妇科的肿瘤指标_妇科肿瘤指标检查哪些项目好
1.肿瘤指标10项都正常代表啥
2.肿瘤指标有哪些
3.建议将肿瘤筛查纳入医保,肿瘤筛查都需要做哪些检查?
现在大家都很注意身体的健康,一般都会挑选时间去医院检查下身体,特别是女性的卵巢是一定要很注重的,因为卵巢肿瘤、癌症等都是近几年高并发率的妇科疾病,那么卵巢肿瘤指标怎么回事呢?下面我来为你解答。
卵巢肿瘤指标怎么回事各种类型卵巢肿瘤可具有相对较特殊标志物,可用于诊断以及病情监测。
CA125:80%卵巢上皮癌患者CA125水平高于正常值,90%以上患者CA125水平的高低与病情缓解或恶化相一致,可用于病情监测,敏感性高。
甲胎蛋白:对卵巢内胚窦瘤有特异性价值,对未成熟畸胎瘤、混合性无性细胞瘤中含卵黄囊成分者有协助诊断意义。
HCG:对于原发性卵巢绒癌有特异性。
性激素:颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤产生较高水平雌激素;浆液性、黏液性或勃勒纳瘤有时也可分泌一定量的雌激素。
如果出现卵巢癌肿瘤指标偏高是的情况,那么应该考虑患者是否有囊肿,以及癌症的可能性。必要时在医生指导下积极选择手术,并注意少吃生的和冷的刺激性食物。还建议患者观察自己月经是否正常。
卵巢癌患者应特别注意饮食。饮食应该是清淡为主。不吃高糖、高脂肪的食物可以促进胃肠蠕动,不吃腌制食品,多吃新鲜水果和蔬菜有助于患者的身体健康,同时患者还要注意营养平衡。
CA125是一种正常值小于35U/ml的肿瘤标志物,在妇科疾病、炎症、肿瘤等疾病中较为常见。患者可以多次检查,观察结果是否一致,如果它偏高,患者最好做更详细的检查以排除肿瘤的可能性,并进一步明确病因。
卵巢肿瘤突然出血了严重吗卵巢肿瘤患者可引起阴道不规则出血,对于卵巢肿瘤,它也能引起下腹疼痛。患者经常看阴道出血不规则的医生,通过检查才会发现有卵巢肿瘤。临床上,对于直径大于5厘米的卵巢肿瘤,建议手术治疗。对于卵巢巧克力瘤,不仅会引起严重的月经痉挛,还会导致不孕,所以要尽快做手术。如果有生育要求,手术后尽快做好怀孕准备,避免复发,再次引起不孕。
卵巢肿瘤如果出现了出血的现有可能是肿瘤加重了,也可能是黄体囊破裂的一种表现,是比较严重的一种现象,一般需要手术治疗。卵巢肿瘤出血,应该及时就医,通过一系列的检查确认病因后,明确出血的具体情况,才能更好的进行治疗。
卵巢肿瘤可导致出血,在正常情况下,良性卵巢肿瘤一般不倾向于恶性卵巢肿瘤出现出血、腹痛、异常排水这些情况下,必须去医院做肿瘤标志物检测,看看良性和恶性肿瘤,肿瘤标志物检测CA125、CA199的做检查,看是否在正常范围内。
肿瘤指标10项都正常代表啥
女性经常做的妇科体检的具体项目主要有如下几项:
1、阴道式B超检查-妇科检查新技术主要用于子宫内膜疾病、宫颈疾病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤的诊断以及怀孕早期胚胎发育情况的检查。
2、宫颈刮片检查:妇科体检项目宫颈刮片是目前广泛筛查子宫颈癌最简便有效的诊断方法。TCT是较宫颈刮片防癌普查更精确的方法。
3、妇科常规检查:通常是妇科双合诊方法进行检查,即医生一手的两指或一指放入阴道,另一手在腹部配合检查,包括对外阴、阴道、宫颈以及子宫的大小、形态、位置以及输卵管、卵巢的检查。
4、乳腺检查:妇科体检项目乳腺透照电脑近红外线扫描是目前乳腺检查的最新仪器,该技术是利用近红外线摄像方法来发现许多肉眼看不到病变,便捷,高效,无痛。
5、白带常规的检查:妇科体检项目常见的项目,其检查目的在于发现霉菌、滴虫、阴道清洁度及细菌性阴道病检查,等等,白带常规的检查可以通过白带的变化检查出女性可能存在的疾病,如各种阴道炎、宫颈炎等。
6、电子阴道镜检查:电子阴道镜妇科体检项目能将观测到的图像放大10-60倍,发现肉眼不能发现的微小病变。该妇科检查项目可以适用于各种宫颈疾病的诊断,有助于提高判断糜烂、癌前病变、癌症等病变的准确率。
肿瘤指标有哪些
肿瘤指标10项都正常代表你啥事也没有。
肿瘤标志物又称肿瘤标记物,是指特征性存在于恶性肿瘤细胞,或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质,或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质,并能反映肿瘤发生、发展,监测肿瘤对治疗反应的一类物质。肿瘤标志物存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中,能够用免疫学、生物学及化学的方法检测到。
常见的体检项目可分为如下几种:①血清癌胚抗原(CEA):正常值小于等于3.45微克/升。最初在结肠癌患者中发现CEA升高,后来发现,在胃癌、尿道癌、卵巢癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、膀胱癌和宫颈癌患者中,有30%的患者血CEA升高。②甲胎蛋白(AFP):AFP是最早发现的肿瘤标志物,是诊断原发性肝癌的常用检查项目,约87%的原发性肝癌患者,AFP高达20微克/升以上。③前列腺特异抗原(PSA):正常值小于4微克/升,在前列腺癌中阳性率高达30%~86%,其升高水平与肿瘤密切相关。④绒毛膜(HCG):正常人血中浓度小于5微克/升,如患绒毛膜上皮癌,睾丸和卵巢的胚胎性恶性畸胎瘤者,HCG可升高,且血、尿中的HCG的含量多少与预后相关联。
建议将肿瘤筛查纳入医保,肿瘤筛查都需要做哪些检查?
甲胎蛋白(AFP)正常参考值:血清025ug/L。临床意义:①原发性肝细胞癌患者血清中AFP明显升高,约71%的患者AFP>500ug/L。② 性肝炎,肝硬化患者AFP有不同程度的升高,但其水平常<500ug/L。③生殖腺胚胎性肿瘤的患者血清中AFP可见升高。④妇女妊娠3个月后,血清 AFP开始升高,7-8个月时达到高峰,一般在400ug/L以下,分娩后3周恢复正常。若孕妇血清中AFP异常升高,应考虑有胎儿神经管缺损畸形的可能性。 癌胚抗原(CEA)正常参考值:血清<5ug/L。临床意义:①血清CEA升高主要见于结肠癌、直肠癌、胰腺癌、胃癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等,其他恶性肿瘤也有不同程度的阳性率。②CEA连续随访检测,一般情况下,病情好转时血清CEA浓度下降,病情恶化时升高。③肠道憩室炎、直肠息肉、结肠炎、肝硬化、肝炎和肺部疾病虽有不同程度的升高,但阳性的百分率较低。④98%的非吸烟健康者血清<5ug/L。吸烟者中约有39%的人CEA>5ug/L。 前列腺特异性抗原(PSA)正常参考值:<40ug/L。临床意义:①前列腺癌手术后,PSA浓度可逐渐降至正常,若手术后PSA浓度不降或下降后再次升高,应考虑肿瘤转移或复发。②前列腺肥大、前列腺炎、肾脏和泌尿生殖系统疾病,血清PSA水平也可升高,但必须结合其他检查进行鉴别。③约有5%的前列腺癌患者,前列腺酸性磷酸酶(PAP)升高,但PSA在正常水平。 糖链抗原19-9(CA19-9)正常参考值:血清<37U/ml。临床意义:①胰腺癌、胆囊癌、胆管壶腹癌时,血清CA19-9水平明显升高,尤其是胰腺癌晚期病人,血清CA19-9浓度可达40万U/ml,阳性率约为7⒋9%②胃癌阳性率约为50%,结肠癌阳性率约为60%,肝癌阳性率约为6⒋6%。 ③急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝硬化、肝炎等疾病CA19-9也有不同程度升高。 糖链抗原50(CA50):正常参考值:血清<24U/ml。临床意义:①胰腺癌、结肠癌、直肠癌、胃癌等血清CA50升高,特别是胰腺癌患者升高最为明显。②肝癌、肺癌、子宫癌、卵巢癌、肾癌、乳腺癌等也可见CA50升高。③溃疡性结肠炎、肝硬化、黑色素瘤、淋巴瘤,自身免疫性疾病等也有CA50升高现象。 癌抗原125(CA125)正常参考值:血清<35U/ml。临床意义:①卵巢癌病人血清CA125水平明显升高,手术和化疗有效者CA125水平很快下降。若有复发时,CA125升高可先于临床症状之前。②其他非卵巢恶性肿瘤也有一定的阳性率,如乳腺癌40%、胰腺癌50%、胃癌47%、肺癌44%、结肠直肠癌32%、其他妇科肿瘤43%。③非恶性肿瘤,如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等虽有不同程度升高,但阳性率较低。④在胸腹水中发现有CA125升高,羊水中也能检出较高浓度的CA125。⑤早期妊娠的头3个月内,也有CA125升高的可能。 癌抗原15-3(CA15-3)正常参考值:血清<28U/ml。临床意义:①乳腺癌患者常有CA15-3升高,但在乳腺癌的初期敏感性较低,其他恶性肿瘤,如肺癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫颈癌、原发性肝癌等,也有不同程度的阳性率。③肝脏、胃肠道、肺、乳腺、卵巢等非恶性肿瘤性疾病,阳性率一般低于10%。 鳞状细胞癌抗原(SCC)正常参考值:血清<5ug/L。临床意义:①子宫颈癌、肺癌、头颈部癌,血清中SCC升高,其浓度随病期的加重而增高。②肝炎、肝硬化、肺炎、肾功能衰竭、结核等疾病,SCC也有一定程度的升高。 组织多肽抗原(TPA)正常参考值:血清<55U/L。临床意义:①血清TPA升高主要见于膀胱癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌和消化道恶性肿瘤。特别是对膀胱转移细胞癌的诊断敏感性高。由于TPA的水平与肿瘤细胞的增殖分化相关,如果TPA水平降至正常,说明肿瘤治疗有效。②急性肝炎、胰腺炎、肺炎和胃肠道疾病也可见到血清中TPA升高。③妊娠的最后3个月可见TPA升高。 神经元特异性烯醇化酶(NSE)正常参考值:血清<15ug/L。临床意义:①可用于鉴别、诊断、监测小细胞肺癌放化疗后的治疗效果。治疗有效时NSE浓度逐渐降低至正常水平,复发时NSE升高,用NSE升高来监测复发要比临床确定复发早4-12周。②可用于监测神经母细胞瘤的病情变化,评价疗效和预报复发。③神经内分泌细胞肿瘤,如嗜铬细胞瘤、胰岛细胞瘤、甲状腺髓样癌、黑色素瘤、视网膜母细胞瘤等的血清NSE也可增高。 人绒毛膜(hCG)正常参考值:血清男性<5mIU/ml,非妊娠妇女<7mIU/ml,妊娠妇女孕6-8周 530-180000mIU/ml;孕9-12周10000-320000mIU/ml;孕6-9月1000-190000mIU/ml。临床意义:①是诊断早孕,监测先兆流产,异位妊娠的良好指标。②早期绒毛膜上皮细胞癌、葡萄胎时,血中hCG明显高于早孕的水平。经过化疗或刮宫治疗后,如果hCG下降不明显,提示治疗效果不佳。治疗后hCG下降,以后又见升高,提示复发。③畸胎瘤、睾丸非精原细胞瘤、胚胎性肿瘤可见hCG升高。 β2微球蛋白(β2M)正常参考值:血清<24mg/L,尿<160ug/L。临床意义:①恶性肿瘤如肝癌、肺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、多发性骨髓瘤、非霍奇金淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病等,都有血清β2M明显升高,尿中β2M也可增高。可作为恶性肿瘤病情发展的监测指标。②肾脏疾病如急慢性肾盂肾炎、肾小管炎症、先天性肾小管酸中毒、肾小管药物性损害、肾小管重金属中毒性损害等,尿中β2M升高。③肾移植排斥反应时,尿中β2M升高。④免疫性疾病如系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿性关节炎、爱滋病等,血清中β2M升高。 综上所述,虽然各种标志物有其各自的临床意义,但需通过综合分析才能得出正确诊断意见。一般肺癌查CEA、NSE、TPA、SCC;肝癌查CEA、 AFP;乳腺癌查CEA、CA15-3、TPA;胃癌查CEA、CA19-9;前列腺癌查PSA、PAP(前列腺酸性磷酸酶);结肠直肠癌查CEA、 CA19-9、CA50;胰腺癌查CEA、CA19-9、CA50;卵巢癌查CA125;睾丸肿瘤查AFP、Hcg;宫颈癌查SCC;膀胱癌查TPA;骨髓瘤查β2M。患者千万不可在没有病理细胞学诊断依据时,见到某项指标轻度增高就疑心患了癌症,造成不必要的心理负担。
求纳
肿瘤筛检,首先要进行的是与医生面对面的沟通,医生会仔细的询问受检者的身体状况,既往病史,家族遗传史等,根据具体情况做相应的检查。对于具体检查项目,除常规检查身高体重外,还包括空腹抽血、B超、 CT等项目。在进行肿瘤筛查时,关键是检查是否有抽血,常规体检检查是否有血色素、血糖、血脂等;而肿瘤筛查体检则关注血液中是否有肿瘤指标,即是否有化学类物质,其存在或量变可反映肿瘤的性质。另外,还将进行以下肿瘤筛检,如超声波筛检肝癌,低剂量 CT筛检肺癌,彩超和钼靶筛检女性乳腺癌,胃肠镜检查胃肠肿瘤等等。
肿瘤的五项检测包括癌胚抗原和甲胎蛋白以及CA19-9、CA12-5和CA15-3,这些都是肿瘤标志物。例如癌胚抗原是一种广谱肿瘤标志物,在头颈部肿瘤、胃肠肿瘤、肺癌、妇科肿瘤中会增加。所以这个指标的提高需要通考,看哪里有问题。此外,甲胎蛋白更具特异性。
指数CA19-9上升提醒胰腺有问题,风险很大。所以要重点看胰腺,肝,胆,胰。MRI增强是必不可少的,而CA12-5侧重于妇科肿瘤。所以一旦这个指标上升到正常范围以上,就需要做盆腔MRI,看是否有卵巢囊肿、卵巢癌或者子宫肌瘤、子宫内膜癌、宫颈癌。
CA15-3重点提醒患者检查妇科和乳腺。如果这个指标没有问题的话,他们也应该做个普考。这些指标只是提醒,一定要建议做个全身检查,无论是脑部磁共振成像,头颈部磁共振成像,胸部增强CT,腹部和盆腔增强磁共振成像。另外,如果这个指标在治疗前增加,就必须用来监测治疗后的疗效,看这些指标的增减来预测疗效,判断病灶的复发转移。
胃癌和肠癌都可以通过内镜检查出来。年过40的人应该每年去医院做一次健康检查,尤其是那些胃癌高风险人群,如浅表性胃溃疡,萎缩性胃炎或家族有胃癌病史的人,更应该警惕。五十岁后每年应到医院做大便隐血检查,五年做肠镜检查,检查前三天应选择少渣或无渣的半流质食物,尽量不要吃蔬菜水果,检查当天不能吃早餐。
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