肿瘤、炎症、之类。其次是阴道检查,看看有无阴道畸形、阴道炎症、白带异常。宫颈检查要看一看有没有宫颈炎症、宫颈糜烂等。为了防止肿瘤,还要作个宫颈刮片检查,也就是防癌涂片检查,如果有问题,通过这种方法几乎90%都能查出来。有的病人怕作刮片很疼,其实并不疼,往往大夫做完了,病人也没有察觉到。
此外,妇科检查还包括触摸检查子宫的大小、形态以及子宫的位置是否正常。有的女性是子宫后位,来月经时常常会有腰骶部疼痛的感觉,发生子宫脱垂的几率也很大,像这种情况,在妇检时医生就会帮助给予纠正。别的像卵巢肿瘤、子宫内膜异位、子宫肌瘤、粘连等疾病通过妇科检查都能查得出来。这一系列的检查都是常规检查,没有什么痛苦,也不会对女性身体造成伤害。
2.第一次妇科检查全攻略
躺在检查床上,脱下裤子,分开双腿,让陌生的白衣人探查自己最隐秘的部位。这是妇科检查最常规的步骤。但你能欣然接受吗?
无论如何, 妇科检查对每个女生来说,都充满了惊惧和迷惑。除了尴尬于检查本身外,更多的则是畏于人言。
其实,性别的差异在医生眼中其实毫无隐秘可言,医生在为病人检查官时,完全是用科学的眼光和专业的态度,根本不会想到别的问题上。所以在医生面前不好意思,忸怩恐惧更完全没有必要。
下面让我们来试想一下,有几种可能会让你不得不站在妇产科的大门口。
青春期妇科疾病
★经期综合症
月经过多、过少或紊乱;初潮过早、过晚或闭经;痛经或白带过多并有臭味,有颜色或带有脓血;外发红、肿痛,糜烂或溃疡。
★官感染
虽然这些感染不属于,但却是性活跃的女性最常受到的感染,如:膀胱炎、外阴阴道念珠菌病、衣原体和滴虫病在内的其它感染。
★疣
疣是由引起的很小的疣。在女性的阴道口周围或者男性的上可以清楚地看到这些疣。
建议所有女生都进行常说的巴氏试验,这是宫颈癌的标准检查。很简单也很便宜。
★恶性肿瘤
近些年,20出头的女生的发病率也很高。此外经济条件特别差的女生,即使身体没有什么毛病也应两年查一次。妇科检查的费用一般在80元左右,一般妇科门诊都可以做。
★乳房发育异常
乳房小叶增生和肿块等,随便说一句,左右乳房的大小经常不一样,不过这没什么可担心的。乳房通常比较平坦,没有人会注意到这一点。另外戴不戴胸罩,什么时候戴也完全看你的高兴。
★运动失当会引发妇科病
外阴创伤、月经异常、卵巢破裂、子宫内膜异位症、子宫下垂等等。
没有人对具有免疫力,只有在与他人发生了性关系之后,才会感染。如果具有多个性伴侣,患病的危险就会更高。
如果你担心自己感染了,应尽快去正规医院检查。如果拖延太久,多数都会损害生殖系统最终导致不孕。
除了获得性免疫缺陷综合症(艾滋病)以外,如果治疗得当并且如约完成所有随访检查,大多数都可以完全治愈。
意外怀孕
如果你在没取避孕措施的情况下发生了性行为,就可能会怀孕。如果你认为自己有可能怀孕,请在第二天上午去医院或诊所就医。
如果你的月经推迟的时间比预期超过一周,或者有其它可疑迹象,也请看医生或到避孕诊所检查。一些错误观点:
1、月经期间不会怀孕。
2、月经前后一星期不会怀孕。
3、如果事后洗澡就不会怀孕。
4、如果男生没有完全插入就不会怀孕。
5、只有在发生几次性行为之后才会怀孕。
6、男生无法使自己停下来。如果你主动停止,他们就会极度疼痛并且痛苦不堪。
检查前的准备
★准备工作
要弄清楚你希望找的妇科大夫在哪一天,是上午还是下午有门诊,最近3个月的月经结束的日子一定要记住。在包里放个记事本,把检查的日期、内容和医嘱都作个记录。尽量不要在月经时去妇科检查,检查前要保证个人卫生,可以洗澡,但24小时内不要冲洗阴道里面,以免把不正常的分泌物冲洗掉了。另外,检查前如果有尿意,一定要去洗手间。膀胱里充盈着尿液会影响检查。
★选择医院和医生(此条非常重要)
如果不得不去私人诊所时,就必须先检查他的行医资质。
如果一个医生事先没有寻问你的病情而直接要求你躺在检查床上对你进行检查,你完全有权拒绝按照他的要求去做。
如果医生要首先检查你的上身,那么你应该把上身的衣物脱掉,下身的衣服可以穿着。当他要检查你的时,你可以穿着衬衣或T恤。不管怎样,你都不必全裸。
如果在检查过程中有医生的助手在旁边,让你感到不适应的话,大胆提出你的要求。
你向医生所说的一切,按照职业道德的要求,医生都必须为你保密,即使你还是未成年人,如果医生的提问超出了正常的问诊范围,涉及你的隐秘,或有侮辱甚至性语言。你有权向有关部门投诉。
★穿什么?
如果穿裤子,上衣就应该穿件恤衫或无领衫。如果穿了短裙,检查时把裙子提上去就可以了。这些小细节会让人感到很方便。
★怎么提问?
如果你不想浪费几个小时的时间来等候10分钟的检查,最好把你所有的问题都想好,直截了当一些,不要拐弯抹角。医生也是人,他们可猜不出你心里在想什么。
★陪同者
做妇检时家人的意见很重要。如果是去做人流,你总得把他拉上吧。毕竟还是要有人乖乖地守在妇科病房外,胆战心惊地等候那种尴尬的时刻。
进入检查室
在检查室内,通常会有一张检查台,检查台上有一个凸起的头靠和专门的搁脚架,便于你将脚放上去。
无论你是进行巴氏试验、检查还是刮宫,程序都差不多。都是要从大夫与病人之间的问与答开始的。具体问题如:第一次来月经是什么时候?两次月经之间的间隔时间有多长?你的经血量较少、适中还是较多?上一次来月经是什么时候?以前怀过孕吗?
经过问诊后,就要到另外一间诊室去,在这里脱掉衣服,先进行一般性检查,然后根据你自己描述的症状,可能需要接受体内检查。
躺在检查床上,你必须把小腿放在支架上,使自己仰靠在床上,然后医生会要求你的臀部顺着床向下滑。你会开始紧张了,甚至会发抖。这时要深呼吸,让自己放松下来。同时也要把感觉告诉医生,只有让医生知道你的感受,才会对你进行特别的照顾。通常此时医生会和你聊天,以分散你的注意力。
你会第一次看到鸭嘴形状的阴道窥镜。大夫把阴道窥镜放在热水里温一下(如果你遇到了一个心肠软的大夫!),在窥镜顶端涂上凡士林,将合着的鸭嘴伸进阴道,这么冰冷的一下真不舒服。如果需要的话,大夫会将你的分泌物送到化验室化验,一般是用一个小木刮子,轻轻地在阴道壁或子宫颈口刮一下。
然后医生会戴上一副很薄的塑料手套,涂上凡士林,慢慢地将一或两个手指伸入阴道,另一只手放在下腹部用力往下压。如果你身体较胖,就更要放松。当大夫的手触到深处时,会有点疼。如果很疼,就说明有问题。
如果是为年龄较小的处女做检查,为了避免撕破处女膜,需要做直肠触摸检查时,别不好意思接受检查。大夫把中指伸进肛门,食指伸进阴道,直肠检查本身并没有什么痛苦,只是肛门括约肌失禁的感觉有点不舒服。最后还要检查乳房,看看乳房发育是否正常。医生会很小心地触摸你的乳房以及淋巴组织集中的腋窝部分。
检查结束后,穿衣服的时候,大夫会把检查结果记录在病历本上,这是请大夫解释检查情况的最好时机。有些大夫不善言谈或者用一些难懂的医学术语解释,不要不好意思请大夫再解释一下。
为了使这次妇科检查达到良好的效果,一定要牢记大夫的劝告,严格按照医嘱办事。如果以后身体出现不适感或丢了处方,或者出现什么副作用,一定不要自己乱来,要及时再来找大夫。
人工流产
如果你怀疑自己怀孕,可以去药店花8—10元买一支“人体胚胎绒毛试纸”,参照说明自己试。不过我劝你还是直接去医院,因为到了医院他们还会让你花10—12元的化验费再试一次。等待结果只需几分钟,如果化验结果你中了彩,那就有刮宫和药物流产两种方法供你选择。当然第一步都要先作B超,一般费用为25元,有些医院会建议你作彩超,如果不是钱太多的话不要答应。事先要带着水去,喝到膀胱充盈得不行的时候才能作B超。
刮宫的费用比较便宜,一般在50元到70元之间。它的优点是一次性处理得很干净。缺点当然就是——疼!而且如果多次刮宫会有危险。药物流产一般在200元以上,它的优点是不疼,但需要事先吃三片药,隔天后再到医院吃完最后一片然后等待堕胎。(相比于刮宫的一劳永逸,这种好几天的出血和阵痛也好不到哪里去!)而且容易作不干净,这样的话还会再次刮宫。
对于未婚的女生来说,去妇产医院的精神压力远大于肉体上的痛苦。生怕医生冷言冷语或者留下案底通知学校和家长。这些都是不必要顾虑,妇科医生每天的工作就是这样。对他们来说就像检查膝盖一样,你可以不留真名和地址,但一旦有问题的话,医院找你就麻烦了。
一些女生怕丢面子,私自堕胎,不仅极易引起脏器感染,甚至会危及生命。也有的女生多次人流,虽然是去医院处理,但由于反复刮宫造成内膜损伤,可导致继发性不育。这两种人的盆腔炎发病率均可达20%以上,宫颈炎的发病率可高达90%。所以还是请女生们自珍自重,学会保护自我。
参考资料:
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