11乘4mm的乳腺增生_乳腺增生14x6严重吗
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怎么看乳腺B超检查单
BI-RADS是美国放射学院创立并推荐的乳腺影像报告和数据系统,目前最新的分级是第四版,共分为7级.
指导意见:
每一级都有各自的影像学表现:
0 级: 需要其他影像检查进一步评估或与前片比较.
1 级:阴性.无异常发现. 2 级:良性发现.
3 级:可能是良性发现,建议短期随访.有很高的良性可能性.
4 级:可疑异常,要考虑活检.
5 级: 高度怀疑恶性, 临床应取适当措施(几乎肯定的恶性)
6 级:已活检证实为恶性,应取适当措施.
1. 部位:左乳或右乳?只要认识“左”“右”两字,就明白哪一侧乳房出状况了。
2. 方位:就是病变位于乳房的哪个方向。目前常用方法有两种。一种比较直观,如“上方、下方、内侧、外侧”等。另一种是“钟表”法,对应于时钟的位置。例如,12点对应的是上方,6点对应的是下方,左乳2点指的是左乳外上方向,而右乳2点则指的是右乳内上方向。以此类推。
3. 大小:在B超报告中,对结节大小的测量通常包括三个径线,即“长*宽*高”。而乳腺结节大小最简单的描述,是取“长、宽、高”三个径线中的最大值,而不是三者的乘积。例如, “你的肿块已经大于2cm了,是建议手术的”,指的就是这个肿块的三径线中任意一条径线已经超过2cm了。
4. 回声:在乳腺B超中,结节一般有四种回声:(1)强回声结节:代表乳腺组织内有钙化灶。B超能发现的钙化灶一般是粗大型的,而一些细小钙化灶B超有时很难探查到。这时,建议钼靶检查。钙化灶也有良恶性之分。良性钙化灶有类似于结石的纤维腺瘤伴坚硬粗大钙化,有乳汁淤积残留的钙盐沉积,也有乳腺炎症的渗出物及坏死物质等等。恶性钙化灶,最常见的就是乳腺癌中的恶性肿瘤细胞在影像学中的表现了。(2)低回声结节:最常见,代表乳腺的实质结节,通俗地说就是“固态”结节,需要根据其他描述来判断是否需要手术治疗。(3)无回声结节:较常见,代表乳腺的囊性结节,即囊肿,是“液态”结节。形象地说,就是乳房内长了个“水泡泡”。一般情况下囊肿是不需要手术治疗的。小囊肿可以定期复查随访,如果囊肿长大了,能在体表触及无回声内伴有低回声,也就是混合回声结节,意味着囊肿内有实质结节了,临床上最常见的就是导管内乳头状瘤,是需要手术治疗的,因为它有一定的癌变率。(4)弱回声结节:在B超成像中是介于低回声与无回声之间的一种结节,通常是由无回声结节转变的,也就是囊肿的病史较长,曾经澄清的“水泡泡”变混浊了。
5. 边界与形态良性肿块边界清晰,有时可见包膜;形态规则,圆形或椭圆形。恶性肿块一般是边界毛糙,欠清晰;形态不规则,呈蟹足状。还有一种介于良性与恶性的交界性肿瘤,又叫做分叶状肿瘤,顾名思义,这类肿块的形态是分叶状的。
6. 血流:乳腺B超通常都是彩超,并不是指成像是彩色的,而是成像中能够显示肿块的血流信号。良性肿块一般未见明显彩色血流,或者少量点状或条状血流。恶性肿块血流信号丰富,有时呈树枝状,血流阻力指数那么,相对于较客观的“超声描述”,“超声提示”就是B超科医生较主观的结论了。这里不得不提到的就是BI-RADS分级了。它的全称是:乳腺影像报告和数据系统,可分为7级。简单地说,BI-RADS分级是B超科医生根据专业及经验对乳腺病变进行归类。级别越高,恶变可能性越大。1级:正常乳腺。2级:乳腺小叶增生。3级:乳腺良变可能性大,最常见的是纤维腺瘤可能。4级:有恶变可能。又分为4a级:恶性可能性。4b级:恶性可能性4c级:恶性可能性。5级:临床诊断几乎认定是恶变。6级:病理(已做过穿刺或手术活检)证实是恶变。第7个级别比较特殊,是0级,指的是仅从B超成像上无法判断,还需要结合其他检查(如钼靶、磁共振等)以及病史、临床体检进行综合诊断
你明显就是良性的乳腺增生。不必担心。
痛是好事,说明是良性的;恶性的总是不痛不痒、无声无息的到来,这是恶性肿瘤的凶险之处。
而随着经期产生的周期性的疼痛,更是非常典型的良性的乳腺增生的标志。
美国放射学会在1992年提出的“乳腺影像报告和数据系统”(BI-RADS),在规范乳腺检查报告,帮助临床医生对病变处理作出合理选择,在不同医疗机构之间的归一研究等方面起着至关重要的作用。其各个分级意义如下:
0级:需要召回,结合其他检查后再评估。说明检查获得的信息可能不够完整。
1级:未见异常。
2级:良性,建议定期随访。
3级:良性可能,需要缩短随访周期。这一级恶性的比例小于2%。
4级:考虑恶变可能,需要活检明确。
5级:高度怀疑为恶变,需要手术切除活检。
6级:已经由病理证实为恶变。
乳腺增生、乳腺纤维瘤的病因相同:内分泌失调,雌激素分泌高导致。中医认为是易躁易怒易忧、思想压力大、多愁善感、焦虑上火、肝火太盛、肝脾之气淤结而成。这与西医不矛盾,肝火太盛必然影响内分泌等。
此病往往伴随月经不调、腋窝淋巴结肿大、乳头溢液、便秘等。
别吃辛辣、油炸、烧烤等燥热类食品。戒烟酒。别生气上火。别吃蜂王浆、激素喂养的动物肉,内含雌激素成分。不吃避孕药,不人流,否则会导致雌激素紊乱。
多吃蔬菜水果、豆制品。因大豆中含有异黄酮,异黄酮既能代替雌激素和雌激素受体蛋白的结合从而发挥雌激素作用,又能干扰雌激素和雌激素受体蛋白的结合,发挥抗雌激素作用,这主要取决于人体内的激素状况:异黄酮对低雌激素者,发挥雌激素活性;对高雌激素者,发挥抗雌激素作用。
这病虽是良,但医院中及药厂生产的药物不能令人满意。中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿,针对疙瘩、肿块、炎症的中药丸来治。只要找对了药则是会者不难。笔者因工作关系,深知中药的魅力,亲眼目睹了大量乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤及淋巴结炎、淋巴结核等被中药治得很典型的病例,验证了祖国中医药的独特之处。只单纯手术,病根尚在,复发率高。
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