宫颈疾病小故事_宫颈疾病小故事简短
1.大家在医院遇见过哪些让你印象深刻的病人?
2.关于部分地区试点HPV疫苗免费接种,背后有哪些故事?
3.姐姐用 *** 奖励我口述故事
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介绍
相信大家都记得去年(也就是2018年)发生的事情:
内容太长,就不细说了。基本情况是很常见的婚内出轨情节,但没什么特别的。但是,从下面的评论来看,有几个关键词被反复提及:
女网红、宫颈癌、老公出轨、自杀
然后很多人用这三个字造句,有很多评论如下:
好了,说到这里,几乎所有人都开始认为,丈夫出轨给网络名人带来的伤害,不仅仅是情感欺骗和婚姻破裂,还有宫颈癌带来的立竿见影的痛苦,更是雪上加霜。
进一步渲染渣男丈夫的恶意无以复加,但最恶毒的是,这不仅是在的心,也是在不放过人的宫颈。
太恶毒了。
是的,我们在遭遇丈夫出轨后习惯性地选择愤怒,不惜用最恶毒的话来表明渣男是多么的败类.不过这里还是有一些专业知识的,特别是有几个自称是医生、医学生、家里医生的人在留言,以此来了结女性网络名人宫颈癌是丈夫出轨导致的理论。
然后开始慌了,很多人都过来问老六:
——第六,我和老公结婚前,他有四个前女友。我会得宫颈癌吗?
——刘医生,我出差的时候,男朋友之前约好了。我会得宫颈癌吗?
——吴医生(妇产科),我感染了。是不是意味着我老公出轨了?
-啊,刘儿,我是人乳头瘤阳性,我想离婚!
……
这样的问题很多,我意识到这真的引起了很多人的恐慌,所以我就把你晒完衣服后担心的问题都告诉你。
HPV从哪里来?
众所周知,人乳头瘤和宫颈癌有着密切的关系。准确地说,是 长期持续感染高危亚型的HPV跟宫颈癌可以说有直接关系 .其中, 16型、18型 是最接近的。六年级毕业时,论文统计了2000多名感染人乳头瘤的宫颈病变和宫颈癌患者,其中包括 有90%以上的患者跟这两种相关 .
而男性在感染后基本上是无害的,可以说, 男性基本上就是HPV的搬运工了 .
可以看出,这位女性网络名人也是高概率感染这两种类型(可能是其他类型),当然她的丈夫也很可能是阳性。
女网红的HPV从哪里来?
众所周知, HPV感染主要跟性接触相关 (间接接触也可能被感染,但要求的条件比较苛刻,所以我在这里就不多说了),因为人乳头瘤本身的特点,就只有 短暂的性接触就有可能造成感染,极为容易 ……和 感染的高危人群就是性活跃期的女性,其中有多个性伴侣或者自己的性伴侣有多个性伴侣的女性尤其高危,同时也和开始性生活的年龄有一定关系,越早越高危 .
那么,要想证明女性网络名人的宫颈癌是由丈夫出轨引起的,就需要具备以下条件:
女网红跟老公在此之前都是固定性伴侣,双方在之前都没有其他性伴侣。
前男友、前女友、P友、性伴侣等。都算在内,只要他们有性接触,他们就不能。有必要确保两人之间没有外国人乳头瘤。毕竟,不是凭空而来的。
小三儿感染了HPV,同时老公出轨的时候也没有使用安全套,成为搬运工。
完全真刀真枪,这样几分钟就能感染,然后把人乳头瘤带回家感染女网名人。
HPV传染给女网红之后故事还没有结束,因为仅仅感染HPV是得不了宫颈癌的。
在那种情况下,几乎每个人都有宫颈癌。在医学上,我们会说: 长期持续感染HPV高危亚型才有可能产生宫颈病变 (对于长期持续感染会持续多久,业界没有统一的说法,一般范围是10~20年)。 。 注意到,宫颈癌不是一步到位的,一切都要循序渐进。
> ④ 设她老公出轨时间已经很久了,传染给了女网红,并且长期持续感染,这就有可能得宫颈病变了。之前咱们写过一篇文章,讲HPV跟宫颈病变的关系,把宫颈比喻成一辆停在车站的火车,有一把特殊的钥匙可以让宫颈这辆列车朝向宫颈病变的方向出发,如果任由其发展的话,迟早开到宫颈癌的终点。
不卖关子,这把钥匙就是指 HPV高危亚型 ,长期持续感染下,这把钥匙就启动了这辆火车朝向宫颈病变的方向发展,接下来就没有这把钥匙什么事儿了,已经存在的病变由一个细胞慢慢发生发展,最终变成宫颈癌。
如何预防宫颈癌的发生?
我们可以通过 定期查HPV和TCT 来及时发现这辆启动的列车开到什么情况了,如果刚刚启动,我们完全可以定期观察,因为60%~70%的火车会自己停下来(CIN1级宫颈病变60%~70%在一年到两年内转为正常)。
即使没有停下来,我们也可以做 阴道镜活检或者锥切 强行让火车停下来。
当然,这是过去,现在有了 HPV疫苗 之后,更加可以在感染HPV的环节里起到一定的保护,使宫颈癌的发生几率进一步下降。
也就是说,即使是老公出轨导致女网红感染HPV,也完全可以避免宫颈癌的发生的。
好了,讲到这里,我们可以发现宫颈癌的发生有很多原因,完全归结于「老公出轨」的确是也表达了我们愤怒,但是有些偏颇,很容易传递错误的信息。
总结
咱们简单总结一下,女网红 患宫颈癌跟长期持续感染HPV高危亚型相关 ,但是HPV有可能是之前感染的,也有可能是老公出轨小三儿带回来的,也有可能还有小四儿小五儿,咱们不作太多猜测,总之, 感染后也没有定期体检和筛查 ,最终酿成悲剧。
好了,关于这件事情,妇产科吴彦祖应该说的就是这些了。
最后回答一下上面的那四个问题。
Q:老六,我和老公结婚前,他有过四个前女友,我会不会得宫颈癌?
A:如果定期筛查,就不会得。
Q:六医生,我男朋友以前趁我出差有过约P,我会不会得宫颈癌?
A:如果定期筛查,就不会得。
Q:吴医生(妇产科吴彦祖),我感染HPV了,是不是代表我老公出轨了?
A:要么他出轨,要么你出轨,要么就是之前就感染了,现在刚刚查出来。
Q:啊,六儿,我感染HPV了,我要离婚!
A:HPV不是离婚的理由,信任的崩塌才是。
哦,对了,建议小三儿也去查查HPV和TCT,也许还有救。
还有,这个老公真渣!
早安,我爱这个世界。
大家在医院遇见过哪些让你印象深刻的病人?
38岁?抗癌女神?徐大胆病逝了,我了解的他从小就生活在一个家境不太好的环境中,后来早上就出去打工了,虽然认识了一个男友,但是在有了癌症之后,男友又离开了,他一直坚强治疗,为了不拖累家人,他一直努力着!
近期,在网红徐大胆的账号上,她的亲人留言说道:?你的离去让我措手不及,生命的脆弱让我们无能为力,生命中有结束,只怨时光短暂,来日并不方长,后悔并不有期,亲爱的大胆,一路走好,愿天堂没有病痛。?这段话让很多网友瞬间泪崩,看来我们的抗癌女神已经离去了。
徐大胆原名徐茜,是一位来自南京的女子,她是一个网络红人,同时他也是一个抗癌者,她所发布了900多个,全部都是和抗癌有关,当中,很多是在诉说命运的不公,表明现实的残酷。
据了解,徐大胆有一个很不幸的家庭从小家庭不幸,她的父母身体都不是很好,也是很不容易,为了让女儿能上得起学,学费都是借亲戚朋友的。为了生活,他很早就出去赚钱养家。
在打工的时候,他认识了第一个男朋友,这个男人能说会道,非常细心,总是能给徐茜带来惊喜,于是他们开始交往了。
当一切都顺利进行的时候,命运开始转动他。18年的时候,徐大胆被检查出宫颈癌中晚期。面对这样的消息,他是无法接受的,但是冷静下来之后,徐大胆明白生活还需要继续,他只能够安心接受治疗。而他之后也被告知只有六个月的生命。此时,男友也离他而去。
经历了普通药治病后,他的身体没有好转,于是换方案进行化疗,她知道化疗也只不过是延续生命而已。就在这个时候,徐大胆已经快坚持不下去了,她甚至想过放弃自己的生命,但是她再看到自己身边的亲人,他不想被命运打倒。作为家中的独生女,父母为了救治她,已经卖了房子。癌症的这四年,她一共经过了63次放疗、30次化疗。
徐大胆一直在账号上更新自己的动态,她表示做dy只为活着,他的父母年事已高,我只能拼尽全力的努力,他不想做一个废人,不想拖垮自己的亲人,她想成就自己,她想利用自己的生命启迪他人。
这就是抗癌女神徐大胆的一生!命运从来都是不公平的,虽然命运能够把我们打败,但是不能够把我们打倒!
关于部分地区试点HPV疫苗免费接种,背后有哪些故事?
2018年8月23日,那天是我去华西医院妇二院看病理结果的日子。这个日子我之所以记得那么清楚,还因为在那天我碰到了一个印象深刻的病人。
那天我们一大清早就去了医院排队,拿到病理报告后去找事先挂好号的王教授诊断。在九点过的时候,终于等到护士喊我的号了。
我推开门走进去时,王教授正埋头在看排在我前面的那位病人的病理报告。
那位病人40多岁的样子,脸色是一种病态的黑,比较胖,腹部隆起。
过了一会儿,王教授抬起头来问她:“你是一个人来的吗?”那病人说:“我的女儿陪我来的,在外面。”
王教授便对护士说:“叫她家属进来。”
护士就打开门喊:“某某某的家属进来。”
这时候,一个20多岁左右的瘦瘦的女孩子走了进来。王教授对她说:“你过来,叫你妈妈去外面等一下。”
女孩子对她妈妈说了教授的话后,那个病人便走出去了,护士随即便关上了门。
只听王教授对女孩子说:“你的妈妈的病已经很严重了,子宫癌已经扩散到了多个脏器。在我们这里,即使是动手术切除,也没有多大意义了。建议你带她到省肿瘤医院去治疗。”
女孩子听了王教授的话,一句话也没有说,接过病理报告单便转身开门出去了。
我看到刚才的一幕,心都揪紧了。这个病人才40多岁,正是人生最好的年纪。她的女儿也长大了,正该要享福的时候了,她却得了这样的病!
我不知道这个病人住在什么地方,家庭经济状况如何?但她能到华西医院来检查,说明她家里还是有一定的经济条件的。
但她的病现在这样严重了,肯定不是一天两天短时间的事了。如果她早诊断、早治疗,治愈的可能性还是有的。我们学校就有一个女老师得了子宫癌,因为发现得早,手术切除后,现在已经快二十年了,仍然活得好好的。
所以,每个人都要对自己好点。除了平时爱惜自己的身体,还要每年定期去体检一下。一旦发现问题就及时治疗,不要把小病拖成了大病,到时候再好的医生也是回天无力的。
器官捐献的阿姨
记得那年在心内科监护室,遇到一个阿姨,她是一名老师,她签了器官捐献书,打算死后把器官捐献,帮助那些有需要的人,我记得她头发花白,但是精神矍铄,把生死看的很通透,等我休息了两天,再回到工作岗位,阿姨已经去世了,望着白色的床单,浮想起阿姨说过的话,还有她坚定的眼神,心里酸酸的,她说活着没有为国家做什么贡献,死后就把遗体捐献,帮助那些有生命希望的人,那么这辈子活得也值了……
浑身窟窿的小伙子
一个急诊收了一名30岁的小伙子,他浑身疾病,已经没有 健康 的器官了,身上都是褥疮,到处都是窟窿,看着触目惊心,让人难过的是,他的双亲在他很小时候就去世了,孤苦无依,几年前又得了尿毒症,一个人支撑着支离破碎的家和残破的身躯,可是他想活着呀,求生欲望是那样强烈,奈何命运不公平,最后血糖低到测不出来了,他带着微弱的气息和对世界最后的一丝渴求,离开了这个痛苦的世界,下班后抑制不住内心的悲伤,我难受的哭了,为命运的不公平感叹,为他悲惨的人生扼腕,如果有天堂,我真希望他能去往那里,有亲情的关爱,有爱情的滋养,有一副 健康 的躯体!
34岁的女儿
她特美,特别优秀,刚毕业就留在一个很好的单位,找了一个条件很好的老公,生了一个白白胖胖的儿子,还有爱她护她的双亲,然而不幸的是她得了宫颈癌,后来又转移到了胃肠,来我们科就诊,几年间她做了四次大手术,即便病魔的摧残,但是依然能看出她很漂亮有着独特的气质,最后一次手术她推到了监护室,是我夜班,她的父母在外面失声痛哭,嘴里一直说着为什么自己不能替女儿生病,她还年轻,这么优秀啊,我真的不知道该说什么,什么语言都显得苍白无力,癌后期她疼的躺不下,每晚睁着眼睛呻吟着,父母的心都在滴血,后来她被父母带回家里,走完了自己年轻的一生,听医生说她是元宵节之后去世的,终于不用再遭罪了,可是她的父母永远活在对她的想念里,失独家庭的悲伤永远也不会消逝……
看多了生死,和聚散无常,更懂得生命的意义,不再为无谓的事情纠结执着,有时候许多事情也变成了一种心照不宣的告别,如果一个患者很久不来复查了,我们知道他应该已经走了,去往了另一个世界,唯有祝福他们,这个世界证明他曾经来过!
先说说这个患者本人:
然后,数月之后,我们收到了患者家属委托朋友送来的锦旗和一封信
就是这两句话,一直铭记在我的心里,尤其是患者家属的那句“人应该懂得感恩,也许您觉得只是干了分内的事儿,对我来说却是莫大的帮助”!
其实做一个“好人”并不是要求你需要做 多么重要或者伟大的事情 ,其实 将简单的、分内的事情做好就可以了 !每当生活、工作中情绪懈怠的时候,我会时刻回想这句话来激励自己!
人应该懂得感恩!
在住院期间,我遇到过形形式式的病友,其中有位大姐让我印象深刻,从她的身上我看到了一个病人在面临癌症时,内心是如此的恐惧和崩溃!
2018年3月我在深圳住院,邻床是个50岁的大姐,性格很是开朗,打扮也很 时尚 ,看起来还是很年轻。她是个心理医生,给人会诊费是500—800/小时,当时我住进病房时她还开玩笑说,她可以免费为我咨询心理问题,那时的她一切都很正常,即使住院也不忘带了一堆的护肤品。
大姐当时是身体不舒服检查时发现有异常,所以医生建议她到这家大医院再复查下。那一天当检查结果出来得知是肠癌时,她立即就呆住了,然后一声不吭就蒙头大睡。到了晚上她忽然坐起来问我:“我现在该不该把房产转到儿子的名下(她是单亲母亲,与儿子相依为命)"?我发现她很不对劲,便安慰她:“你别太悲观了,你的病情还只是在第三期,是中晚期,一定会没事的”。
第二天上午,她的所有亲戚朋友都来看她了,床周围站满了人,大家都在安慰她,当时她佯装坚强,笑着说:“你们别担心,我会很好的"。
到了下午所有的朋友都走了,但大姐却不停地接到其他未到场亲戚的电话,让她一遍遍地诉说自己的病情,当时我能感觉到她是多么的无助。当她接到第五个电话时(是她姐姐),她忽然崩溃大哭:“我求求你们别再打电话了,我想一个人静静,若是再打我就要与你们断绝关系”。
当时她儿子看到这个场面简直吓坏了,在手忙脚乱之中碰翻了一杯水,大姐立即就象找到了一个渲泄的端口,指着儿子不停地数落足足有一个小时,一边说一边哭,很是可怜。她儿子全程都不敢说一个不字,怕是再惹怒了母亲。
当我出院时,大姐还没想好到底是去广州还是留在深圳做手术,当时我是建议她到广州,并留了一个我之前主治医师的电话给她。但之后我得知她是选择在深圳做的手术,原因是去广州太麻烦了。事隔两年后当我再度想联系她时,电话号码却早已易主了。唉,想必她是没能挺过去啊!
当一个人忽然得知自己身患绝症时,内心是很崩溃也很绝望的,在这个时候亲戚最好不要去打扰病人,让病人有个心理过渡期,因为这个时间病人心里压力大,很是脆弱。
我即讲讲我的故事吧。
本人家境殷实,在二线城市。母亲在2011年甲状腺肿瘤,本地医院b超结果钙化,不规则,有血流信号,指标不好,我想懂医的知道代表什么。于是我带母亲去沈阳,去北京,b超结果没什么不同,但结论有所区别,总体好消息坏消息参半。
于是过年前加急手术,找关系,双人间,巧遇北京来教学的教授,这方面的权威,于是举全家之力请此位医生主刀,当天的,一行团队都是市内顶级,毕竟妈妈只有一个,我妈最怕的就是去医院,更别提手术了。
手术那天,全家都在手术室外,两小时,我腿抖了两个小时,医生喊家属看切除物的时候,我一听见我妈的名字,我当时一起身,腿是软的,直接跪地下了,我手脚并用爬起来就赶紧爬起来就去大夫那。大夫看见家属后说,我现在就可以告诉你,是良性的,跟b超完全不一样,我到现在都记得,那东西白白的,圆圆的,甚至到现在我都认为那是我这辈子见过的最美的东西,也是听过的最好的消息。手术后推回病房,主刀和都一起来了,主刀说甲状腺我没动,剥离的很完整,你们本地不太可能做到不切除甲状腺。说,我调的药,我的绝活,一会人能醒,刀口这几天不会疼。当时我真心觉得这两位吹的牛逼,是我真心佩服并且是世界上最牛逼的吹牛!
我遇见的是我对面床的一个哥们,48周岁,胆管肿瘤切除,术后出院回家,吃不下饭。
他是2018年12月中旬入院的,当时脸色发黑,吃不下东西,入院后我们一直聊天聊的很好,这期间他能喝点稀饭和汤。身体虚弱的情况下做了一次化疗,我不知道是家属要求做的还是医生要求做的。做完以后整个人基本就是趴下了,间歇的低烧,多少还能吃东西,我们都是病友,大家有东西都会与他分享,吃不多少但能吃,这个时候我化疗结束回家了。一周后我再次住院化疗,他已经开始高烧不退,每天40多度,医院没有办法退烧,就让他自己靠身体调节,十天后人走了。我在想,一个人的身体已经虚弱到下地上厕所都困难的情况下,怎么还能给他化疗?
作为一名医生,行医过程中肯定会遇到或经历过很多令人印象深刻的病人,对于我来说,过去的时光中最为难忘的,还是那位“始于晕厥,死于‘肺栓塞’”的女性患者。
说起来,这已经是将近二十年前的事情了。记得那年春节刚过,我在一次出诊时,接诊了一位来自郊区农村的女人。患者52岁,因“反复晕厥半年”来诊。病人近半年晕倒过3次,每次都是短暂失去意识几秒钟,仅此而已,醒后一切如常。先后在当地及娘家所在地医院 看过2次,都是发病过后接着去医院就诊,但每次都是无功而返,难于明确诊断是什么病。
实际上,哪个医生碰上“晕厥”的病人都会感到头疼。因为,患者发病绝大多数时间都是在院外,意识丧失那短暂的数秒钟内什么情况都浑然不知,清醒后又一切恢复正常,就诊时检查包括心电图、HoⅠter、脑CT、脑电图等项目又往往都提供不出异常线索,你说这病怎么诊断?有的患者,发生过“晕厥”已经过了很长时间了,当时都不来看,日后或者不知道听哪个人说起这个病很严重,赶快上医院去看看吧,这时病人才想起来就诊,遇到这“猴年马月”的事,接诊医生也是一头雾水、感到非常无奈。由于绝大多数“晕厥”与心、脑血管疾病有关,患者也就在心内科和神经内科之间来回就诊、会诊,有的甚至收入院做了详细检查,但最终结果可能是不了了之,给个“日后随防”的嘱托出院。如果有的病人不是“初犯”,但“犯病”又不频繁,现在可以进行植入式HoIter检查。这里简单交待一下植入式HoIter及其检查的目的与方法。植入式Holter,又称置入式心电记录仪,是一种可埋藏于胸部皮下的长时程动态心电图记录装置,可记录时间长达半年甚至更长时间,使捕捉、描记、诊断心律失常的机会大大增加,特别是对于发作少又难以记录的心律失常以及心律失常导致的晕厥,具有较高的诊断率,是目前诊断不明原因晕厥的重要手段之一。一旦患者发生“”,也就是出现晕厥发作,就可以去医院取出记录仪,然后用特定设备读取仪器中的心电记录即可获得发病时的心电信息,或确诊或排除相关心律失常性疾病。然而,植入式HoIter并不是每家医院都能配置,病人一听说要到外地大医院或京城医院去行这项检查,有的嫌麻烦,有的怕手术,实际上真正行植入式Holter检查的晕厥病人少之又少,多数病人也就不再指望去明确诊断了。
好在,这个就诊的晕厥病人以往的就医资料比较齐全,最近的一次晕厥发作是患者春节期间走娘家时发病的,患者娘家离医院比较近,急急送医后做的一份心电图倒是没有什么问题,但心电监护的记录图中间有“2度窦房传导阻滞”,还有一段将近3秒的“窦性停搏”,而其它的心脏彩超、脑CT、血常规等项检查都没有问题。详细询问了病人的发病情况,再结合患者晕倒后就近送医所做的心电监护记录,该病人应该考虑“迷走性晕厥(心脏抑制型)”。为预防日后晕厥发作,患者需植入心脏起搏器治疗。
显然,患者及家属对“迷走性晕厥”这种疾病不是很了解,于是就咨询了很多问题。迷走性晕厥,全称为“血管迷走神经性晕厥”,是指各种刺激通过迷走神经介导反射,导致内脏和肌肉小血管扩张、血压明显下降或一过性突发心动过缓甚至心脏停搏,从而导致脑血流突然减少或中断、进而引起脑部急性缺血、缺氧,结果就造成患者出现短暂的晕倒在地、意识丧失,而无神经定位体征的一种综合征。根据发病时的血压和心跳情况,医学上可分为“血管抑制型、心脏抑制型和混合型”三类,血管抑制型主要表现为外周血管扩张、血压明显降低;心脏抑制型主要表现为心率突然减慢,可为窦性心动过缓、窦房传导阻滞、窦性停搏、房室传导阻滞或结性逸搏等;而混合型则兼具前两者的特征,可出现一过性血压降低和心率减慢。患者多可自行恢复。
至于防治措施,文献上推荐了许多方法和药物,但疗效均难以肯定。本来这种疾病发作具有不确定性,有的仅仅是偶尔发作,长期服药治疗并不现实。但对于“心脏抑制型”或混合型来说,植入心脏双腔起搏器不失为一个比较有效的方法。病人及家属听说要植入起搏器治疗,顿时面露不悦,脸上现出极不情愿的表情,犹豫了好一阵子时间后,说要回去考虑一下再说。的确,让一个病人进行“闻所未闻”的起搏器植入治疗,绝大多数人一时肯定会难以接受,这是能够预料到的情况,因此,我也就没有特别强调起搏器的植入治疗这一方法。
时间过去了很久,我甚至已经忘记了还有这样一个病人。大概是那三、四个月后的一个星期五上午,值门诊的医生打电话说来了一个病人家属,说是你知道的,让他们来安起搏器。我一时想不起是哪个病人,便回复说让家属来病房找我。待见到家属,家属是病人的儿子,我回忆起了那个病人的情况。他说他母亲这段时间晕厥发作很频繁,已经决定要植入心脏起搏器了,先来联系一下床位。当时病房没有空床,正好次日有一个出院病人,但恰逢周六,于是托付给了值班医生,安排好了患者住院的事情。
周一一上班,我见到了那个已经住院的晕厥病人。病人及家属一看到我,就像是遇到了救星一样,要我们赶快给病人安上起搏器。原来,病人这段时间反复出现晕倒,已经不胜其烦,就在昨天星期天,患者还晕倒在病区走廊上,值班医生也很麻利,当即扶病人回床休息,并马上做心电图,给予持续心电监护,还记录到了“窦性停搏、结性逸搏”的证据。我问了一下这几天的情况,病人比以前晕厥发作更加频繁,但不同于以往的是,以前晕厥发作过后即完全恢复正常,而这段时间的晕厥发作过后会有头晕、胸闷、憋气或出冷汗。我再看患者的心电监护仪,上面记录的血压虽然正常,但心率显示很快,患者静卧休息,心率也在110 120次/分,再接上指氧饱和度检查,氧饱和度也才90%左右。显然,患者现在的病情绝非“迷走性晕厥(心脏抑制型)”那么简单,我们迅速请了呼吸科医生会诊,查血气分析、D-二聚体,高度怀疑是“肺栓塞”,最终决定给患者做肺动脉CTA。
家属感到非常不理解,他们原以为安上起搏器就万事大吉了,没想到还要做这么复杂的检查,等详细解释了病情,家属才冷静下来。二十多年前的CTA检查不像今天一样可以加急做,检查约在次日上午,也就是周二,这一天也是心内科的导管手术日,病人原本也希望周二手术日这天给她做起搏器的植入手术。周二一早交完班后,照例查看了所管的病人,又特地交待了手下医生陪病人去做肺动脉CTA检查的事,如果这项检查没有问题,我们就给病人排手术,当然,植入起搏器前再常规做一下电生理检查,期望为植入起搏器寻找更多、更为充足的证据。随后,我就跟着主任去了导管室。谁知,我们在导管室刚上台不久,病房就打来电话,说你周六收的那个晕厥病人不行了,正在抢救呢!我暗自吃了一惊,如大祸临头一般,当时就有点懵,恨不得一下赶回病房。但当时正在手术中,于是让导管室护士长告诉病房的医生,你们一定全力抢救,待会儿下台尽快马上回病房。
待手术结束、赶回病房时,病房值班医生已经气管插管、心肺复苏抢救了四十多分钟,病人始终无自主呼吸和心跳。考虑到病人已经临床死亡,他们正打算放弃。家属一时接受不了这突如其来的变故,再三央求我们继续抢救。也是不忍心看家属那绝望的表情,我们又继续抢救了半个多小时。病人已经救治无望,如果再继续心脏按压下去,恐怕肋骨都要压坏了,反复给家属解释完后果,我们停止了抢救,按照规定,病人尸体应该尽快转移到太平间去。没有人忍心直接这样要求家属,我们只是委婉地告知,给死者穿好寿衣后就该送到太平间去了。
然而,死者的两个家属像没听到似的,一个是死者的丈夫,趴在死者身上不停地哭泣,另一个是死者的儿子,跑到病房外面打电话去了。死者丈夫撕心裂肺的哭声响彻病房,也在撕碎着医生的心,此刻,最不愿患者死去的,除了这两个男人,那就是主管医生了,作为主管医生,那是多么的希望病人能够活下来,能够看到患者健 健康 康地出院、快快乐乐地生活、高高兴兴地度日呢?!
就这样,死者丈夫只是一个劲地趴在死者身上哭,儿子打电话回来后也大哭了起来,他们嘴里反复念叨着,不是说装了起搏器就好了吗,怎么把人给治死了?护士、大夫几次提醒他们把死者推到太平间去,他们仿佛没听到似的,一直在哭,在哭……
快到临下班的时候,死者还没有推离病房,就在这时,死者村子及娘家来了十多个人,把我和主任团团包围在病房走廊中间,要求给一个说法。我们把一群人劝进医生办公室,这时院保卫科的人也来了,站在一旁静观其变。主任耐心向这些人解释着患者的病情变化,可这群人根本不听,其中一个为首的矮个子男人狮子大开口,张嘴就要二百万的赔偿金,他们反复吆喝着,不叨叨,不拿出二百万就不算完。很明显,这就是一帮“医闹”,仗着人多势众,在做着无理纠缠。正在争吵期间,医务科马主任接到电话迅速赶了过来。一看见马主任,我简直像抓住了救命稻草一般,赶紧躲在一旁。马主任先是作了自我介绍,随后又和人群进行沟通,但那帮人就是不听。马主任不愧是解决医患纠纷的老手,跟“医闹”们说了好长时间的话,最后亮明了医院的态度:第一,最好做尸检,病情有时很复杂,医院也想弄明白患者究竟死于什么原因;第二,申请医学会鉴定,如果我们诊治过程有误,医院愿赌服输。显然,这帮“医闹”并不想走正规程序,而是仍然坚持二百万的赔偿。正僵持不下之时,一个人走了进来,原来是卫生局法规处的一个领导,他说代表部门和病人家属进行沟通。马主住让我和主任先行离开,留下他们处理后事。这间医生办公室的门一边开向病区,另一边连着内部通道,我和主任从内部通道这边悄悄离开。听说我们走后不久,他们很快达成协议,患者可以推到太平间,但事情没有完,第二天继续到院办大楼商议患者死亡的事情。
接下来两天,家属没有再来病房无理取闹,而是携一帮“医闹”移师医务科。据说在医务科,他们仍然闹得很凶,但医务科坚持应该尸检和申请医学签定,或者走法律程序。第三天,家属没有再去医务科闹腾,与此同时,病区来了一位自称是某单位退休医生的男性长者,指名道姓找到我,说要了解一下那位死者的病情和死因。我马上意识到,这可能就是死者家属派来的“高级医学顾问”,于是非常客气地接待了他。我想,此人既然是专业人士,那就可以更好地进行交流和勾通,我似乎看到了解决医患纠纷的一线希望,当然也不能排除,这是一位专门派来寻找我们诊治过程中的“过失”与“破绽”的,不管如何,我还是细致地回答了他的一些问题。第一,为什么一个简单的“晕厥”,你们非要怀疑是“肺栓塞”,我详细秉明了我们的理由和看法,他点头表示认可;第二,患者反复晕厥这么长时间都无大碍,本来认为安了起搏器就好了,为什么住院没几天,这么快病人就死去了?我说肺栓塞这病可轻可重,细小肺动脉分支栓塞可能误诊、漏诊,而大的血栓突然堵住肺动脉主支,可能导致患者倾刻间死亡,甚至比急性心梗都危重,他觉得可以理解;但是,第三,既然你们已经怀疑是肺栓塞,为什么不用阿斯匹林进行治疗?这里,我得特别说明一下,抗栓治疗包括抗凝治疗和抗血小板治疗,前者有静脉用肝素、皮下用低分子肝素和各种口服抗凝药(早期是华法林,现在是达比加群和几种“沙班”类药物),后者主要是阿斯匹林、氯吡格雷等药物。肺栓塞应行抗凝治疗,而不是用阿斯匹林,长者显然是弄混了,我明白长者的用意,但没有纠正他,我说之所以未用阿斯匹林,一是考虑到可能要做起搏器手术,用了阿斯匹林怕出血,二是我们只是怀疑“肺栓塞”,并没有百分之百的证据肯定诊断。医院告诉家属可以尸检,其目的无非也是弄清死因。长者又问了几个问题,然后客套了一番就离开了。
次日,死者儿子来科里开取了死亡证明,和家人一块将死者拉去火葬场火化了尸体。开取死亡证明时,死者儿子铁青着脸,我不敢看他,开完死亡证明书递给他,赶紧转过脸去。
随后很长时间内,我都惧怕死者儿子来闹事,那段时间始终是提心吊胆。还好,他终究没有来,也许是时间久了,他想通了母亲患病的事情……
俗话说,一朝被蛇咬,十年怕井绳。虽然死者是否就是死于肺栓塞我们还没有十足的把握,但自此之后,每每遇到“晕厥”的患者,尤其是发作较为频繁者,我都会想到“肺栓塞”这一疾病,但凡有可能的话,都不会忘记查查血D-二聚体过筛一下,为的就是不再酿成一起严重的悲剧!
我在医院遇到过一个女孩,让我至今印象都很深刻!
医院,我想是每个人都会去过的地方,当然也是每个人都不愿意去的地方。可能大家对于医院的理解会是一个看病治病的地方,但是我对医院的理解稍稍有些不同。我认为医院是一个能够见到人生百态的地方,每个人都习惯于将自己最好的一面展示给外人,但只有在医院才能展示出最真实的一面。
我之所以对医院有这些看法,是源于一个同事,她是一个乐观积极向上的女孩,我经常好奇为什么她那么年轻的年纪,展示给外人的总是积极进取的一面,似乎烦恼焦虑等等负面情绪跟她没有半毛钱关系。她跟我说过,她也有烦恼,也有心情不好的时候,但每次心情不好,她都会去一个地方,对,这个地方就是医院。她会站在医院门口,也会走在医院楼里,静静的观察周围的熙熙攘攘的人群,那些人多数都是身体 健康 出现了异常的人,看到他们急切的表情,我的同事会觉得与他们相比,自己所有的烦恼都不值一提!
是啊,听了她说的话,我本人是非常认同的,对于人而言,没有任何事情比 健康 的活着更重要了,在 健康 面前,真的所有的烦恼其实都不是事了。听了她说的话,我偶尔也会去医院静静的呆着,就在我有一次去北部战区总医院的时候,在医院住院楼门口的路上,我看到了一个女孩,我不认识她,女孩蹲在路边,一个人,头深深的埋在手臂里,我不知道她的样子,我只能听到她哭的伤心裂肺,让周边的人驻足,想近前,又不忍近前。那是个年轻的女孩,那是个哭声让人听了就伤感的女孩,我不知道她经历了什么?也不知道她的家庭发生了什么,我知道的是她一定是经历了一件让她无法承受的事。我非常能够理解这个在路边哭的伤心欲绝的女孩,虽然我没见到这个女孩的样子,但是,这个女孩在路边哭泣的画面,我至今印象深刻!
其实我觉得,我们每个人来到世上,虽然出发点都不同,但是结果都是一样,可能每个人的追求都不同,情况也都不一样,有人会追求金钱,有人会追求权利,有人会追求地位,我认为每个为了自己的追求努力奋斗的人都是可爱可敬的,但我想真心的跟大家说一句话,希望朋友们在追求自己想要的同时,一定守护好自己拥有的最宝贵的 健康 身体。
祝大家都能够身体 健康 ,得到自己说追求的!
一个年轻的小姑娘,正值事业巅峰,来医院看诊面无表情,看上去更像不开心的样子,来看病不跟男友来跟父亲来,却和男友同居——一看就是有烦恼的样子。被医生查出意外怀孕了,因为事业耽误不起,因此说不要小孩了,要打掉。全程没有表情,一副不开心的样子。根据父亲的说法,事业高峰期不想要孩子,却因和男友同居的关系,没有带保险套,意外怀孕要拿掉。
在医生的劝导下,依旧坚持拿掉孩子,被告知会伤身子却依然坚持....
多不胜数。今天看到一个美丽的病人不停的打听别人的病情。原来是医托。
姐姐用 *** 奖励我口述故事
全世界大概不到两分钟就有一名患者死于宫颈癌,不到一分钟就有女性被诊断为宫颈癌,呼吁女护自己,定期做检查。宫颈癌是我国第二大女性恶性肿瘤,HPV疫苗是预防的最关键措施之一。但我国9到14岁女孩HPV疫苗接种不足1%。
一、HPV疫苗何时打
高危型HPV的持续感染,是导致宫颈癌的元凶,有两年以上性生活的女性都有可能感染HPV,很多女性朋友要求打九价宫颈癌疫苗儿,实际上是个误区,两价和四价疫苗就可以预防70%的宫颈癌发生,那么九价疫苗只适合于16到26岁的女性,超过26岁在45岁之间可以选择两价到四价的疫苗。打了也不是百分百可以预防,所以女性一定要定期做宫颈癌筛查。
二、HPV感染的危害
从21岁就主张大家开始宫颈癌筛查,为什么宫颈癌这么特殊呢?宫颈癌应该是可能被人类消灭的第一个肿瘤,首先它的病因很清楚,HPV感染,宫颈癌的癌前病变分为一级二级三个阶段,在这三个阶段当中找准手段非常确切,就是宫颈涂片,那么一旦发展到宫颈癌阶段,在治疗手段上非常丰富,无论是手术还是放疗都可以做到根治性的效果,既然要消灭他们,我们当然从非常年轻开始。
三、早期宫颈癌的症状
早期宫颈癌都没有症状,我们应该知道普查或者筛查的重要性。宫颈癌有哪些症状?首先早期几乎没有任何的症状,可能有接触性出血,是什么叫接触性出血呢?这两个字接触,只要宫颈被接触以后就可能发生出血,那什么情况下会被接触?夫妻性生活的时候会被接触,如果说女性做妇科检查的时候,大夫的手会摸到它之后会出血,也就是说无论是同房后的出血,还是做妇科检查之后的出血就叫接触性出血。第三,如果是晚期,出现白带增多,白带的增多跟水一样,它的味道特别的臭,奇臭无比,像泔水样的白带,如果宫颈癌他侵犯了膀胱,侵犯了直肠,可能引起尿频,总想上厕所,或者尿急,如果侵犯了直肠,就可能引起便血,或者直肠检查的时候出现血染了指套,这都是宫颈癌的一些症状。
姐姐,我在吃减肥药, *** 出血,看了你的提问,问下你查出是什么问题了吗
你好;
服用减肥药,出现 *** 出血,不排除有药物的副作用引起,也可见于尿道炎、结石等情况,建议到医院做尿常规检查,明确诊断后,对症治疗。u
姐姐有滴虫性 *** 炎,她贴身的安全裤可以跟我的裤子一起在洗衣机里一起洗吗
不可以的,滴虫性 *** 炎是具有一定的传染性的,贴身衣物一定要分开单独洗涤并消毒
急急急。治疗细菌 *** 炎有那种中药,有经验的姐姐进来,
甘草 9g 黄芩 6g 人参 6g 干姜 6g 黄连 3g 大枣 12个 半夏 6 g 煮水喝
帮姐姐问关于 *** 炎检查后出血的问题
去医院查内诊,看看血是宫腔来的还是宫颈,宫颈糜烂上窥器时如果碰到或者查内诊后有的人会有出血,至于是不是有癌前病变要做tct检查,有时候少量出血医生是不会告知的
初次得霉菌性 *** 炎 如何才能断根 不要贴那种啊 有经验的姐姐阿姨说说吧 难受死了
去大医院全面检查,是否有宫颈糜烂.如果有,而且是重度的话,就不只是用药那么简单了。另外盆腔炎,附件炎也可能发生.最好先检查,再考虑治疗
问:我陪姐姐去医院检查的时候,姐姐怀孕一个多月了,医生给她做了 *** b超,抽取了白带,那时抽白带都丑
孕期检查 怀孕期做一个妇科全面体检300元左右,四项检查200元了解有无风疹,,巨细胞及弓形虫感染,孕四月时可以到医院建卡,孕14-19周空腹来医院做唐筛,孕五至六月时来院做四维彩超了解胎儿各官发育是否正常,彩色照片一张送录像光盘一张做留念,“医院为住院患者免费提供脸盆,牙膏,牙刷,漱口杯,肥皂,洗头液,毛巾,拖鞋,卫生纸,红糖等日常生活用品,以减轻患者的随行负担。还为每位在我院新生的宝宝馈赠一套小衣服和一套银首饰(银首饰价值260元)在我院就诊的患者均可得到《安太健康卡》1张,此卡孕受5%的优惠。凡在安太生孩的均为安太宝宝送平安保险一份。”免费康乐陪产, 医院承诺无痛分娩度绝先天无缺陷儿出生。现在就一个孩子。这个最重要了 孕妇无法睡眠的常见原因 对于期待当妈妈的妇女,当医生宣布怀孕的好消息时,总是十分兴奋、期待孩子的到来。但是在期待的同时,怀孕的过程却往往带来许多生理变化与不适,其中最扰人的问题之一就是失眠。 有好的睡眠才有健康是众所周知的常识,在怀孕初期,本来就容易有疲倦的问题,比孕前需要更多的睡眠与休息,而许多医生会建议孕妇每天10点之前就寝,睡足8至9个小时。但是,许多准妈妈却仍然苦于无法安然入眠。其实,造成失眠的原因可能有很多,包括心理上对于怀孕的压力和妊娠初期的忧郁以及生理上的尿频、抽筋等,都是可能的原因。 一、 孕后母体变化缺乏某种微量元素时:常见的有缺钙、缺铁等,缺钙时易引起神经兴奋性增加致使孕妇无法入睡。 改善方法:孕16周开始及时在医生指导下补充铁及钙剂。 二、母体激素变化:孕妇在精神及心理上都比较敏感,对于压力的耐受力会降低,通常这段时间的情绪不太稳定,常会有忧郁、失眠等症状的发生。一般认为,怀孕期心情的转变,是因激素变化所导致。 改善方法:在怀孕期间造成影响的两种主要激素:雌激素和黄体素,使得孕妇的情绪可能高低起伏极大,对于压力的耐受性下降。过去也有医学报道指出,压力过大可能会导致胎儿早产,以及视力、听力和智能缺陷。因此,适度的压力调节,以及准爸爸、周遭亲人、朋友的体贴与关怀,对于稳定孕妇的心情都很重要。 三、饮食习惯的改变:另外,饮食习惯的改变,也会影响孕期睡眠品质的好坏。所以,均衡的饮食很重要。 改善方法:有些孕妇在怀孕期口味有很大的变化,但是必须尽量避免引起压力的食品,例如咖啡、茶、油炸食品等。尤其是食物中的饱和脂肪,会改变妇女体内的激素分泌,造成很多身体不适的症状。 四、尿频影响睡眠:怀孕妇女常有尿频的体验,许多人也习以为常。根据统计,怀孕初期可能有一半比率的妇女有尿频的问题,但是到了妊娠后期,又将近八成的孕妇为尿频所困扰。而且不只是白天,连晚上也会起床跑厕所。这样的症状会严重影响准妈妈的睡眠质量,造成失眠的问题。 改善方法:生殖泌尿道的感染通常代表着身体抵抗力不足,因此孕妇必须同时注意其他疾病感染的问题,例如感冒、 *** 念珠菌等。抵抗力不足可能源自于免疫系统的过度负担,例如压力过大就是其中之一。一般孕妇及家人、朋友可能都会注意心理上的压力调适,但是最好也是注意避免内生性压力的增加,例如 *** 性饮食、化学药物使用过多、发炎、过敏等。 尿频的原因:会造成尿频大多是因为子宫压迫到膀胱,使得如厕的次数增加。另外,有些是心理因素或器官的问题。如有些人比较容易紧张,往往要常跑厕所才能缓解部分压力;其他如病菌感染引起的膀胱尿道炎,也会造成尿频。许多怀孕妇女发现自己有分泌物增加或尿频,以为是正常现象未加处理,或是因为担心吃药会影响胎儿健康而拒绝看病,最后却可能造成流产的悲剧。
女!下面这几天总有粘粘的好像是带血的东西是怎么会事各位姐姐帮帮忙
妇女 *** 内流出白色如涕如唾之黏液,伴全身或局部症状者,称为病理性白带,多属体虚或痰湿所致,相当于西医的 *** 炎,但是白带常规检查常找不到致病菌。白带是雌性哺乳动物从 *** 里流出来的一种带有粘性的白色或无色液体,它是由前庭大腺、子宫颈腺体、子宫内膜的分泌物和 *** 粘膜的渗出液、脱落的 *** 上皮细胞混合而成。白带中含有乳酸杆菌、溶菌酶和抗体,故有抑制细菌生长的作用。性行为过程中,白带会增多,对 *** 有润滑作用,便于进行性生活。 人一般月经中期白带增多,稀薄透明;排卵后白带又变粘稠,混浊而量少。经前及孕期白带均有所增多。非灵长类哺乳动物在 *** 期出现。
白带异常表现为色、质和量的改变:
①脓性白带。色黄,有臭味,最多见于滴虫性 *** 炎,其次是慢性宫颈炎,亦可见于子宫内膜炎、宫腔积脓、 *** 异物等 。
②豆渣样白带。或称干酪样,多见于霉菌性 *** 炎并伴有外阴瘙痒。
③血性白带。白带中有血,要警惕宫颈癌、子宫内膜癌等。宫颈息肉、粘膜下子宫肌瘤、老年性 *** 炎、带环等也可引起。
④水性白带。量多、水样,首先要考虑子宫内膜癌或输卵管癌。见到异常白带应详细了解病史,检查白带内有无滴虫、霉菌,仔细检查宫颈、子宫及盆腔,必要时做宫颈涂片、活组织检查或诊断性刮宫术。明确病因后适当治疗。。。。。。。
。。。下面还有很多内容,楼主参见下面关于白带的网络介绍
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女孩的第一次都很痛吗我和男朋友磨合了好多次,都没有真正成功过。请哥哥姐姐赐教,小女感摁不尽…
初次 *** 不一定都是成功的,尽管 *** 能够顺利地插入 *** ,也不一定达到性和谐与满足。尤其双方都是 *** 处女,第一次接触性行为肯定是手忙脚乱的了。
建议:首先, *** 前做好充分准备工作
在 *** 前多做些激发对方 *** 的准备工作,通常从拥抱开始,从单纯的互相拥抱一直到爱抚,花样繁多变化也不少。爱抚是 *** 前极为重要的前戏,是肌肤与肌肤间的亲密沟通,从拥抱、抚摸,一直到用手指揉搓对方性器等行为都叫爱抚,以嘴唇来亲吻、轻咬或吸吮身体各部位的方式亦属之。
其次对双方的官了解
据医学书上所说,女性 *** 是一个具有良好的伸展性的肌肉弹性管,为什么有时会出现 *** 插不进 *** 的事呢?原来 *** 口的紧张度受处女膜和 *** 口的肌肉环所影响,首次 *** 随着 *** 的插入,处女膜被顶起,加之 *** 口的紧张性收缩,给 *** 插入造成困难。随着 *** 次数的增多,肌肉环呈不同程度的扩大伸展,才使得 *** 口松弛。此外,女性有了 *** 后,外阴前庭大腺分泌物增多, *** 口润滑,同时充血使 *** 渗出大量的液体,子宫颈上提, *** 内2/3部分扩张, *** 腔伸长1/4。此时才有利于 *** 顺利插入 *** 。
最后双方千万不要过急
急于粗暴不加准备地进行 *** , *** 没有膨胀和扩张, *** 口及 *** 内没有润滑物,一则 *** 插入 *** 产生滞涩,二则由于女方的疼痛而加剧其紧张情绪,甚至导致 *** 痉挛,使 *** 失败。
各位姐姐帮忙啊,我的下身的毛太浓密了,怎么能够退点啊
剪掉和剃掉都可以,千万不可以拔掉。拔掉会伤害身体,剃掉会使毛长的更多更硬,如果不愿意用祛除毛发的药物,最好的办法就是剪掉,不过不要剪的太狠。剪的太狠对你的身体没好处。
我想请问下有经历过的哥哥姐姐们一个问题为什么 *** 里会长的像肉丝一样的东西呢长的不长不短,这是...
颜色是透明的或白色的,粘在内衣上的东西那就是白带。对 *** 有好处的。不用担心,一切都正常,如果不明白或以和朋友在闲聊的时候多谈谈,或到网上查一下资料,时间久了就会慢慢懂了,人体是很神秘的
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