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什么是闭 经 ：

[概述]

闭经即是月经闭止不行。凡女子年龄超过18周岁，仍不见月经来潮，或曾来过月经(特别是月经周期已成规律后)，但又连续闭止3个月以上，除妊娠、哺乳等生理性闭经外，均称之为“闭经”。闭经是指月经停止至少6个月。

[分类]

发育正常的妇女，多数在14岁月经即开始来潮，如果年逾18岁月经尚未初潮，称为“原发性闭经”；如已行经又中断达3个月以上者，称为“继发性闭经”。

有的少女初潮后一段时间内有停经现象和更年期停经与绝经，以及妊娠期或哺乳期暂时性的停经等，都属生理现象，不作闭经论。

闭经可分为两大类：一类是生理性闭经。即妇女因某种生理原因而出现一定时期的月经不来潮，如妊娠期、哺乳期、绝经后等；另一类是病理性闭经，是指因某些病理性原因而使月经不来潮，可由全身性或局部的病变引起。

月经稀少也是月经失调的一种表现，与闭经关系密切。月经稀少可分为月经过少与月经稀发两种情况。正常月经周期是由丘脑下部—垂体—卵巢轴各个环节的内分泌功能所调节，如果任何一个环节发生障碍，就会发生月经失调，有时导致闭经。

[诊断]

子宫功能的检查：

①药物性试验。可用孕酮试验，对孕酮无反应，则可作雌激素试验。

②诊断性刮宫。

③宫腔镜检查。

④基础体温测定。如呈双相型，说明闭经原因在子宫内膜，卵巢功能正常。

卵巢功能的检查：

①诊断性刮宫。

②子宫颈粘液结晶检查，涂片上见成排的椭圆体，提示在雌激素水平上已有孕激素的影响。

③阴道脱落细胞检查，每周二次阴道涂片，动态间接观察卵巢雌激素水平。

④基础体温呈双相型，提示卵巢功能正常，有排卵和有黄体形成。

⑤测定血中雌、孕激素的含量，如果含量低，提示卵巢功能不正常或衰竭。

垂体功能的检查：

①蝶鞍摄片，以排除垂体肿瘤。

②测定血清促卵泡成熟激素(FSH)、促黄体生成素(LH)及生乳素(PRL)的含量。FSH高于正常值(2.5微克／升)提示垂体功能亢进，卵巢功能低下；LH低于正常值(6单位/升)表示促性腺功能低下；如果FSH、LH含量均低，提示垂体或丘脑下部功能低下；PRL含量超过正常值，提示有溢乳闭经综合症。

[治疗]

可用饮食疗法、药物疗法等。找出引起闭经的疾病，对症治疗，如结核性子宫内膜炎给予抗痨治疗；宫腔粘连扩张宫腔并放置节育环，以防再次粘连；垂体、卵巢肿瘤可行手术，或放疗、化疗以及其他综合治疗。

[预防]

增强体质，提高健康水平。平时加强体育锻炼，常做保健体操或打太极拳，跳中老年迪斯科舞等。避免精神刺激，稳定情绪，保持气血通畅。经期要注意保暖，尤以腰部以下为要，两足不受寒，不涉冷水，并禁食生冷瓜果。经期身体抵抗力弱，避免重体力劳动，注意劳逸适度，协调冲任气血。经期不服寒凉药。加强营养，注意脾胃，在食欲良好的情况下，可多食肉类、禽蛋类、牛奶以及新鲜蔬菜，不食辛辣刺激食品。去除慢灶，哺乳不宜过久，谨慎从事人工流产术，正确掌握口服避孕药。肥胖病人应适当限制饮食及水盐摄入。

参考资料：

闭经可以是暂时性的，也可能是永久性的。一般来说，原发性闭经多为女性青春期发育迟缓造成的，也可能是官异常或激素水平低下所致。因此，女性在十六岁仍未来月经，就应该到医院好好检查一下，以尽早确认是否患疾病，有无先天性畸形，如处女膜闭锁、阴道闭锁、无阴道、子宫发育不良，或先天性元子宫等。

继发性闭经是一种很常见的现象。一般女性在妊娠、哺乳以及免经后无月经是正常的生理现象。

有些女性会因为受到环境改变、神经紧张、情绪改变等精神方面的刺激而发生继发性闭经，这种情况，只要调整好心态及稳定情绪之后，月经便会得到恢复；

如果因贫血而造成的闭经，贫血得到纠正后，月经很快就会正常；刚刚停止服用避孕药的女性，也可能出现闭经，而且这种情况引起的经通常可以持续几个月，但随后就可能慢慢恢复；

由于刮宫损伤了子宫内膜或放射性治疗破坏了卵巢功能，以及子宫内膜结核而引起的继发性闭经，则需要积极治疗方可恢复行经；

生殖年龄妇女经常因内分泌疾病引起闭经，如由产后大量出血，发生休克，而引起垂体前叶功能损伤而导致的席汉氏病；

患有柯兴氏病，不仅出现闭经，还同时伴有不孕或肥胖；

甲状腺功能不全以及卵巢功能不全也可引起闭经。

此外，绝经较早者（40岁以前绝经者），需特别注意排除妊娠。

治闭经家用简妙方：

（1）取丹参60克、红糖30克，煎水服，每天早晚各1次。

（2）助取蜂蜜30毫升、香油30毫升，放人碗内调和均匀，煮1小时，空腹热服。

（3）取鸡血藤12克，研末，用温酒送服，l日1次。

（4）取当归9克、益母草30克，煎水服，1日1剂。

（5）取八珍益母丸，按说明服用，适用于气血虚弱而闭经。

（6）取益母草125克加水15m毫升，煎水，先温洗小腹，再取适蚕砂烘热，用布包好来熨小腹，主治闭经。

患闭经后应注意：

（1）加强营养，增强体质，保持心情愉快，注意适当休息。

（2）行经前后和产后应注意勿受寒湿，以免引起继发性闭经。

（3）在一段时间内，如月经量逐渐减少应及早检查，抓紧治疗。

（4）年满16岁仍未来月经，应留意身高、体重、智力、营养状况及毛发分布、乳房发育情况，必要时到医院做妇科检查。

（5）闭经期间仍需避孕。

（6）不可滥用激素类药物。

（7）正确认识自己的病情，调整好心理状态。

闭经是妇科常见的一种症状，凡已过18周岁月经尚未来潮的称为原发性闭经。既往曾有过正常月经，现停经3个月以上的称为继发性闭经。至于青春期前、妊娠期、哺乳期以及绝经期后的无月经都属生理现象。还有某些妇女有月经，但是因为生殖道下段如子宫颈、阴道、处女膜、等处的先天性缺陷或后天性损伤，造成粘连闭锁，月经血不能外流，这种情况属于隐经，或称为性闭经。

正常月经有赖于丘脑下部——脑垂体——卵巢轴的功能协调，以及子宫内膜对性激素有周期性反应，其中任何一个环节发生故障，都可以导致闭经。

按闭经发生的部位可将闭经分为子宫性、卵巢性、垂体性和下丘脑性闭经。总的来讲，闭经的原因有先天性子宫或卵巢发育不全、后天疾病的破、下丘脑——垂体——卵巢轴功能失调所致卵巢排卵障碍等。闭经引起不孕的原因，一是由于某些疾病引起下丘脑——垂体—— 卵巢轴某一环节功能失调所导致卵巢无排卵，二是由于子宫本身病变使孕卵无法生长或着床。

闭经

在医学上，闭经是指妇女既没有怀孕也不是更年期，但3个月或以上没有来月经。闭经不是病，但这种症状反映出周期的异常。

什么时候会发生这种情况？

子宫受损

宫颈口灼伤过度或过度刮宫。过于锐利的刮勺损伤了子宫内膜，创伤太大。子宫是四下的肌肉，子宫壁能够互相接触。内膜创伤会使子宫壁粘连，阻碍经血流出。结核也会造成这种后果。

卵巢问题

如卵巢肿瘤、卵巢囊肿或激素失调等。

脑垂体问题

如脑损伤或垂体肿瘤。

停服避孕药

避孕药所引起的激素停止分泌会持续一段时间，直到身体功能恢复正常。

使用某种药物

治疗抑郁症的药物或是都会影响卵巢功能，会出现分泌少量乳汁的现象，这就是乳溢。

心理因素也可能引发闭经，如希望或害怕怀孕，家庭纠纷或感情纠葛、爱情或工作上受挫、对性行为产生负罪感、感情上的刺激、严重挫折等。

“闭经”的概念及分型 专栏医生李国凤

闭经为妇科病常见的病症之一，可由不同的原因引起。通常有原发、继发；真性、性及病理性、生理性之分。凡年满18周岁，月经尚未来潮者，称为原发性闭经；多由先天性异常，包括卵巢或苗勒氏组织的发育异常所引起。月经周期建立后，又连续6个月以上无月经者，称为继发性闭经，多由继发性疾病引起。真性闭经，是指因某种原因所造成的无月经状态，如精神因素、营养不良、贫血、结核、刮宫过度、内分泌功能紊乱等；性（或隐性）闭经，是指由于先天发育不良或后天损伤引起下生殖道粘连闭锁致月经不能排出者。以上均为病理性闭经。生理性闭经，是指在青春期前、妊娠期。哺乳期及绝经后的闭经。

“闭经”的主要原因 专栏医生李国凤

根据主要病因的解剖部位不同，闭经可分为子宫性、卵巢性、垂体性及下丘脑性4类。

1、子宫性闭经及病因：所谓子宫性闭经，是指由于子宫疾病致子宫内膜缺如而引起的闭经。由于子宫内膜缺如，故及人工周期试验均阴性。造成子宫性闭经的原因有：

（1）先天性无子宫或发育不良。子宫形如结节，阴道缺如，可致原发性闭经。此类患者体型及发育正常，但常伴有骨骼发育不良、脊柱弯曲及肾脏畸形。卵巢功能正常，有排卵，基础体温双向，正常。

（2）后天性子宫内膜损伤。由于严重产后感染、严重的结核性子宫内膜炎或放射治疗，可引起闭经；人工流产时刮宫过度，使宫腔内形成瘢痕或粘连也会引起闭经。

（3）子宫内膜反应不良。因哺乳时间过长或长期服用避孕药，使性激素长期缺乏，引起子宫内膜过度萎缩，可致闭经。

2、卵巢性闭经及病因：卵巢性闭经，是由于卵巢的原因，引起内源性雌激素缺乏，而发生的闭经。人工周期试验阳性，水平增高。引起卵巢性闭经的主要病因有：

（1）先天性无卵巢或发育不良（较少见）。

（2）卵巢破坏。如：手术、放疗、炎症或肿瘤破坏卵巢引起的闭经。

（3）卵巢肿瘤。有些可产生雄激素的肿瘤，通过抑制卵巢功能致闭经；产生雌激素的卵巢肿瘤通过抑制排卵而致闭经。

（4）卵巢功能早衰。40岁以前闭经绝经者，为卵巢功能早衰。可出现不同程度的更年期症状。

3 、脑垂体性闭经及病因：见于脑垂体损坏；脑垂体肿瘤，原发性脑垂体性促腺功能低下而引起的闭经。常见原因有：

（1）垂体损伤。由于头颅损伤或颅内手术、放射、炎症等原因使垂体损伤引起垂体功能减退，卵巢功能低落，导致闭经。

（2）垂体肿瘤。是器质变中引起闭经的最常见原因，有的可出现溢乳。

（3）“空”蝶鞍综合征。此征属先天疾患，引起闭经，但不会发展到垂体衰竭。

4 、下丘脑性闭经及原因：丘脑下部性闭经常见于下列因素：

（1）精神神经因素。突然或长期的精神压力，如精神紧张、恐惧、忧虑及环境改变、寒冷刺激等都可引起神经内分泌障碍而导致的闭经。

（2）消耗性疾病及营养不良症。如严重肺结核、贫血及青年妇女的神经性厌食等。

（3）药物抑制综合症。如少数服用长效或短效避孕药的妇女停药后可发生闭经。利血平、氯丙嗪、眠尔通等，也可引起闭经。

（4）肾上腺、甲状腺、胰腺功能紊乱也可通过下丘脑影响垂体引起闭经。

（5）其他疾病。如肥胖生殖无能营养不良症；闭经泌乳综合症；多囊卵巢综合症；糖尿病等均可引起闭经。

闭经的鉴别诊断 专栏医生李国凤

注意：闭经应与早孕相鉴别。有以下几点：

①闭经。停经前多有月经失调，继而闭经。也有突然停闭的。常伴小腹胀痛等证，或兼其它病证，也有可能不出现其他症状，妇科检查无妊娠体征，妊娠试验阴性。

②早孕。月经多由正常而突然停经，常伴有厌食、择食、恶心呕吐，倦怠等早孕反应，但也有不出现任何早孕反应的，子宫体增大符合孕月，质软，乳房增大，乳晕黯黑加宽，妊娠试验阳性。

“闭经”的西医治疗 专栏医生李国凤

针对引起闭经的原因，取相应的治疗方法及原则：

1、一般支持疗法

包括精神安慰，解除顾虑，改善营养，劳逸结合，适当锻炼，以增强体质；如发现全身性疾病，要首先治疗；哺乳期超过1年者，应停止哺乳。

2、对引起闭经的器质变进行治疗

对宫腔粘连者可扩张宫腔，分离粘连，放置宫内节育器以防重新粘连，并使用雌、孕激素以促进子宫内膜增生和剥落。对卵巢或垂体肿瘤、处女膜或阴道闭锁者，在确诊后可进行手术治疗。对生殖道结核患者，给予抗痨治疗。

3、雌、孕激素替代疗法

对先天性卵巢发育不良，或卵巢功能受到抑制或破坏以致功能衰竭者，可用外源性卵巢激素进行替代疗法。这些患者因缺乏正常卵泡和卵母细胞，不分泌性激素，如给予雌激素或雌、孕激素人工周期疗法，可纠正患者缺乏雌激素的生理和心理状态，促进官和第二性征一定程度的发育，改善性生活，并可导致出现酷似月经的周期性撤药性出血

4、诱发排卵

对要求生育、卵巢功能未丧失的患者，可用激素或类似药物诱发排卵。

（1）对垂体功能不全者，可用绝经后妇女尿中提取的促卵泡激素以促进卵泡发育，分泌雌激素，并与绒毛膜联合治疗，排卵成功率高。

（2）对垂体和卵巢功能正常，下丘脑功能不足或不协调者，可用氯底酚胺以纠正下丘脑一垂体一卵巢轴的功能而诱发排卵。

（3）丘脑下部功能不足，以致促黄体素释放激素分泌不足，可用脉冲式微量促黄体素释放激素（ LH、 RH）注射法诱发排卵。

闭经

闭经是妇科常见的一种症状，可因全身或局部变引起。凡18周岁月经尚未来潮的，称原发性闭经；既往曾有过正常月经，现停经3个月以上者称继发性闭经；妊娠期、哺乳期、绝经后的闭经以及少女初潮后1年以内有闭经者，称生理性闭经。

一、病因和分类

（一）子宫性闭经 先天性阴道及（或）子宫缺如或发育不良均可引起原发性闭经。睾丸女性化（男性畸形）是一种罕见的遗传性家族性疾病，由于体表形态为女性，常因无月经而来妇科就诊。性染色体核型为46，XY。过度的刮宫或严重的感染如结核等造成内膜损伤或粘连，哺乳时间过长使子宫内膜萎缩等，均可引起续发性闭经。

（二）卵巢性闭经 因卵巢病变引起的闭经。先天性卵巢缺如或性腺发育不良（Turner氏综合征，约占原发闭经者的12～20％。多由于性染色体异常所引起，主要核型为45、XO由于性染色体异常，卵巢不能正常生长和发育。因此，卵巢呈条索状纤维组织。典型的临床特征为身材矮小、蹼颈、肘关节外翻、智力低下、后发际低及第二性征不发育等。继发闭经可因卵巢功能早衰、手术切除、放射治疗后以及卵巢男性化肿瘤等。后者可伴男性化特征，如多毛及肥大等。

（三）垂体性闭经 发生在青春期前的垂体肿瘤可导致原发闭经。但多见于继发闭经患者。主要因垂体受损引起功能不全，较常见于产后大出血伴休克、严重的产后感染或弥漫性血管内凝血（DIC）时，致垂体前叶缺血坏死，随之出现功能减退、闭经，亦称席汉氏综合征。此症除影响FSH外，还可累及TSH和ACTH的分泌，因而还可出现其他相应的症状，如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性器官萎缩、基础代谢低及毛发脱落等。

垂体肿瘤可发生于蝶鞍内或外，可因机械性压迫或因肿瘤本身的异常功能导致闭经、性机能减退及其他有关症状，如视野障碍、头痛、泌乳和肢端肥大症等。

（四）下丘脑性闭经 下丘脑受中枢神经系统控制，过度精神紧张、忧虑、恐惧、生活环境改变，均可引起中枢神经系统与丘脑下部功能失调，出现闭经。特别是年青妇女。卵巢功能尚不健全，更易出现紊乱现象。常首先表现在排卵功能异常而出现闭经。

多囊卵巢综合征多引起月经稀发或继发闭经，由于月经失调、无排卵，体内雌激素分泌过多，可伴有不孕、多毛有肥胖等，双侧卵巢呈多囊性增大，可比正常大1～3倍，有坚韧感。卵巢包膜肥厚，皮质下出现多数发育不同程度的滤泡。子宫内膜呈不同程度的增殖状态。现多认为多囊卵巢是下丘脑－垂体功能障碍所引起的无排卵的结果，以卵泡发育并停留在各个不同阶段为结局。

其他如严重营养不良，特别是神经性厌食症、消耗性疾病、严重贫血等，都可影响下丘脑GnRH的合成分泌，而引起闭经。长期服用某些药物如：利血平、氯丙嗪、眠尔通及避孕药等，也可引起闭经。垂体瘤患者除影响GnRH合成分泌外，还可使PIF及多巴胺受抑制，出现闭经及泌乳，称闭经泌乳综合征。

（五）其他内分泌腺异常 肾上腺、甲状腺及胰腺等功能紊乱时也可影响月经。例如：肾上腺皮质功能亢进或减退、甲状腺功能亢进或减退以及糖尿病等，都能通过丘脑下部影响垂体功能而引起闭经。

二、诊断

（一）病史

首先区分原发闭经与继发闭经。对原发闭经者，应了解其家族史，生长发育史及有无因某种严重疾病影响其发育等。对继发闭经者应了解过去月经情况、闭经期限、闭经前有无诱因、诊治情况，曾否用过内分泌治疗及对各种治疗的反应、健康状况及生育、生活和工作情况等。

（二）体检

1．全身情况 注意发育、营养、胖瘦、精神状态、智力与第二性征发育以及毛发多少与分布、乳房有无乳汁分泌等。必要时查视野、蝶鞍断层摄片、CT检查、染色体核型分析、腹腔镜检及有关内分泌检查等。

2．妇科检查 注意外阴发育情况，有无畸形及内有无异常等。疑有宫颈、宫腔粘连者，可用子宫探针探测是否通畅，或做碘油造影。必要时作阴道、宫颈粘液涂片及／或内膜活检等，以初步了解性激素水平。

（三）内分泌检查

除外器质变后，可按以下步骤作有关内分泌方面的检查。

1．孕激素试验 此系检测内源性雌激素水平，以评价体内雌激素水平及生殖道的完整性。单独用孕激素作试验，方法：20mg，每日肌注一次，连续5天；或口服甲孕酮10mg，每日一次，连服5天，观察有无撤药性出血。用药后2～7天出现撤药性阴道出血者为阳性反应，表示生殖道发育正常，子宫内膜的功能存在，已受雌激素充分作用，因而对能产生分泌期变化。同时说明“性腺轴”的功能基本上存在，但可能不够完善而不排卵。阴性反应不能除外子宫及生殖道异常，需作雌－孕激素试验，以进一步明确诊断。

有条件时可测定血生乳素，如正常，可初步除外垂体肿瘤。如高于正常，特别是有泌乳情况时，应行蝶鞍层摄片，排除肿瘤可能。必要及可能时，可作CT检查，以发现垂体微小肿瘤。

2．雌－孕激素试验 孕激素试验阴性者，可能系内源性雌激素水平不足，内膜受雌激素刺激生长不够所致。可每日口服已烯雌酚1mg，连服21天；也可用苯甲酸雌二醇，每3天肌注2mg，连用7次，最后5天肌注每天20mg。停药后有出血者，说明体内雌激素水平不足，病变多在卵巢部位以上，需进一步寻找病因。停药后无出血者表明病变在子宫内膜。

3．垂体测定 雌激素撤药出血试验阳性者，示体内雌激素水平低下，应进一步区分系因卵巢本身受抑或因下丘脑－垂体功能障碍所致。可用放免法或生物法测定（FSH、LN）的水平。LH低下（＜5IU／L）或认为系合成分泌不足，病因可能在垂体或下丘脑。FSH上升（＞40IU／L）则多与卵巢功能衰退有关。FSH值在5～30IU／L之间者，提示卵巢有滤泡存在。

4．垂体兴奋试剂 如低于正常或在正常低限范围内，应辨别病变是在垂体还是在下丘脑。可用释放激素（GnRH）作垂体兴奋试验来加以区分。方法：试验前测LH，然后静滴LHRH100μg4小时，每15、30、60及120分钟各抽血测LH。下丘脑功能障碍者，在滴注30～45分钟LH上升，60～90分钟时下降，2～4小时内可有第二次上升，并能维持约4小时。垂体功能有缺陷时，LH虽有第一次上升，但不能维持很久，即使继续用药，也不出现第二次上升现象，说明垂体合成LH的功能受到限制。如因下丘脑受损而垂体有惰性时，开始滴药时可无反应，但在2小时左右可出现延迟反应。

三、治疗

（一）对症治疗 加强身体锻炼，合理安排生活、工作。避免精神紧张，消除不良刺激；增加营养，去除慢灶，消除患者顾虑，增强信心。哺乳期过长使子宫萎缩者，应立即停止哺乳。对引起闭经的器质变，应予治疗。

（二）激素治疗

1．调整月经周期 使用性激素促成撤药性出血，起到精神治疗目的。

雌－孕激素序贯疗法（人工周期）：对体内雌激素水平不足，先天性性腺缺如。性腺发育不良或卵巢以上部位病变，均可用此法。一方面可使子宫内膜能合乎生理性剥脱，另一方面能刺激卵巢及垂体间的正常反馈机制。用法：乙烯雌酚0.5～1mg，每日一次，连续21天，后5天每日肌注20mg。停药2～7天内发生撤药性出血，从出血第5天起再开始第一个周期治疗，用药同上，重复3～6个周期。

2．诱发排卵 在调整月经周期后，用诱发排卵。方法很多，大多数促排卵药物的效果与体内雌激素水平有关。

⑴克罗米芬（氯菧酚胺）是一种非甾体制剂，其作用尚未明确，可能作用于下丘脑部位，与雌激素竞争受体。刺激内源性LHRH释放，促进垂体分泌FSH及LH，诱发排卵。适用于体内有雌激素而无排卵者。其排卵率及受孕率与体内雌激素水平有关；对雄激素水平低落、子宫萎缩者，宜先用小量雌激素后，可增加排卵成功率。用法：克罗米芬50mg，每日一次，连服5天，从月经周期第5天或引起的撤药性出血第5天开始服用，停药后3～8天排卵。若无排卵，可于用药第20天加用20mg，每天肌注一次，连续5天，使发生撤药性出血。出血后第5天开始第二周期治疗，但克罗米芬可加大量至100mg，连服5天。若仍无排卵，应改用其他药物或与其他药物合并使用。例如克罗米芬加绒毛膜（hCG）：用克罗米芬后第3～4天加用hCG5000IU，肌注一次，目的是为了人工造成或加强LH高峰。连续观察5～6个周期。治疗期间应测基础体温，以观察有无排卵。

⑵促卵泡成熟素（hMG）：刺激卵泡发育，分泌雌激素。适用于垂体功能不全，水平低落而卵巢反应功能正常者。hMG（1支含促卵泡成熟75IU；黄体生成激素75IU（每日肌注一支，连续7～14天。可使雌激素分泌明显增高，诱发LH分泌而致排卵。用药时观察宫颈粘液结晶，5天内无结晶出现，可酌情增加药量。同时测定尿雌激素及B超监测卵泡发育，若宫颈粘液出现典型单齿状结晶、尿雌激素总量达50～100mg／24小时，卵泡直径达20mm时，可肌注hCG3000～5000IU，连续3～4天，hMG使用过量可产生腹痛、头痛及卵巢增大，甚至囊性变成破裂，遇此情况需停药。

⑶黄体生成激素释放激素（LHRH）适用于内源性LHRH不足所造成的闭经及垂体反应正常，滤泡发育良好者。排卵作用强。对垂体性、卵巢性闭经无效。用法：模拟LH－RH的脉冲工释放生理现象，用间歇性小剂量给药。静脉或皮下每60～90分钟注入5～10μgLHRH，效果良好。

（三）中医中药治疗 祖国医学将闭经分为肾虚、寒湿凝滞、气血亏损、气滞血瘀、痰湿及血枯六型，可根据病症辨证施治进行治疗。

闭经

验方一

组成： 当归9克 赤芍9克 桃仁9克 茺蔚子9克 川芎4.5克 红花4.5克

功用： 活血祛瘀。

主治： 血瘀经闭。

加减： ①气郁血滞型。症见月经闭止，胸腹胀闷，嗳气呕恶，少腹疼痛，心烦善怒，舌苔黄腻，质红带紫，脉象弦滑，或弦数者加香附9克，乌药6克；腹痛较剧者加延胡索12克，失笑散(包)12克；肝区胀痛者加郁金9克，丹参12克。②寒客血凝型。症见面色青白，形寒畏风，口淡纳减，腰酸，腹中疼痛，月经愆期不行，或带下色白，舌苔白腻，质或带灰，脉象弦细者加肉桂12克，干姜1.8克，或吴茱萸1.5克；腹痛明显者加细辛1.2克，延胡索9克。③血虚瘀结型。症见面色萎黄，头晕目眩，心悸，腰腹酸痛，经量逐渐减少，或经停不行，舌苔薄净，质淡带灰，脉象细弱者(热性为主)加生地15克，丹皮9克，生白芍12克；(发热为主)加生鳌甲15克，白薇9克，(气血两虚为主)加黄芪或党参12克。

验方二

组成： 柴胡 仙茅 鸡血藤 丹参 红花 益母草?

功用： 补益肝肾，调理冲任。

主治： 闭经肝肾不足型。

哑巴老婆患绝症，临去世前却开口说话，她说出一个秘密是什么？

方名安宫祛糜方 成分黄柏、龙胆、石榴皮、珍珠、煅龙骨、雄黄、冰片、猪胆粉、地榆、乳香、没药、青黛、儿茶等。 主治宫颈糜烂 用法1、本方为中药外用散剂。使用时，先用0.1g的高锰酸钾兑100ml的清水对阴道进行灌洗，然后将带线棉球放入兑好的高锰酸钾溶液内浸湿，并醮上药粉，再扩开阴道，将药棉送入。使药棉紧紧贴敷于子宫颈上，次日取出即可。本方于睡前使用，隔天起床时取出，每日用药一次，使用五瓶为一疗程。 附注1、需将带线棉球上的线留出阴道口，方便次日取出药棉；2、在月经干净后使用本方；3、用药期间避免性生活。编辑本段产品背景 宋，宝庆二年，竹林寺僧医晓庵云游行医。时值隆冬，晓庵旅至隆兴府（江西南昌），夜宿张宅。张公有好善乐施之美名，妻林氏素体虚弱，卧病在床。张公知悉，其乃竹林寺晓庵高僧，急求之。晓庵至，但见林氏面色萎黄，体虚气弱，闻其自述：夫前年伤娠，带下量多夹血，小腹时感坠胀。伴食欲减退，夜不能寐。又见：舌淡红，苔黄腻，脉弦细。晓庵断之乃肾虚湿热之带下，遂研磨著笔，曰：“此为妇人带下病，易治，只一味鲜石榴皮恐难求。”是时隆冬腊月，何处得之？恰闻同城孙家显奇相，冬结石榴果，岂不正是张公苦寻之物！张公即前往求之，药方始成。林氏遵嘱用药，半月而愈。张公感激涕零，次年，携家眷特赴萧山拜谢。自此，治糜良方安宫祛糜方经世流传。编辑本段成分解析 竹林寺女科素有“精于医理，名驰吴越，素有丸锭秘方，师上药虞修，其饮片法制祥审，服者无不神效”的美誉。竹林寺僧医所创之安宫祛糜方由黄柏、龙胆、珍珠、石榴皮、煅龙骨、雄黄、冰片、猪胆粉、地榆、乳香、没药、青黛、儿茶等多味天然道地药材组成，有效清热燥湿，祛腐生肌之功效，用于治疗宫颈糜烂，疗效极佳，屡收奇效。 黄柏、龙胆——清利下焦湿热之要药 黄柏、龙胆皆为苦寒清泄之品，黄柏功能清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮；龙胆善清热燥湿，泻肝胆火。二者协同作用，清泄下焦湿热力增，为治下焦湿热诸症如带下、热淋、阴肿阴痒等所常用。 珍珠、煅龙骨——解毒生肌润肤之圣品 珍珠、煅龙骨均为生肌敛疮之要药。珍珠味甘咸寒，功能安神定惊，明目退翳，解毒生肌，润肤祛斑；煅龙骨味甘涩平，功善镇惊安神、敛汗固涩、生肌敛疮。二者联用，共收吸湿敛疮生肌之功效。 雄黄、冰片——止痛解毒祛腐之要药 雄黄辛温，功善解毒杀虫，燥湿祛痰，截疟；冰片辛苦微寒，能够开窍醒神，清热止痛。二者合用，既能以毒攻毒而有解毒燥湿之效，又具清热消肿、防腐生肌之功，药力颇强，外用治疮痈肿痛，溃后不敛等症。 猪胆粉、地榆——清热止血敛疮之灵药 猪胆粉、地榆皆为清热圣品，两药协同应用，增强清热解毒之功效。且猪胆粉兼能消肿止痛，常用治疮痈肿痛；地榆善清凉血收敛止血，作用偏于下焦，为治崩漏要药。 竹林寺古方安宫祛糜方，精选上药，方中黄柏、龙胆、猪胆粉功在清利下焦湿热，珍珠、煅龙骨、雄黄可解毒祛腐生肌，兼以冰片清热止痒止痛，地榆、石榴皮收敛止血，多药协同作用，针对宫颈糜烂之白带增多浓稠，或血性白带，外阴瘙痒等症状皆有显著疗效，从而彻底治愈宫颈糜烂。编辑本段治疗优势 优势一：精妙配伍——千年古方疗效奇 竹林寺女科始创于晋，距今已有千年历史，在中医女科历史上享誉盛名，南宋时曾得理宗皇帝御赐“十世医王”称号。安宫祛糜方之药方，源自竹林寺女科千年古方，其具用药独到、配伍精当的特色。安宫祛糜方自问世以来，为众多宫颈糜烂患者解除了难言病痛，深受广大患者的好评。 优势二：优选上药——药性温和药效强 竹林寺女科安宫祛糜方，由数味名贵道地药材经独特配伍而成。全方汇聚中医本草之精华，针对受损子宫颈，能清热燥湿，祛腐生肌，且药效强劲，药性温和不刺激，无副作用，治疗宫颈糜烂有安全高效之优势。 优势三：治法巧妙——双重用药疗效佳 竹林寺僧医遍搜众法，别具巧施，针对宫颈糜烂病程特点，双重给药，先以安宫祛糜方（一）清解糜烂毒素，祛除宫颈糜烂面；继以安宫祛糜方（二）巩固疗效，促进宫糜局部上皮再生，修复宫颈从而达到完全治愈宫颈糜烂的效果。 优势四：标本兼治——彻底根治不复发 竹林寺古方安宫祛糜方对症下药，散剂外敷，精准的局部用药，靶向消除糜烂毒素，促进新陈代谢，止带清宫，使宫颈健康光滑。本方更能调和脾肾阴阳，恢复机体脏腑正常功能，彻底治愈宫颈糜烂不复发。 优势五：安全可靠——不碍生育不伤宫 安宫祛糜方为竹林寺女科治糜名方，用中医传统疗法，中药散剂外敷，无须开刀，不损伤子宫正常组织。用药后宫颈光滑健康如初，可快速恢复子宫正常功能，不妨碍生育功能，尤适合有生育要求的患者。编辑本段中医解析治疗宫颈糜烂 宫颈糜烂是一种常见的妇科疾病，其是慢性宫颈炎的一种表现形式。名为糜烂，实际上，它并非糜烂，而是宫颈外口表皮脱落后被另外一种上皮组织代替的现象。由于覆盖面的新生上皮非常薄，甚至可以看到下方的血管和红色的组织，看上去就像真正的糜烂，故称之为宫颈糜烂。临床根据糜烂面的面积大小将宫颈糜烂分为轻、中、重三度。 宫颈糜烂属中医“带下病”范畴。竹林寺僧医将宫颈糜烂的发病机理归结为以下三型： 一、脾虚湿热：因饮食不节，劳倦过度，脾气受损，运化失职，水湿，伤及任脉而为带下；也有因脾虚湿盛，反侮肝木，肝郁发热，湿热而致者。 二、肾虚湿热：或因素体肾气不足，下元亏损，或因房劳过度，伤及肾元，使带脉失约，任脉不固，遂致带下。 三、湿热湿毒：经行产后，胞脉空虚，或因手术创伤，湿毒之邪乘虚而入，损伤任带二脉而为带下。 千年女科，古老验方—— 安宫祛糜方：清热、润燥、生肌，切除宫颈糜烂之病根！ 竹林寺僧医根据宫颈糜烂与湿热之邪密切相关的致病特点，辨证施治，用清利湿热的治法，精选多味纯正道地药材，精细配伍，始成安宫祛糜方。其功效重在清利下焦湿热，祛腐生肌，兼以扶助脾肾正气，以御湿邪。机体正气已复，邪不残留，疾病自愈，从而标本兼治宫颈糜烂。

希尔安大败毒功能主治及治疗范围

哑巴老婆患绝症，临去世前却开口说话，她说出一个秘密，众人傻了

崔萧山出生在北方的一个以雕刻为生的家庭里，崔萧山的父亲三代都是搞雕刻的，虽然都是家门口的小作坊，但是生意好了，一年下来也有不少的收入。然而这么好的家庭崔萧山本该十分幸福的，但确在崔萧山十岁的那一年，他放学后悄悄爬上了邻居的拖拉机，并从上面掉下来摔断了腿，从此便成了一个残废。

虽然父亲带他去了省内的各种大医院，但崔萧山还是没能脱离拐杖。由于走路受影响，去学校上学的他总是迟到，以至于到了后来崔萧山落下了很多的课程，上完初三的那一年，崔萧山直接辍学不读了，整天闲在家里无所事事。

到后来崔萧山的父亲就开始教他雕刻石子，从各种简单的画像开始，也许是家族遗传，崔萧山竟然一学就会，只不过崔萧山这孩子野心太大，老想着自己出去闯荡。最终在他18岁的那一年，崔萧山还是跟同村的小伙伴们一起去了城里。

眼看着儿子就要到快结婚的年龄了，崔萧山的父母都很着急，他们担心儿子因为这条残废的腿而找不着对象。父亲把所有的心思都放在了儿子找对象身上，却在一次从厂里回家的路上，被一辆高速行驶的拖拉机撞倒了，虽然后来及时送往了医院，但还是没救过来。最可悲的是，那开拖拉机的也是个农民，在得知自己撞死了人后，当天晚上就跳河自杀了。

原本一个幸福的家庭就这么彻底的垮了，家里的顶梁柱没有了，儿子崔萧山被迫回到了家，并拿起父亲的那把锤子，开始像父亲一样雕刻石头。有时候，崔萧山都不敢相信父亲竟然不在了，他觉得自己就像做了一个梦一样，感觉父亲还在他身边。可是父亲却真的再也回不来了。

父亲去世以后，由于对方一分钱都没有赔付，这让崔萧山的母亲更加忧愁。几年下去了，跟儿子一般大的孩子都相继结婚了，唯独自己的儿子，一直找不到对象。

然而就在崔萧山母亲最忧愁的时候，村里的大媒人出现了。他告诉崔萧山的母亲，说在镇上一家食品厂里，有一个打工的孤儿，是个哑巴，但是干活很勤快，也很机灵。媒人说如果崔萧山不介意，就可以把她领到家里看看。

于是就这样崔萧山跟哑巴玲儿成了亲，并在半年之后结了婚。这哑巴玲儿虽然不会说话，但是她家务活样样精通，样样都会，不但会洗衣服做饭，就连崔萧山她每天都伺候的非常好，这样丧夫之痛的崔萧山的母亲很快就从痛苦中走了出来，她似乎对未来看到了希望，她看到了上天的祝福，她觉得好日子马上就要到了。

一年以后，儿子的降生让崔萧山更加爱上这个哑巴老婆，只是哑巴玲儿什么都好，就是不能说出自己内心的话，只不过依然能通过哑巴脸上的笑容看出她的开心。

然而好景不长，有一天哑巴突然感到肚子一阵阵的痛，她忍受不了就跟婆婆描述了自己的状况，随后就被送去了医院，然而在医院里哑巴却被诊断出宫颈癌晚期，这结果，是全家人都不敢相信的。

这时候崔萧山听说北京有专家可以治好这病，于是就想带玲儿去北京，可是哑巴玲儿却拼命的摇头，无论怎么劝说她都不去医治。癌症扩散的很快，哑巴玲儿的头发开始大把的掉，她望着还没长大的儿子，眼角湿润了。

在她生命的最后一周，她要求崔萧山把自己从医院转回家，在回到家的第一个晚上，当着全亲戚和邻居的面，哑巴玲儿竟然开口说话了。她边流眼泪边握住婆婆的手说：“妈，儿媳不孝，儿媳妇对不起你”，随后邻居和亲戚们都惊呆了，他们一直纳闷为什么玲儿要装哑巴？这时候玲儿说出一个秘密，众人傻了。

玲儿说：“妈，你还记得爸是怎么死的吗？”

“闺女啊，这都过去很久的事了，咱就不提了吧，老伴怎么死的我怎么可能忘呢，唉！”说完婆婆轻轻的叹了一口气。

随后玲儿又问道：“你还记得那个撞死公公的那个农民吗？跳河自杀的那个？”

“你说那个挨千刀的，他撞了我老公，他也活该跳河！”婆婆想起来就有点愤怒，这时候玲儿突然抽噎起来，她拉着婆婆的手，说：“妈，对不起，当年撞死我公公的人就是我的亲爸！”

听到这里，连崔萧山都懵了。“我之所以嫁给崔萧山就是为了弥补你们家，我爸其实他只是个普通的农民，他也不想撞死公公，但是我们家实在是没钱赔，所以爸才寻了短见！”

听完哑巴玲儿的话，众人都纷纷的流下来眼泪，大家都为这个善良的孩子感到可惜，她一直记着父亲撞死了人没有赔钱，所以她竟然想到用自己的一生来偿还！这样内心善良的女人，去哪里找第二个呢？

激光在哪些疾病治疗中取得了成功？

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希尔安大败毒简介

希尔安大败毒功能主治及治疗范围？

希尔安大败毒四大疗效特征？

希尔安大败毒药物成分及生产、研制单位？

希尔安大败毒胶囊与普通中药、西药的不同之处？

为什么泌尿疾病久治不愈，反复发作？

希尔安大败毒治疗泌尿系感染的机理是什么？

希尔安大败毒具有哪些特点？

如何配合使用专用外洗液？

治疗期间应注意哪些问题？

经过治疗，医院检查病原体呈阴性（—），是否可以马上停药？

希尔安大败毒的服用疗程和价格如何？

希尔安大败毒功能主治及治疗范围

希尔安大败毒功能主治：清血败毒，消肿止痛。用于脏腑毒热，血液不清引起的梅毒、血淋、白浊、尿道刺痛、大便秘结、痈疽疮疡、红肿疼痛。

治疗范围：梅毒、淋病、渄淋菌性尿道炎、前列腺炎、、疮疹、阴道炎、子宫颈炎、附件炎、盆腔炎、疥疮、阴虱以及其他各种泌尿生殖系感染。

希尔安大败毒四大疗效特征

（1）品质优良 希尔安大败毒胶囊精选清血败毒、杀菌消肿的中草药，配伍干蟾、全蝎、蜈蚣等强效纯中药以毒攻毒，沿用中医整体疗法、标本兼治的特点，并利用国际先进工艺，将药物提纯高倍浓缩至粉末状，加大药物含量，能迅速穿透耐药病菌的保护膜，彻底解决复发性、传染性、耐药性等泌尿系常见难题。

（2）机理先进 最新医学研究表明：泌尿系疾病久治不愈，反复发作的根本原因是由于血液中有潜伏的病菌和感染了支原体、衣原体、等病菌。希尔安大败毒克服了一般药物只消除局部症状的局限，药物高效杀灭感染部位菌毒同时，能全面清除血液中潜伏的淋球菌、衣原体、支原体、念珠菌、梅毒等各种细菌，特别针对性杀灭支原体、衣原体、等。从而达到彻底治愈，防复发的目的。

（3）疗效彻底 为根治泌尿系感染，希尔安专家研究组更是在总结继承前人的基础上，不断深入钻研，精选药材，科学配伍，并利用符合GMP国际先进生产成功开发出国家新药——希尔安大败毒胶囊。希尔安大败毒胶囊以其独特的配方、先进的机理，对于淋球菌、衣原体、支原体、念珠菌、梅毒等多种细菌引起的各类泌尿系感染及妇科炎症疗效显著，治疗彻底，效果突出，是目前治疗泌尿系感染最理想用药。

（4）内外夹击 口服希尔安大败毒的同时，配合专用外洗液从外部迅速封杀菌毒，内败毒，外清除，作用迅速，有效防止菌毒扩散传染和重复感染。

希尔安大败毒药物成分及生产、研制单位

药物的疗效好不好，可以通过对其主要成分分析得到答案，下面是希尔安大败毒胶囊的主要成分及其功效：

大黄：清热解毒，具有广谱抗菌作用，对淋菌、衣原体、支原体、念珠菌和多种均有抑制杀灭作用。

干蟾：解毒消肿，并能提高机体细胞和溶菌酶对细菌的吞噬消除能力。

全蝎、蜈蚣、蛇蜕：解毒、散结、止痛，对多种病原体、真菌、滴虫等均有杀灭作用。

天花粉：消肿排脓，增强机体抗病能力，对溶血性链球菌、绿脓杆菌、金**葡萄球菌等有较强的杀灭作用。

金银花、蒲公英：消炎杀菌，利尿消肿，利水通淋。

希尔安大败毒由重庆希尔安药业有限公司生产，经华西医科大学、重庆市中医研究所、重庆市一医院、重庆市妇幼保健院、重庆市中医院等单位临床验证疗效。

希尔安大败毒胶囊与普通中药、西药的不同之处

分类：希尔安大败毒胶囊 传统普通中成药 西药

成份：精选名贵中药，配伍干蟾、全蝎、蜈蚣等强效动物，用现代工艺制作，具有以毒攻毒，穿透能力强的特点，对泌尿系感染疗效快速而彻底。 多为中草药，简单粉碎或煎煮成浸膏后装入胶囊，杂质含量多易潮结变质。 化学成份（抗生素）。

药理：药物高效杀灭感染部位细菌同时，能全面清除血液中潜伏的，从而达到彻底治愈的目的；配专用外洗液，内外夹击。一般传统处方组成，对泌尿系感染的细菌无针对性杀灭。抑制细菌的细胞壁或细胞膜，易产生副作用和耐药性，治疗不彻底。

疗效：轻度或急性患者只需1-2个疗程，重度或慢性患者只要3-5个疗程，总有效率达98%以上，疗效高而无副作用，不产生耐药性，治疗彻底而不复发。 治疗周期长，见效较慢. 治标不治本，对支原体、衣原体、染基本无效，易复发。

为什么泌尿疾病久治不愈，反复发作？

（1）常规治疗方法只注意局部症状的消除，而忽视了细菌可以进入血液、淋巴中潜伏，并会在过早停药或抵抗力下降时重新繁殖，从而导致病情反复，治疗不能彻底。

（2） 由于细菌变异和抗生素使用不规范，菌株对抗生素产生耐药性。

（3） 夫妻（性伴侣）双方不同时治疗，形成交叉感染。

（4） 饮食调配不当，会导致细菌大量繁殖。

希尔安大败毒治疗泌尿系感染的机理是什么？

泌尿生殖系感染是患病率高、传染性强、危害极大、容易复发的流行性疾病之一。引起感染的致病菌毒侵入人体后，不但在患病部位存在，引起尿急、尿痛、红肿和脓性分泌物等，而且会进入到血液、淋巴中潜伏繁殖，长期携带，从而导致疾病长期不愈，或反复发作，并常常影响到性功能和生育能力。

治疗泌尿系感染国家新药——希尔安大败毒胶囊，精选杀菌败毒、消肿排脓的中草药，配伍干蟾、全蝎、蜈蚣等以毒攻毒，并利用国际先进的制药技术，将药物提纯浓缩，使药物不但直接作用于患病部位，迅速消除症状，针对性杀灭患处的致病菌，而且可以清血败毒，杀灭清除长期潜伏在血液、淋巴中的致病菌毒，对久治不愈或反复发作的淋病、非淋菌性尿道炎（衣原体、支原体）、前列腺炎、梅毒、、、疥疮、念珠菌感染及妇科炎症等疗效显著，对各种抗生素耐药菌同样具有直接杀灭作用。希尔安大败毒从根本上治疗，具有治疗彻底无毒副作用等特点。

口服希尔安大败毒胶囊的同时，配合专用外洗液，在清除体内菌毒的同时，加强对患病部位的菌毒的直接杀灭作用，并有效封杀菌毒，防止扩散传染，内外夹击，能明显提高治愈效果，缩短治疗时间。

希尔安大败毒具有哪些特点？

机理先进：常规治疗方法往往只注意局部症状的消除，而忽视细菌可以进入血液中潜伏、繁殖。希尔安大败毒从根本入手，药物高效杀灭感染部位菌毒同时，能全面清除血液中潜伏的，从而达到治愈的目的。

疗效突出：不但对常见的淋病、衣原体、支原体、念珠菌、滴虫等引起的尿道炎、前列腺炎、妇科炎症有特效，而且对梅毒、、、疥疮等也有突出的治疗作用。

治疗迅速：希尔安大败毒含有大量的杀菌消炎药物，而且配伍干蟾、蜈蚣、全蝎、木鳖子等强效纯中药以毒攻毒，并加大每天的服用量，所以能迅速见效并缩短治疗时间。

控制传染：通过迅速抑制病原体复制有效控制传染，特别是配合外用洗液，从外部封杀细菌传染，可以明显降低传染性。

品质优良：引进国外先进工艺，在药品质量、药物含量、治疗效果均较原有药物有较大提高的同时，降低生产成本和价格，被批准为国家新药。

如何配合使用专用外洗液？

一般情况下每天一次，每次10ml，稀释100—150倍后洗浴或坐浴。调配时可用专用外洗液的瓶盖（每瓶3.5ml），配2纸杯或胶杯温开水即可。阴道炎、宫颈炎可用棉团浸泡稀释药液后放置到阴道或宫颈处。使用外洗液注意不要弄脏衣物，使用过的棉签、棉团不要随意乱丢。另外也可以用妇科冲洗器用已稀释的外用药冲洗阴道。

治疗期间应注意哪些问题？

* 禁吃辛辣刺激性食物，如：酒、烟、麻辣、熏烤食品等。

* 治疗期间禁止性生活，避免剧烈运动和精神过度兴奋。

* 注意清洁卫生，内衣和床上用品要及时清洗消毒。

* 患者在30天内接触过的性伴侣应做细菌检查，并做预防性治疗。

* 按时、足量用药，不能间断，忌生冷油腻。 * 妇女经期酌情减量使用，孕妇禁用。

经过治疗，医院检查病原体呈阴性（—），是否可以马上停药？

经过治疗后，如果症状消失、检查转阴，的确令人高兴，但并不能马上停药，因为虽然分泌物中没有了病原体，但血液当中还可能有残留的病原体，过早停药，会导致治疗不彻底，容易复发，这就是有的“治好”后还会复发的原因。所以医院检查转阴，不能马上停药，一般需再服用2—3个疗程。

希尔安大败毒的服用疗程和价格如何？

希尔安大败毒为保证最佳效果，每天服用量较一般药物加大，每天服4次，每次服5粒，一盒为一疗程用量（9天）。一般急性轻度患者需1—2个疗程，重度或慢性患者需服用3—5个疗程。 希尔安大败毒胶囊每盒零售价210元（九天用量），另每盒附送专用外洗液一瓶。

切除子宫的，请问是大概是什么手术，什么症状

传统的矫形外科，为修复膝关节和其他关节受损伤的软骨，都用切开和剥离、研磨的方法。尽管最近在切口和挟取的工具以及方法等方面有了较大的改进，但仍会导致出血和留有伤口。患者会产生手术痛疼并需几个月的时间来恢复组织损伤。

新的外科手术通过仅4～5毫米长的两、三个切口进行。医生把被称之为“关节器”的一种装在不锈钢探头里的彩色成像装置，插入一个切口，当看到关节并确定病变组织所要取的手术后，再将装在不锈钢探头里的光纤插入第二个切口，在医生的观察下，把激光能量通过光纤引导到关节上，切去受伤的软骨而不损伤邻近的组织。由于这种手术是用热量切割，产生瞬间烧蚀，几乎消灭了出血现象。与机械切除的另外不同之处，还在于机械切除后的软骨不会再生，切口有毛刺。而激光切除的创面光滑，还能刺激有益的自愈再生。

之所以要选用钬钇铝石榴石激光器，是因为它所辐射的2.1微米波长的激光束，可以通过很细的柔性光纤传递，医生可以借此到达以前不可能接近的部位。所以类似的手术并非仅仅适用于膝关节腔。如在内窥镜的控制下，可以通过光纤把激光能量传输到膀胱内，以粉碎膀胱结石。目前还有报道配合内窥镜技术，作胆囊切除术，因为可以通过光纤将胆囊里的结石用激光粉碎，否则医生往往因结石太大，无法从小孔拉出而中途用开腹手术补救。

有些疾病往往因其特殊的原因而成为某些人的难言之隐，这比普通可诉症状的疾病更为折磨患者。

一位癌患者，因肿瘤已沿长满一圈，不得不到山东省肿瘤防治研究所准备手术。

按照常规的方法治疗，像这种患者的就得作全切手术，其后果可想而知。经该所吴思恩主任仔细检查后，认为用激光治疗比较好，因为患部血管、淋巴比较丰富，常规手术无法保证止血和防止癌细胞随淋巴扩散。而激光手术恰恰在切割分离的同时，就将血管和淋巴封闭。令医生和患者双方都很兴奋的是，患者术后两个月就恢复了如同正常人一般的排尿和性功能。此病例已在激光医学分科分会第5次学术会议上作了报道。

“十人九痔”，是对痔疮患者之多的形容。而在浙江省萧山城东激光医院里，用激光治疗痔疮的手术只能算是个“小儿科”。一位记者在院长汪连兴的邀请下，当场观看了他用二氧化碳激光器，为一位老者作痔疮治疗的手术，手术前后不到2分钟就顺利结束了。院长告诉记者，这位病人是在他儿子治好以后，才放心地到这里接受激光治疗的。

一些青年男女，因为腋臭，常常会引起婚姻上的麻烦。有位姑娘模样挺俊俏，只是因为“狐臭”，找了几个男朋友都告“吹灯”，在工厂住集体宿舍都不受欢迎，甚至到食堂吃饭都没人愿意和她坐一张桌子。买了一种广告上吹得很好的化妆品，抹了以后味道更怪。姑娘为此几乎失去了生活的信心，还是城东激光医院，为她做了激光治疗后，症状全部消失。后来喜结良缘还专程前往道谢呢！

现在出于各种原因到医院施行人工流产的妇女为数可观。但人工流产手术需事先进行宫颈扩张，使受术者非常痛苦。西安某医院用激光有选择地照射有关穴位，起到止痛作用，帮助流产者的子宫颈自然松弛张开口，整个手术在几分钟内一次完成，对人体无伤害，无副作用，无痛疼，很受受术者的欢迎。

山东滨州医学院附属医院，1988年4月至1991年10月，共收治了处女膜闭锁患者11例。如用传统的治疗方法，需施以X形切开手术，并对出血点进行缝扎止血，手术较麻烦。该医院用二氧化碳激光器，用汽化的方法切开闭锁的处女膜，孔径约1厘米。具有操作方便、造成的损伤和出血少，不需缝合和住院等特点。经随访，无粘连发生，成功率为100％。

性皮肤病会给病人带来非常沉重的精神负担。有的影响面容，有的疼痛难忍。如带状损害人的神经系统，单纯性专门侵犯生殖部位和皮肤粘膜，疣常常能自身扩散和传染给家人。这些性皮肤病用传统的方法治疗，要么是久治不愈，要么是很难断根。而用激光治疗疗效就非常好。因为激光除了“光到病除”的烧蚀气化外，还同生物体相互作用，而产生种种生物效应，使局部血管扩张、改善血液循环，增强局部的免疫力。我国某医院激光治疗2000余例性皮肤病患者，治愈率达100％，证实了激光的可靠疗效。

切除子宫积瘤的手术.

子宫肌瘤的手术治疗

肌瘤患者，子宫附件切除的年龄，以往定为45岁以上。现在看来，要从实际出发，尤其是根据妇科内分泌学的进展，卵巢的保留年龄一般以50岁为界（绝经年龄平均49.5岁），即50岁以内者，能保留卵巢者应予保留。或者50岁以后未绝经者的正常卵巢也应予保留，不以年龄划线。因为，正常绝经后卵巢仍具有一定内分泌功能，还要工作5～10年。保留卵巢有助于隐定植物神经，调节代谢，有利于向老年期过渡。子宫也有其内分泌作用，它是卵巢的靶器官，也不应随便切除。通常子宫切除的年龄定为45岁以上，45岁以下者，尤40岁以下，宜行肌瘤挖除术。行保留附件者，如双侧均可保留，则保留双侧比仅保留单侧为好。保留卵巢其卵巢癌的发生率为0.15%，不高于未切子宫者。

（一）子宫肌瘤切除术：系将子宫上的肌瘤摘除，保留子宫的手术。主要用于45岁以下，尤40岁以下者。这不仅仅是为了不孕症妇女因无子女而作的手术，即是已有子女，肌瘤较大，直径大于6cm；月经过多，药物保守无效；或有压迫症状；粘膜下肌瘤；肌瘤生长较快者。为了心身健康也应取剜除术。至于肌瘤数目，通常限于15个以内。迫切要子女，数目再多，甚至超过100个以上者也有挖除后得子的例子。山东省立医院挖除最多为116个肌核。

如肌瘤有恶变，伴严重的盆腔粘连，如结核或内膜异位症等；或宫颈细胞学高度可疑恶性者为挖除的禁忌。

做肌瘤挖除术者，术前最好有子宫内膜的病理检查，以排除子宫内膜癌前病变或癌变。术中注意肌瘤有否恶性变，有可疑时送快速切片检查。

经腹子宫肌瘤剜除，为防止术后发生腹腔粘连，子宫上的切口应于前壁为好，且尽量少做切口，从一个切口尽量多剜除肌瘤。还应尽量避免穿透子宫内膜。切口止血要彻底，缝合切口不留死腔。术毕子宫切口尽量做到腹膜化。粘膜下肌瘤，已脱于宫颈者可经阴道切除肌瘤，切除时避免过度牵引以免切除时损伤宫壁。未脱出者，也可经腹子宫切开取出。术后处理应给止血药与抗生素；未孕者应避孕1～2年；日后妊娠应警惕子宫破裂及胎盘植入，足月时宜实行选择性剖宫产。肌瘤剜除术后还有复发可能，宜定期检查。

（二）子宫切除术：在期待疗法、药物疗法尚不能改善病人症状，需手术者又不符合肌瘤切除者，宜行子宫切除术。子宫切除可选用全子宫切除或阴道上子宫切除。子宫切除术，以经腹为主，个别肿瘤小，附件无炎症粘连，腹壁过于肥胖，腹壁有者可考虑经阴道。

经腹优点是：技术操作比经阴道简单，出血少；肌瘤大，附件粘连也能较易处理。不足之处为如有直肠膀胱膨出，阴道壁松弛者多需另行阴道手术。

宫颈、阔韧带肌瘤等复杂病例所致盆腔脏器（输尿管、膀胱、直肠、大血管等）的解剖变异及粘连严重，手术不易暴露等均给手术带来很大困难，这些问题可参阅妇科手术学专著。

大的粘膜下肌瘤引起出血而继发严重贫血，一般常在输血改善机体情况后再予手术（单纯肌瘤切除或子宫切除术）。但在边远的农村有时缺乏血源，出血不停止，又不宜搬动行走，子宫颈口开大，肌瘤已突出宫颈口外或近阴道口者，应经阴道摘除肌瘤，往往更有助于止血和纠正一般情况。

切除一般皆主张做全子宫切除，尤其伴有宫颈肥大、裂伤或糜烂严重者。但如患者一般情况差，技术条件受限，也可只行次全子宫切除，残端癌发生率只不过占1～4%左右。但术后仍宜定期检查。