宫颈疾病诊治中心的建设_宫颈疾病防治工程的意义

1.妇产科医学论文

宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一，给女性的生活及工作都带来了不小的影响，而且宫颈癌初期症状不明显，很容易被误认为是其他疾病而进行治疗，后期可出现异常阴道流血。下面就中国首科医学工程院武汉肿瘤诊疗基地为大家具体介绍： 一、早期多无症状，与慢性宫颈炎无明显区别，有时甚至见宫颈光滑，尤其老年妇女宫颈已萎缩者。症状主要表现为： 阴道流血：年轻患者常表现为接触性出血，发生在性生活、妇科检查及便后出血。出血量可多可少，一般根据病灶大小、侵及间质内血管的情况而定。早期出血量少，晚期病灶较大表现为大量出血，一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血。年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等。老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血。 阴道排液：患者常诉阴道排液增多，白色或血性，稀薄如水样或米汤样，有腥臭味。晚期因癌组织破溃，组织坏死，继发感染等，有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。 二、晚期癌的症状：根据病灶侵犯范围出现继发性症状。病灶波及盆腔结缔组织、骨盆壁、压迫输尿管或直肠、坐骨神经时，常诉尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等，严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水，最后引起尿毒症。到了疾病末期，患者可出现消瘦、贫血、发热及全身衰竭。 王伟专家表示，对宫颈癌高危人群，包括性生活过早、过多，及生育过早、过多、过密的妇女，有、、多个性伴侣和不洁性生活史的妇女，卫生条件落后，性保健知识缺乏地区的妇女，有宫颈糜烂、撕裂、慢性炎症及阴道感染等症的妇女，配偶有包皮过长或包茎的妇女应特别重视定期普查。有条件者可试用宫颈癌栓进行预防性治疗。 中医“双向冲击纳米激活杀癌疗法”治疗是一种全身性治疗，其不像手术、放化疗等对人体会产生极大的毒副反应，相反，因为其是利用中医药治疗癌症，因而具有优于手术、放化疗的安全有效无毒副作用等的独特优势。“冲击纳米激活杀癌疗法”在体内具有双向治疗作用，既可以提高人体的免疫能力和抗肿瘤能力，又作用于局部异常的癌组织，促使恶化的癌细胞向正常细胞转化，还可以直接杀死癌细胞，重新实现体内阴阳平衡，控制肿瘤的生长和转移，该系列方剂经毒理、药理实验，无毒、安全，并能显著抑制杀灭癌细胞的营养供给血道、淋巴转移，能显著提高淋转，NKC活性等八项细胞免疫水平，即使对放疗化疗和术后复发扩散转移的晚期患者也能起到很好的治疗作用。“双向冲击纳米激活杀癌疗法”一方面能有效杀伤体内残余癌细胞，全面抑制肿瘤细胞复发转移，另一方面还能有效提高机体自主抗肿瘤免疫能力，增强患者体质，控制患者病情，缓解患者不适症状，提高患者生活质量，延长生存期。

妇产科医学论文

你说的“寿命”是指谁的寿命呢，是批某个个体的寿命，还是人类作为一种整体的平均寿命，或者人类的最高寿命？

癌症对个体来说，如果没能治愈，比如很多晚期癌症无法治愈，那对这个人来说，他的寿命当然会受影响，如他在四十岁得的是不能治愈的癌症晚期（某些癌症晚期仍有可能治愈，所以要限定条件），由于他得这个癌症不能治愈，就算通过治疗能延长五年，也就是活到四十五岁，很显然，他的预期寿命是明显下降的，因为如果不是得了这个癌症，他本来预期可以活到七十岁左右（按一般来说）。因此，如果癌症被攻克，也就是癌症都能治好，不管什么病情，所有癌症，只要是得了癌症，不管什么类型的癌症，也不管什么分期的癌症，都能治好，他不死于这个癌症，那这个人的生存时间会明显延长。但当然，也只是相对他得癌症生存时间，癌症攻克了，不会提高他本来的预期寿命，比如，他没得癌症本来就只能活到七十岁，癌症攻克了，他也仍只能活到七十岁，不会因为癌症攻克了，他可以活得更长。

就人类作为整体来说，癌症并不是影响人均寿命的主要因素，癌症也只是众多疾病中的一类而已。有人会说，癌症会致命啊，是的，前面说了，那是对个体。事实上，人类的寿命并不会因为癌症的攻克（如癌症能攻克的话，其实只是设，并不能真正攻克）而大幅提高，不要弄得好像人类寿命的长短就卡在癌症上似的。你想一下，几千年前，或者就算是几百年前，你们不是说那个时候癌症很少吗？不是说现在癌症太多了，是的，现在癌症多得不得了，几百年前癌症少得不得了，那是现在的人均寿命长呢，还是几百年前的人均寿命长呢？不用说，当然是现在。这就奇怪了，癌症多了，反倒人均寿命长了，你不是说人类的寿命卡在癌症上么……

若癌症被攻克后，人均预期寿命会提高，个体的寿命不会有变化。

1、若癌症被攻克后，其它类别的疾病和 健康 人的寿命不会有变化，因为人寿命长短主要由遗传基因和生活方式决定，如果一个家族有长寿基因，或有较好的生活方式和 健康 的饮食习惯。比如平时勤劳、乐观、仁义，也不吸烟酗酒等等。这些都是提高寿命的良好因素。

2、若癌症被攻克后，人均预期寿命会提高。

人均预期寿命的计算与同时代的死亡率水平有关，若没有因癌症这一占疾病死因第二多的疾病时，不同年龄人口的平均生存人数相对就会增多，由此推算人口平均预期寿命就会有很大提高。

如果人类攻克了癌症，人类的平均寿命会增加3O岁以上，人的寿命为什么能上升30岁以上?

第一，因为咱人类有太多的人士，被癌症早早地夺去年轻的生命。更因为癌症不是单纯的那些慢性顽病。

癌症倒底是什么样的病?癌症是含基因遗传性的，心脏血管衰竭性的，感染性的，神经系统失控性等等在内的，全身全科性的综合征在人体内的作，大泛滥，所以癌症非常难以真正地高效治愈，只是隅然的治愈而已，咱人类真的攻克了癌症，平均寿命增加30岁，确实毫无疑问。

咱人类真的攻克了癌症以后，就完全等于攻克了咱人类自身的，含基因病在内的，所有的急慢疾病。谁都知道，人除了意外事故之外，人没有任何疾病的话，就不会轻易地失去生命，人之所发会失去生命，几乎全是疾病在作怪。

咱人类要攻克癌症，首先不能依靠单一的医技，也不能依靠单纯的抗癌特效药，而是要依靠全科性的医技，依靠含流感在内的，全面性的特效药物的灵活施治，才可以真正意义上的攻克癌症。

试想一下，咱人类的现代医药，除了疫苗防病，输血急救，外科手术能治愈一小部份疾病外，其余的，含流感在内的，几乎所有的急慢性疾病，都无力治愈，想要攻克治愈全科全身性的疾病癌症，让人类平均寿命延长30岁以上，确实还有很漫长的路，要咱人类迈开脚步去行走。

百岁左右是可以的！不过糖尿病，高血压，心脏病，肝炎，肺结核，老年痴呆症也不可小看啊！其实只要定期体检，医疗有保障百岁左右是可以的！

对于患癌症个体来说，会影响其寿命。但现在对于人类来说这个说现在难成立。虽然医学科学在进步，但攻克癌症路还漫漫。很多自然和非自然的因素都会影响人类的寿命，所以对长寿的研究是全方面的事情。

到目前为止，科学家还没有真正破解人类的生命密码，所以现在所谓的延长寿命都只是推测而已。仅攻克癌症还不行。

某研究根据寿命损失年数，从282类致死原因中找出了2017年中国人的十大死亡原因，分别是：中风、缺血性心脏病、呼吸系统（气管、支气管、肺）癌症、慢性阻塞性肺病、肝癌、道路交通伤害、胃癌、阿尔兹海默症及其它痴呆症、新生儿疾病和高血压性心脏病。心脑血管疾病是最常见死因。

仅仅攻克癌症还不行，但如果能攻克癌症，相信抗衰老、人体器官抗老化、大幅提高人体免疫系统功能及新陈代谢也能有很大 科技 进步和突破，才有可能人类寿命延长。只能相信未来吧。要想寿命长，心态也很重要。

设癌症被攻克了，没有了癌症，人的寿命会大幅度延长吗？建立在设命题的基础上，没有现实数据，可以分析推算，癌症对人的寿命影响有多大呢？

国家癌症中心数据，居民所有死因中癌症占到23%左右，若没有癌症，这部分人的寿命肯定会比现在长，那么人们整体的平均寿命也就延长。但是有一个问题不得不考虑，以我们国家目前平均寿命76岁为基线，若病人是75岁死亡，那么就少活了1年，癌症还是以老年人为多，因此癌症对人们平均寿命有影响，但应该不会太大。

使攻克癌症、没有了癌症，会不会有其它慢性疾病呢？比如高血压、糖尿病、心脑血管疾病，它们对人们的威胁也是很大的，总体上癌症比它们对生命威胁快一点，但这类疾病发病人数很多，要比癌症病人多得多，因此没有癌症可能最终对人们的平均寿命影响也不大。

如果癌症病人个体，那影响是绝对的，攻克癌症对于年轻人就是救命了，年龄大的病人延长几年就是实实在在的几年！

癌症种类繁杂，目前对付它的策略不是攻克，而是延长病人生存时间、提高生活质量，病人或许是带瘤生存。癌症总体上还是老年性疾病，与人的寿命关系密切、正比，也是慢，对人的寿命会有一些影响，但攻克癌症、没有癌症不太可能大幅度提高寿命。我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！

韩一声认为即使在癌症被攻克以后，人类的平均寿命也不会有大幅度的提高，至少在中国是这样的。

不过，作为一名“不可知论者”，韩一声认为衰老和癌症是人类无法攻克的医学难题。否则，将给人类造成极大的灾难。不过能够攻克癌症并非这个问题的关键。题主的问题是建立在人类已经攻克癌症基础之上的。

就目前的中国而言，虽然既往有调查显示中国是癌症患病和死亡的第一大国，但是2018年发表在国际权威医学杂志《柳叶刀》上的一项调查研究显示：目前造成中国人死亡的第一大因素并不是癌症，而是中风；第二大因素也不是癌症，而是缺血性心脏病！

即使在造成人口死亡原因排序中，也只有第三位、第五位和第七位是癌症，分别为肺癌、肝癌和胃癌。其他慢性疾病、交通伤害、老年痴呆症、新生儿疾病和高血压性心脏病等疾病在中国居民死亡原因中占有很大比重。

总体上来讲，癌症在所有死亡者中所占的比例并不高，而且其中很多都是年龄较大的患者。因此，即使是攻克了癌症，人类的平均寿命也并不会有显著的提高。不过，有提高是必然的，但是由于毕竟比例较低，无法达到理想的效果。

想要回答这个问题先要了解为啥癌症这么难以攻克，要知道癌症是一个很复杂的东西，不是随随便便就能攻克的。

当然以现在的医学技术来看我们还是在不断进步，我记得我小时候听到有人得癌症了，第一感觉就是他们肯定活不了多久了，小时候对癌症的认识也仅仅只是皮毛，感觉得了癌症就是要不断的化疗+掉头发。而现在相信大部分人也看到了人类这个领域的进步有多大，从早筛的普及，让一部分早期癌症患者有了治愈的可能，到各种癌症新药的出现，越来越小的副作用。

虽然无法攻克癌症，但是还是可以让癌症患者寿命不断延长，不断尝试进一步减轻癌症患者的痛苦。

用细菌来做类比，如果我们被细菌感染，那就直接吃抗生素把细菌杀死，与此同时抗生素也不会伤害我们的 健康 细胞，然而癌症治疗方法就没那么轻松了，首先因为我们自身细胞和细菌细胞有差异，所以抗生素可以识别出细菌并且不攻击我们自身的细胞。当然了，癌细胞和正常细胞也有一定差别，这也是为啥我们可以用化疗来治疗癌症（化学疗法杀掉癌细胞但是留住 健康 细胞）。

第二：…比起恐怖分子，癌细胞也挺像邪教的，因为他们还可以“洗脑”周围组织去产生新的血管来支持他们生存。就比如说胰腺癌，癌症之王，牛B的很，为啥呢？因为有一种胰腺癌还可以刺激周围细胞给自己形成一个“保护壳”，让化疗药物无法攻击他们。

第三：癌症可以扩散转移-->癌症扩散转移，顾名思义就是当癌细胞进入血管，然后扩散到身体的另一个地方，然后在那个新的地方再重新长一个新的肿瘤。所以，如果你要是无法杀死所有的癌细胞，那肿瘤就会再长出来，如果癌细胞进入血液然后全身扩散那基本上就是没有什么手术的可能性了。

第四：还是拿细菌感染来说，抗生素可以搞死细菌，但是不同的癌症确像是不同的锁，没有一把万能钥匙可以打开所有的锁，就像是直男看所有颜色都是大红色，但是在小仙女的眼里有烂番茄红，樱桃红，姨妈红等等…癌症也有肺癌，乳腺癌，食管癌，而肺癌里面还分小细胞肺癌，非小细胞肺癌，在细分还有鳞状细胞癌，腺癌等等……然而并没有一种万能药专门针对所有特定的癌症。

更崩溃的是，有些时候，身体里还不止一把锁坏了，而是许多把不同的锁都坏了，那些我们修不好的锁，还会再继续扩散转移！！还有些时候，两个得了同一种癌症的人，细胞突变确是不一样的，所以治疗方法在一个人身上有用，在另一个人身上还不一定有用……

不过好在有免疫治疗，也就是我们让自己的免疫系统来攻击癌细胞，但是这些还远远不够，因为癌症的多样性，免疫疗法并不能覆盖所有的癌症和所有的癌症患者。当然现在还有很多关于免疫疗法，还有癌症其他的治疗方法的新研究，虽然离完全治愈中晚期癌症还是有一定的距离，但是相信5年生存率会原来越高~效果还不错。

按照生物学的原理，哺乳动物的寿命是它的生长期的5-7倍，人的生长期是从最后一颗牙齿长出来的时间(20-25岁)开始计算的，因此 人的寿命最短100岁，最长175岁，公认的人的正常寿命应该是120岁。也就是说，我们的生理寿命大约为120岁。

中国人的平均寿命是76岁，日本是公认的最长寿的国家，平均寿命是83.7岁。如果我们攻克了癌症这类疾病，我们的寿命很有可能延长30-40岁。

问题在于，我们怎样攻克癌症。把期望寄托于治疗技术的进步吗？

不是的， 人类要战胜癌症，关键在于预防。

癌症其实是由一群不知道该如何停止分裂的细胞引起的。 它是内源性的、系统性的疾病。 在基因和不良环境刺激的作用下，一个正常的细胞可能会突然不守规矩地疯狂生长、分裂，不断地吸收周围组织的养分，破坏正常组织的功能，逐渐演变成可怕的癌症。

事实上，人体每天都有大约 3000 个 正常细胞发生突变，所幸，人体的修复系统可以辨认出这些突变的细胞，并将他们在变成癌细胞前消灭掉。但是，如果受到了过量不良环境的刺激，这些不守规矩的细胞就会更多、更强，甚至可能让修复系统也难以应付，导致癌症。

癌症的形成其实是人体修复系统和突变细胞博弈的漫长过程。胜出的癌细胞在人体中不断的分裂增殖，大概需要经过 8-10 年 的时间，才能形成米粒大小的肿瘤，这时称为原位癌。之后，癌症进展迅速，从原位癌发展到花生米粒大小约需要1-3年，再发展到核桃大小需要约8个月时间，此时是癌症的中晚期，从核桃大小发展到拳头大小，只需要3-6个月，此时已经是癌症晚期。

所以，攻克癌症，我们很难找到一种万全的方法治疗它，但可以找到方法提前预防和早期发现它，使癌症变成一种容易接受的慢。

美国的癌症筛查效果，已经给了我们很好的启示。

结直肠癌是美国的主要癌症之一，但是在过去的10年间，其发病率以每年3%的速度下降。这主要得益于结直肠癌的筛查，尤其是肠镜检查的普及。

上世纪90年代，美国开展了大肠癌的筛查，据统计，在2006年，美国全国范围内50岁至75岁人群中已有60.8%至少参加过一次筛查。

目前，包括肺癌、宫颈癌、前列腺癌、结直肠癌等在内的多种癌症的筛查已获得高级别循证医学证据的强有力支持。一些癌前病变或者早期癌症的及时控制对于总体癌症的防治将起到事半功倍的效果。

除了早筛，我们还要做好提前预防工作。

还要拿美国来说。吸烟是明确的致癌因素，近年来，美国控烟的成绩卓著。美国成人吸烟率已经降到了15%，其中男性为16.7%，女性为13.6%。《2017年度美国癌症数据调查报告》指出，通过控烟，从1990年到2014年，美国男性肺癌死亡率下降了43%。

下面是与癌症相关的风险因素的列表，以及不同因素导致的癌症发生的占比（CA CANCER J CLIN 2018;68:31–54）。也就是说，预防癌症先从一下这几个方面做起。

其实，人类攻克癌症这件事很难，可能需要几十年甚至上百年的时间，但是如何做好预防和早筛，现在就有很多方法。寄希望于未来，不如现在开始，做好癌症预防和早筛工作吧。

其实，如今癌症只是影响长寿的一个方面，如今还有很多心脑血管疾病没有被攻克，所以单纯治愈癌症，人类寿命也增加有限，这个数字具体不好估计，因为还有很多可能影响结果的因素哦。

如今影响人类生存的疾病包括急性心肌梗死，急性主动脉夹层，急性大面积脑梗死或者脑出血等等，太多的疾病都没有被攻克，单独靠治愈癌症来延长寿命，估计希望渺小哦。具体看数据吧，这只是急性心梗的患者数和死亡病例。

再来看看癌症数据统计哦！据统计，在2015年我国有429万癌症患者，有280万新诊断癌症患者，合计大约有710万人而已。后来总结为我国的癌症发病率在升高，而死亡率在下降哦。如今的发病率，变成每天大约1万人，一年就是365万人，规模很大吧。

其实，癌症患者即使都被治愈了，生命延长也就只有一点，毕竟年龄越大，发病率越高，所以要引起重视。

总之，单纯靠治愈癌症来延长寿命，这个还是很有限的，建议考虑其他危急重症的影响数字，比如急性心梗死亡的，急性肺栓塞死亡，急性脑卒中死亡的，这是一个非常大的工程，计算量大，还需要收集很多数据，有几个能做到，重点是做到了又有多大意义呢，因为癌症如今还没有被攻克，只是看看结果而已，没有意义的事情又有几个人会去做呢！

　妇产科学是医学生的必读课程和主要课程，其教育目的是培养有较高综合素质的妇产科医师。下文是我为大家整理的关于妇产科医学论文的范文，欢迎大家阅读参考!

妇产科医学论文篇1

　妇产科疾病的防治

　摘要妇产科疾病是一种常见多发病，严重威胁着女性的身心健康。随着医疗技术的不管更新，医学水平的不断提高，各种先进的科学技术被引入到妇产科疾病的预防和治疗中。本文中，笔者将根据自己的工作经验，就几种常见的妇产科疾病的防治问题谈谈自己的看法。

　关键词妇产科疾病;防治

　前言：我国妇科疾病的发病率相当高，各种严重的妇科病不仅伤害女性本人，还影响家庭和谐，关系到两代人的素质健康，关系到中华民族人口的质量;另一方面，身体的难言之隐，让很多的女性朋友生活质量大大下降，造成严重的心理障碍，增加了家庭和社会的不稳定。我们不仅要为广大妇女创造一个有效的治疗环境，更重要的是要加强她们的健康保健意识，进行深入广泛的健康知识教育。定期进行妇科检查，对妇科疾病及时发现，及时治疗。

　1产前抑郁的防治

　据统计，妊娠期的妇女有20%左右都患有不同程度的产前抑郁症，由此可见，做好产前抑郁的防治工作的意义是十分重大的。因为患有产前抑郁的人群，不仅自身会产生严重的生理和心理不适，还会影响胎儿的健康成长。所以，为了使孕期妇女能够保持身心健康，作为医疗工作者，我们应该认真地研究分析导致女性在妊娠期出现抑郁情况的原因，并结合临床实践摸索其病情发展规律，在此基础上，有针对性地制定各种防治措施。同时，还要结合目前掌握的医疗心理学方面的知识，对可能发病的人群进行积极的心理疏导， 纠正病人对于分娩以及各种分娩方式的不正确认识，避免妊娠期妇女在一些不正确的无医学依据的猜测和臆想中产生悲观消极情绪。另外，对于一些怀有惧怕和紧张心理的妊娠期妇女，要进行相关的医疗知识的普及，使其能够充分认识和了解到在现代医学水平下的妊娠和分娩的安全可靠性。同时，对于一些对胎儿性别存在顾虑的孕妇和家属，要从科学的角度上进行耐心的劝导，使其能够正确对待生男生女问题。值得注意的是，在用各种方法对妊娠期妇女进行产前抑郁症的防治时，要充分地考虑其身心状况，有、有步骤地循序渐进地开展心理干预活动，切忌给患者施压。

　2 手术腹部切口脂肪液化的防治

　剖腹产手术术后最常见的问题就是切口脂肪易出现液化现象， 脂肪液化后的最主要特征就是手术切口部位的敷料变黄，并且有液体渗出。手术切口的脂肪出现液化现象不仅会导致切口愈合缓慢，还会影响皮下组织的恢复。切口脂肪液化严重时，还会导致患者的切口部位皮肤下陷，并凝结出淡**脂滴。但是一般不会导致切口坏死，只会伴随肿痛和压痛的现象。在将切口渗出液取样进行检验后，发现其中的细菌呈现阴性。对于该类妇产科疾病的防治措施主要有：一旦发现患者存在对切口渗液现象，要首先检查手术切口是否存在感染，并取相应的措施预防感染源的入侵。然后对液化的切口部位进行挤压， 一般情况下频率为2次/d，在挤压的过程中要尽量地排尽已经液化的脂肪，并在操作后用碘伏纱布将伤口覆盖。对于切口液化较为严重的患者，可以适当的增加红外线理疗进行治疗，频率同样为2 次/d。如果治疗后，切口仍然持续产生**渗液，就应该及时的拆除该切口处的缝线， 并用浓度为9%的生理盐水对切口部位进行彻底冲洗，再加压包扎，同时辅以消炎类抗生素进行口服。如果患者的切口渗液量较大，则应每日对切口进行换药清洁。在用了以上方法后，切口渗液仍没有得到良好控制的情况下，就应该用引流的方法将渗液彻底排出。

　3 妇产科难治性大出血的防治

　所谓难治性妇产科大出血，就是指在患者术后出现大出血的情况下，用常规的治疗和控制方法均无效的症状。一般情况下判断难治性大出血的标准是，患者在术后有>1500 mL 的出血量，或者出血量>1000 mL。这种大量出血导致的后果是十分严重的，不仅会危及患者的健康，还会诱发各种凝血功能障碍，严重的会导致患者死亡。因此，我们要充分重视难治性大出血的预防和治疗，实践中我们总结了以下几种比较有效的治疗方法：首先，动脉结扎止血法。就是通过结扎降低患者的动脉内压，减缓体内血流速度，以达到使血流速度小于血栓形成速度的目的，从而实现血栓止血。其次，血管造影并行TAE 治疗法。就是在患者出现难治性大出血时，及时地用血管造影方式，了解患者的出血部位以及出血原因和出血范围，再通过TAE 治疗法进行止血。TAE治疗法的具体操作原理就是在了解患者出血位置和范围的前提下，对出血带进行股动脉插管，从而改善术后形成的粘连现象，达到止血的效果。TAE 治疗法的最主要的应用优势就是无疼痛感，并且可以根据患者出血的情况进行多次治疗。

　4 妇科恶性肿瘤的防治

　妇科恶性肿瘤是一种非常严重的妇产科疾病，严重危害了女性的身体健康和正常生活。并且，近些年来的统计结果表明，该疾病的发病率存在上升趋势，因此，有关部门必须加强对妇科恶性肿瘤的防治力度。用常规的手术和化疗方法虽然可以有效地控制病情的发展，但是也存在着很多治疗上的弊端，最明显的就是患者在经受了长期的化疗和放疗后，整体健康水平明显下降，生存质量严重降低。另外，常规治疗法还会损害患者的骨髓造血功能，危害肝功能。所以，常规治疗法虽然对于控制病情有着较好的效果，但不是妇科恶性肿瘤治疗的最佳方式。笔者通过长期的实践经验总结，认为用中医联合疗法，可以在减轻患者痛苦的同时，达到较好的治疗效果。

　5 结语

　全国妇科疾病防治工程旨在推动我国妇女健康事业的发展，落实党中央、院对提高妇女健康水平的方针政策，降低妇科疾病发病率，让广大女性远离妇科疾病的困扰。通过健康讲座、有奖征文、免费普查、健康救助、学术交流、手术援助等一系列主题活动的开展，为广大女性提供专业的医疗保障服务，倡导妇科疾病科学、规范诊疗，力求在全国范围内普及妇女健康保健知识，从而为降低我国妇科疾病的发病率，促进家庭幸福，构建和谐社会贡献力量。

　参考文献

　[1] 黄湘源.心理干预对孕产妇女心理的影响[J].临床和实验医学杂志，2010，5(10)：767-768.

　[2] 黄瑾，顾美皎，方玲，等.难治性产后出血干预性治疗方法的研究[J].中国实用妇科与产科杂志，2004，20(6)：343-345.

　[3] 杨秀玉.血管性介入技术在妇产科领域的应用[J].中华妇产科杂志，2002(1)：6-7.

妇产科医学论文篇2

　妇产科临床教学体会

　[摘要] 妇产科学是医学生的必读课程和主要课程，其教育目的是培养有较高综合素质的妇产科医师，因此要学生掌握妇产科学基本理论知识、技能和高尚的医德医风，本文就如何提高妇产科临床教学效果谈几点体会：①注重教师队伍的培养和合理利用。②教学中要充分渗透课程中的德育、医学及人文精神。③重视应用模型、挂图，实物加深学生对教学内容的理解和记忆。④充分利用现代教学手段，增大信息量和知识量。⑤避免医疗纠纷措施。⑥选择适当教学方法将循证医学理念引入到妇产科临床带教中。

　[关键词] 妇产科;临床教学;体会

　妇产科学是医学生必读课程和主干课程[1]，其教育目的是在培养学生掌握妇产科基本理论知识的基础上，培养学生主动获取知识、理论与实践相结合的能力。临床实习是培养合格医生的一个关键环节，是临床教学重要组成部分，其作用是让学生在教师指导下，初步接触患者，认识不同的常见病和多发病，通过理论联系实际，熟练掌握基本临床技能，了解医院各种规章制度，初步培养良好医德医风，为毕业后工作打下基础。妇产科学是实习的重要部分，因针对人群的特殊性为临床教学工作造成了一定的困难，所以，为提高临床教学质量，这要求我们积极探索和改进教学方法，加强对医学生创造性思维和能力的培养，培养出适应医疗服务需要的具备扎实临床技能的合格医学人才。笔者就如何提高妇产科临床教学效果谈几点体会：

　1 注重教师队伍的培养和合理利用

　带教教师必须具有一定的临床工作经验，并经过岗前规范化培训，掌握现代医学教学方法，同时具有良好的医德医风，临床带教示范合格。通过教师自身行为和正规示范，才能培养学生严谨的科学态度和良好的医德医风，带教教师中必须配备至少一名临床工作和教学经验丰富的高年资和高职称教师负责，即可以保证教学质量，又可以通过言传身教培养年轻师资力量。

　2 教学中要充分渗透课程中的德育、医学及人文精神

　妇产科是一门特殊的临床学科，充满生命理念，医学、医学道德、健康价值具有医学人文教育意义的焦点，在教学中要整合人文[2]。现代医学的不断发展和社会的不断进步，对医生的要求已经远不止简单的医术精湛，虽然，医术永远是对一名医师最基本的要求，但如今一名优秀的医生还应该同时具备心理学、社会学，甚至学的知识。其实早在两百多年前就有英国人提出了?医学学?这一概念，一名合格的医生应该是接受过正规的医学教育的。在为患者实施任何手术和治疗之前，都应确定该方案对患者是否是最佳的，并与患者进行必要的沟通，而不仅仅是单纯解决病痛就够了。子宫对一名女性有非常重要的意义，一名生育年龄的女性如果没有了子宫，没有了月经，她会潜意识地认为自己不再是个完整的女人，并产生自卑心理，对今后的家庭、生活和工作都将造成无法估量的影响。因此，妇产科医生在只要条件允许的情况下，都应尽量保留患者的子宫，在确定无法保留子宫体的情况下，也应尽量保留患者的部分宫颈，这样不仅能明显提高患者术后的性生活质量，而且还能像正常女性那样有一点点月经，虽然经量会很少，但对患者的心理上将是莫大的安慰，充分体现了医学及人文精神。

　3 重视应用模型、挂图、实物，加深学生对教学内容的理解和记忆

　妇产科的疾病，从解剖位置看有一定的隐蔽性，部分妇产科教学，内容复杂抽象，学生理解困难。教学方法中，用模型演示、挂图展示具有意想不到的效果。逼真的仿真模型可以让每个学生动手练习妇科检查，产前检查中骨盆外测量和四步触诊手法。骨盆模型和新生儿模型配合演示分娩机制，能使学生清楚地观察到分娩过程的各个环节，使学生对教学内容有更深刻的理解和记忆，达到提高教学效果的目的。

　4 充分利用现代教学手段，增大学生信息量和知识量

　因为患者维权意识增强，造成目前学生见习及动手操作实习机会减少，且部分妇产科示教内容复杂抽象、枯燥难懂，使学生学习理解困难，所以我们应充分引用现代教学手段，使之生动易掌握，增大学生学习的信息量和知识量，如配合相关录像、动画，使学生能清楚了解正常分娩接生、胎头吸引助产、钳产、剖宫产及妇科手术等全过程。在短时间内通过动画、图文并茂，使学生大量直观了解临床症状，便于对疾病的全面认识，尽快理解记忆和掌握所展示的教学内容，强化实践观念，且提高了临床操作的规范性。这样不仅增大了学生的信息量和知识量，而且更促进了教师人群中专业知识的学习和积累，从而提高了临床教学效果。

　5 避免医疗纠纷措施

　现今?医患关系?可以算是社会上议论最多、老百姓最关心的话题之一，医患矛盾已成为困扰部门、各大医院的心病，我们在临床带教中要充分尊重患者的知情权和隐私权，示教前应与患者进行良好的医患沟通，使其理解关于临床教学对培养合格医生的重要意义，取得患者信任，积极配合教学。另一方面，我们在示教中要求学生着装整洁，态度严肃，在老师指导下，有条理地询问病史，操作轻柔，谨言慎行，不擅自回答患者关于病情的询问，不做示教以外的诊疗操作[3]，避免诱发医疗纠纷。

　6 选择适当教学方法将循证医学理念引入到妇产科临床带教中

　目前，由于对医学生的教学大多数仍取传统的经验教学模式，只注重对学生的基本知识和基础技能的培训，以教师和教材为中心，在这种模式教育下，只重视知识的传授而不注重学生独立思维能力的培养，缺乏学习主动性、创造性，从而影响了教学的质量。

　20世纪80年代以来，以经验和推论为基础的经验医学转变为以随机对照、系统化评价和荟萃分析提供的临床证据为基础的新的医学模式，即循证医学(evidence based medicine，EMB)，它的出现使临床医学和临床实践的概念发生了巨大改变，为现化医学教学提供了新的教学模式，对培养高素质医学人才产生了重大影响。因此，将循证医学引入临床医学中势在必行[4]。1992年，加拿大学者Sacker等正式提出?循证医学?(EMB)的概念，将EBM定义为：慎重、准确、明智地应用当前所能获得的最好研究证据，同时结合医师个人专业知识技能和临床经验，考虑患者的价值和愿望，将上述因素完美结合拟定患者的最佳治疗主案[5]。

　在妇产科临床带教中，应培养学生应用循证医学理念，通过对患者的管理来实践循证医学，老师要引导学生形成?提出问题，寻找证据，系统评估?的临床逻辑思维能力，针对具体患者，鼓励学生应用所学的妇产科基础知识，提出临床问题，独立寻找解决问题的方法，学生可以到图书馆、应用网络等进行资料查询获得最佳证据，同时将自己所获得的证据写成总结报告。老师组织学生讨论，让其各自发表自己认为最佳的治疗方案，带教老师进行点评，在这个学习过程中，学生不仅可以学习到正确处理、解决问题的方法，而且也可使学生由过去的被动学习转变为学习的主动者、设计者，由传统的接受知识转变为自觉探索知识，培养学生终身学习的习惯和能力，从而更好地提高妇产科临床教学效果。

　总之，应充分调动学生主观能动性，提高学生临床实践的积极性，取启发式教学，倡导以问题为基础的教学法，广泛开展多媒体教学等多种教学方法，加强基本操作训练，培养学生实践能力、创新能力，这样才能为国家培养出临床创新型、高素质的妇产科医学人才[6]。

　[参考文献]

　[1]乐杰.妇产科学[M].6版.北京：人民卫生出版社,2005:1.

　[2]路镇美.妇产科教学渗透人本教育初探[J].卫生职业教育,2003,21(8):142.

　[3]詹钟平,黄郁文,陈汉如.读诊断学教学中医学生在临床思维的培养[J].中山医科大学学报:社科版,2001,(3):105.

　[4]李峻,董碧容.循证医学对临床实践和医学教育的影响[J].中国循证医学杂志,2008,8(3):14.

　[5]Sacker DL, Sharon E. Evidence-based medicine: how to practice and teach EBM [M]. 3rd ed. New York: Churchill Livingstone,1999:l.

　[6]孙可丰,佟丽丽.提高妇产科临床教学实践与创新能力的几点思考[J].中国现代医生,2007,45(23):139-140.