妇科炎症的危害卫生宣教图片_妇科炎症的危害卫生宣教

2024-12-28 00:35:17

1.治疗慢性盆腔炎哪种方法有效？

2.滴虫阴道炎怎么治疗；骤急

3.中医妇科辨证论治：盆腔炎

引起慢性盆腔炎的原因是什么！！

盆腔炎症会发生在一个部位，也会同时发生于多个部位，此病症主要常见于有月经或性活跃期的女性朋友，对于未婚或绝经期后女性则较为少见。使用中药*清炎妇膳坊贴*调理不错。显著的临床疗效使其成为中医治疗盆腔炎之首选用药。由于盆腔炎发病过程及其临床表现不同，因此可分为急性盆腔炎与慢性盆腔炎。

盆腔炎的原因

1、产后或流产后，身体会非常虚弱，如果护理不当，会导致产后或流产后感染，或者是产后过早有房事，都会使病原体过入宫腔内，导致盆腔炎。

2、宫腔内手术操作不严格，如人工流产、宫内取放节育器、刮宫术、宫腔镜检查等，操作不当都会引发感染。

3、术后个人卫生问题做的不好，也会感染引发盆腔炎。

4、月经期间，不注意个人卫生，或者使用不干净的纸巾、经期盆浴、房事等，会使病原体进入宫腔导致感染。

5、邻近器官炎症的蔓延，如阑尾炎、腹膜炎等，引发盆腔炎。

盆腔炎治疗前的注意事项

1)加强妇女保健工作，要注意饮食调护，多进食新鲜蔬果，增加维生素的摄入，增强体质，提高机体的康感染能力。

2)成年女性应注意避孕，避免或减少人工流产手术，在生殖系统施行各种手术时，要严格无菌操作，避免病菌侵入盆腔内。

3)加 *** 生宣教工作，把预防盆腔感染的知识教给群众，教育妇女注意经期及产褥卫生，尽量避免 *** 灌洗，注意产后卫生，避免产后感染。

盆腔炎的注意事项

1：注意个人卫生：加强经期、产后、流产后的个人卫生，勤换 *** 及卫生巾，避免受风寒，不宜过度劳累。

2：多吃清淡的食物：饮食应清淡食物为主。多食有营养的食物如：鸡蛋、豆腐、赤豆、菠菜等。忌食生、冷和 *** 性的食物。

3：经期避免性生活：月经期忌房事，以免感染。月经垫要注意清洁卫生，最好用消毒卫生纸。

4：多喝水：盆腔炎容易导致身体发热，所以要注意多喝水以降低体温。

5：避免不必要的妇科检查：尽量避免不必要的妇科检查，以免扩大感染，引起炎症扩散。

慢性盆腔炎是什么症状，是怎么引起的？ 10分

你好，慢性盆腔炎患者症状为，低热、易感疲劳、失眠、精神不振、周身不适、下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、 *** 后、月经前后加剧。月经失调，输卵管粘连阻塞时会导致不孕症。

慢性盆腔炎患者全身症状多不明显，有时可有低热，易感疲乏。病程时间较长者，部分患者可有神经衰弱症状，如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时，易有急性或亚急性发作。当慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血时，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、 *** 后及月经前后加剧。

引起盆腔炎的原因：

1、月经期间不注意卫生。女性在月经期间，若是不注意个人卫生、使用了不干净的卫生巾或者是有过性生活的话，都会使病原体入侵到女性的体内，进而引发盆腔炎等常见的妇科疾病，损害女性身体健康。

2、邻近器官炎症的直接蔓延，是盆腔炎常见的原因之一。当女性患了阑尾炎、腹膜炎时，由于邻近女性的内官，炎症会通过直接蔓延的方式直接损害女性的身体健康，导致疾病的发生。

3、盆腔炎的发生，与产后受到感染有一定的关系。女性在分娩后，身体比较虚弱，宫颈口也未能及时的关闭。此时，若是不注意个人卫生或者过早的恢复了性生活的话，很容易引起感染，进而导致盆腔炎等疾病的发生。

4、宫腔内手术受到感染，也是盆腔炎常见的原因之一。当女性进行刮宫术、人流手术、输卵管通液术等宫腔内的手术时，由于术前有过性生活或者是手术消毒不严格的话，便会损害女性身体健康，引发疾病。

希望对你有帮助，祝健康。

妇科慢性盆腔炎

千金妇科千金片￥26.00 妇科千金片是治疗慢性盆腔炎、子宫内膜炎,慢性宫颈炎等妇科疾病的良药，那么慢性盆腔炎严重吗 ?吃妇科千金片有效果吗? 慢性盆腔炎是指女性内及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。其主要临床表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等，如已形成慢性附件炎，则可触及肿块。慢性盆腔炎的主要表现症状有这些： (1)全身症状多不明显，有时可有低热，易感疲劳。病程时间较长，部分患者可有神经衰弱症状。 (2)慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、 *** 、月经前后加剧。 (3)由于盆腔瘀血，患者可有月经增多，卵巢功能损害可有月经失调，输卵管粘连阻塞时可致不孕。妇科千金片的主要组成是：千斤拔、单面针、金樱根、穿心莲、功劳木、党参、鸡血藤、当归。用于溼热淤阻所致的带下病，腹痛，症见带下量多，色黄质稠、臭秽，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力;慢性盆腔炎、子宫内膜炎、慢性宫颈炎见上述症候者;还可用于补血，补气，消炎，祛溼，强腰通络，用于妇女急慢性盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈炎、白带多等病症。对于慢性盆腔炎有不错的疗效，妇科千金片只能起到临时治疗的效果，很难达到完全治愈的效果。慢性盆腔炎是一种妇科的顽固性疾病一般单单使用一种药物很难完全治愈，所以当您患有慢性盆腔炎时可以在服用妇科千金片同时，到正规的医院进行检查并治疗。妇科千金片对于比较轻的。慢性盆腔炎是有立竿见影的效果。如需购买妇科千金片，建议您选择康爱多药店，这里的药品价格便宜，质量优。欢迎到此选购。

盆腔炎一般的发病原因是什么？

慢性盆腔炎症状：低热，易疲乏病程较长时，

有激经衰弱症状如精神不振、周身不适、

失眠等还有下腹部坠胀疼痛及腰骶部酸痛等

症状常在劳累、 *** 后及月经前后加剧饮食

应清淡食物为主.多食有营养的食物如：鸡蛋,

豆腐,赤豆,菠菜等.勤换 *** 及卫生巾,避免

受风寒,不宜过度劳累. 月经期忌房事,以免感染.

月经垫要注意清洁卫生盆腔炎影响了我的生活，

慢性盆腔炎的原因是什么？

你好，引起盆腔炎的主要病因有：1．产后或流产后感染2．宫腔内手术操作后感染3．经期卫生不良4．邻近器官的炎症直接蔓延5．慢性盆腔炎的急性发作等。

病情分析：

盆腔炎指女性上生殖道及其周围组织的炎症，主要包括子宫内膜炎.输卵管炎.输卵管卵巢脓肿.盆腔腹膜炎.

指导意见：

引起盆腔炎的主要病因有：1．产后或流产后感染

2．宫腔内手术操作后感染

3．经期卫生不良：

4．慢性盆腔炎的急性发作等。

病情分析：

你好，根据你描述的情况引起盆腔炎的有流产术后，剖宫产后还有从 *** 的上行染

指导意见：

建议患者积极消炎治疗，如果效果不是很好可以试试中药的 *** 治疗，清淡饮食，不要吃辛辣 *** 的食物

病情分析：

盆腔炎主要是什么原因引起的呢？

指导意见：

盆腔炎主要是因为女性尿道感染或者妇科炎症，治疗不彻底引起的上行染，因此女性要特别注意，一旦有感染要彻底治疗。

你好，盆腔炎的一些症状会给生活和工作带来一定的影响危害，当患有盆腔炎后，会有下腹隐痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛，道有大量脓性分泌物的症状。是妇科病中难以彻底治愈的，只能尽量控制症状，提高生活质量。在症状明显加重时积极的用药治疗，不好长期服用消炎药，会造成耐药性和菌群失调，造成更严重的炎症感染，建议中西医结合治疗，使用中药妇科千金片（胶囊），抗炎的同时又可以提高机体免疫力平时增强身体素质，适当的体育锻炼，均衡营养，可以使用一些增强免疫力的药物，性生活注意清洁卫生。

什么是盆腔炎

盆腔炎的治疗方法

1、组织疗法：注射胎盘组织液等，增强机体抵抗力，促进炎症消散。如果这种盆腔炎的治疗效果不佳，可考虑手术治疗。

2、抗生素治疗：慢性盆腔炎盆腔组织增厚，应用抗生素疗效差。抗生素一般用于慢性盆腔炎急性发作时。

3、中药治疗：中药清炎妇膳方贴可以活血化瘀，开通腠理，促进膏药药性之快速发挥、直达病所，有效治疗盆腔炎顽疾。

4、封闭疗法：应用药物进行明道侧穹窿封闭或骶前神经封闭，可以阻断来自炎症病灶的恶性 *** ，改善组织营养，有利于炎症的吸收。

5、物理疗法：温热的良性 *** 可以促进盆腔的血液循环，改善局部组织的营养状态，以利于炎症的吸收和消退。

6、手术治疗盆：行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术，此方法一般针对不再生育且病症较重的女性朋友，虽承诺对年轻妇女应尽量保留卵巢功能，但是仍存在风险，不推荐使用该方法。

什么是盆腔炎，有什么好方法吗？

盆腔炎主要指盆腔内官及其他周围结缔组织的炎症。在妇科门诊，慢性盆腔炎患者日趋增多，并且年龄越来越年轻。有妇科专家表示，慢性盆腔炎患者主要是以不yun症、宫外孕等疾病就诊时被发现的，可见很多患者对慢性盆腔炎的认识不多，也没引起足够的重视诊断。引起盆腔炎的原因主要有四点，月经期间不注意卫生，产后货流产后感染，临近器官的炎症蔓延以及妇科手术后的感染。

盆腔炎是怎么引起的

一：夫妻双方性生活卫生没有注意，这个是最常见的原因，也是常常被广大的女性同胞忽视的原因，夫妻同房而处，由于女性朋友的 *** 内部环境复杂，细菌繁生，男性朋友的进入很容易的就是带入细菌，引起 *** 炎症，继而为盆腔炎症，这种炎症在酸性环境下，容易转为慢性盆腔炎。

二：女性产后或流产后感染：患者产后或小产后体质虚弱，宫颈口经过扩张尚未很好地关闭，此时 *** 、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔；如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留，则感染的机会更大。

三：女性外的外露部分有开口，与深藏于盆腔的内又是相通的，病原体很容易由此直接或间接上行感染而引发盆腔炎。

四：月经期不注意卫生：月经期间子宫内膜剥脱，宫腔内血窦开放，并有凝血块存在，这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生，使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸，或有性生活，就会给细菌提供逆行感染的机会，导致盆腔炎。

盆腔炎的发病位置比较接近于卵巢，患者在治疗期间可以选择治疗方式温和，这样对患者的私处伤害相对来讲会比较小一些，也可以选用外用中药[清炎妇善坊帖]调理治疗，中医治标治本可以有效治疗盆腔炎。

温馨提示：

盆腔炎最佳治疗方法，患有盆腔炎要注意，不要坐太久，要时刻运动，每天坐的时间最好不要超过2-3个小时，还有要多吃清淡的食物，比如鸡蛋、青菜、豆腐。不要过度食用生冷 *** 性较大的食物。

每天也要注意适当的休息，保证有良好的睡眠，还要心情好，心情平和，心态平衡，不生闷气，不易急躁，要记住—一时心情坏，百日养不好，所以说心情会疾病的好坏起着重大的作用!

治疗慢性盆腔炎哪种方法有效？

　女性由于生理原因影响容易患上一些妇科疾病，如果不能及时治疗对于患者乃至伴侣都可能会有影响，下面是我为你带来的更年期妇科疾病，一起来看一看吧。

更年期妇科疾病

　一、临床表现

　1、更年期是指妇女从性成熟进入到老年期的过渡时期，多发于45岁上的妇女。

　2、1/3妇女能通过神经系统自我调节达到新的平衡。

　3、2/3可出现性激素减少所致的症状，主要表现为：月经紊乱、潮热、出汗、情绪不稳定，骨质疏松血压波动、眩晕、耳鸣、关节酸痛等。

　4、月经不规则，主要为间歇期延长，量少。外阴、阴道萎缩，感干燥、瘙痒、疼痛等。

　5、精神不安，易激动，好争吵，有时感觉过敏。

　6、常有尿频、尿急或尿失禁，易反复发作膀胱炎。

　7、体查一般无器质性疾病。

　二、治疗

　(一)一般治疗

　1、加生宣教，提高对更年期这一生理过程了解，解除顾虑。

　2、锻炼身体，增强体质。

　3、注意外清洁。

　(二)药物治疗

　1、上面要补充相应的激素。尼尔雌醇

　2、补充适量钙剂防治骨质疏松症

　阴道炎

　女性阴道内常有少量的分泌物，称为白带，主要是由阴道粘膜渗出物、宫颈管、子宫内膜及输卵管腺体分泌物混合而成。正常白带像鸡蛋清样或白色糊状，量少，无腥臭味。

　由于不同的致病菌感染，白带颜色、性状等都有所不同，因此患者在出现阴道瘙痒、白带异常后，可以根据白带的颜色、性状等特征，选用不同的药物治疗。

女性患有妇科疾病的症状

　一、盆腔疼痛

　盆腔疼痛分两种。有的女性在两次月经之间的排卵期感到下腹部一侧非常疼。这种疼痛一般只有两三天。但如果疼痛持续不断，就应检查是否有子宫肌瘤、子宫内膜异位或盆腔炎症。妇科病的症状之一就是下腹疼痛感。最近仰卧时，你的腹部隆起并且伴有疼痛，用手掌触摸时有坚实感，甚至有时能够摸到肿块类的东西，应警惕有患卵巢肿瘤的可能。

　二、乳房痛

　乳房的疼痛感其实也可能是妇科病的症状之一。感觉经期前的乳房肿痛也许仅仅是经期综合征的表现，但如果平时抚摸或拥抱时，你的乳房部位有压痛，用手掌轻按痛点可发现小硬块，应警惕乳腺增生或肿瘤，请及时去医院检查。

　三、异常出血

　有时口服避孕药可能造成下身出血，但如在未服避孕药情况下发现一两个月连续出现异常出血问题，则应及时看医生。造成下身异常出血的原因很多，包括子宫肌瘤、息肉等。如果每次房事后都出血，则应注意宫颈感染问题。

　四、背部疼痛

　其实如果你背部经常性的疼痛的话，这也是妇科病的症状长期伏案工作的人有时会感到背部疼痛，不要仅仅把它当作肌肉劳损或痉挛，骨质疏松也会引起背痛。有些子宫内膜组织异位，也会引起背痛。

　五、白带异常、痛经不止

滴虫阴道炎怎么治疗；骤急

慢性盆腔炎是指女性内官及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的慢性炎症。常因为急性盆腔炎未经治疗或治疗不彻底演变而来，是妇科的常见病。

蜡疗能够活血化瘀、消炎止痛。肝郁湿热者宜清热利湿、疏肝解郁，血虚寒湿者宜温经散寒、益气活血，气滞血瘀者宜理气活血、软坚散结，牴瘕包块者宜舒筋解痉、消牴散结，所以蜡疗对慢性盆腔炎有良好的调理作用。

中医妇科辨证论治：盆腔炎

阴道毛滴虫病是一种十分常见的性传播疾病，分布于世界各地，男女都易感染。滴虫病(trichomoniasis)是由阴道毛滴虫(trichomonas vaginalis)、人毛滴虫(trichomonas hominis)及口腔毛滴虫(trichomonas buccalis)分别寄生于人体泌尿生殖道、肠道及口腔内引起疾病的总称，其中以阴道毛滴虫引起的滴虫性阴道炎最为常见。

1 症状体征

潜伏期一般不明确，志愿者接种试验，经4～7天即可出现症状。

1.女性毛滴虫病主要症状为黄绿色泡沫白带增多与外阴瘙痒。白带稀薄并有腥臭，若合并细菌感染则呈脓状白带并伴臭味，阴道黏膜出血时常呈赤带。白带量很多，常积于后穹隆内，有时亦可溢出阴道口。瘙痒部位主要在阴道口及外阴，灼痛、痛亦常见。阴道检查可见阴道黏膜及宫颈红肿、出血“草莓样斑点”、阴道触痛等。少数患者可有腰骶部酸痛和月经不调。阴道毛滴虫如寄生在尿道和膀胱内可产生滴虫性尿道膀胱炎，患者有尿频、尿急、尿痛、间歇性血尿、尿线中断、尿潴留和尿道红肿等症状。

2.男性毛滴虫感染男性患者表现轻微，可有程度不同的尿道刺痒和不适感，排尿时加重，可出现排尿困难、尿道潮红和有黄白色脓性分泌物流出，严重时出现后尿道炎、膀胱炎。

大多数人感染本虫后并不出现临床症状，称为无症状带虫者。这种带虫者既是传染源，又可在条件适宜时发病，对这种带虫者亦应予以治疗。

2 用药治疗

治疗原则对滴虫检查阳性的患者不论有无症状均应进行治疗。分局部用药和全身用药。不论何种治疗均应同时治疗患病的配偶和家庭成员。

1.局部治疗包括用0.5%～1%乳酸或醋酸冲洗阴道，然后用甲硝唑阴道泡腾片(每片含200mg)或乙酰胂胺片[每片含乙酰胂胺(acetarsol)0.25g，硼酸0.03g]1片塞入阴道后穹隆，1次/d或隔天1次，7～10次为一个疗程，连用2～3个疗程。亦可用双唑泰栓(含甲硝唑200mg，醋酸氯己定8mg，克霉唑160mg)一个，每晚塞入后穹隆，7天为一个疗程，连用1～2个疗程，总有效率可达96.24%。局部治疗可有效控制局部症状，但不能彻底杀灭虫体，停药后易复发。

2.全身治疗适用于所有阴道毛滴虫感染患者、男性泌尿生殖道滴虫感染及带虫者治疗。首选药物为甲硝唑。200～250mg/次，3次/d，连服7～10天为一疗程。或用一次口服甲硝唑2g的大剂量疗法。治疗后检查阴性时还应继续治疗1～2个疗程。如果对一次服用2g失败者，可改用7～10天方案，或将7～10天方案剂量加大为400～500mg/次。如果先用7～10天方案失败，仍可加大剂量继续治疗。甲硝唑因有潜在致突变性，故孕妇及哺乳期妇女禁用。其他尚有哌硝噻唑(piperanitrozol)对毛滴虫也有抑制和杀灭作用，0.1g/次。3次/d，口服，7～10天为一疗程，肝功能异常者慎用，个别患者出现紫癜、白细胞与血小板下降等副作用。

3.孕妇的治疗妊娠期及哺乳期妇女均可应用甲硝唑。有症状的孕妇应该给予治疗以减轻症状。尽管现有资料表明甲硝唑无致畸胎作用，但妊娠头3个月应慎用。妊娠早期用局部治疗可缓解症状，如克霉唑栓剂100mg，阴道内用药，1次/d，疗程7天。哺乳期用甲硝唑2g顿服疗法应中断哺乳 24h。

4.治疗失败或复发的治疗治疗失败的常见原因有未遵医嘱用药、再感染或耐药。近年来甲硝唑耐药病例国外时有报道，耐药菌株的阳性率尚不清楚，人群中的估计耐药率为5%。有报道对甲硝唑耐药或不能耐受的患者用替硝唑治疗获得良好效果。对治疗失败或复发的患者可通过增加甲硝唑的剂量或换用替硝唑进行治疗：①甲硝唑500mg，口服，3次/d，疗程7天。同时阴道内应用甲硝唑栓剂500mg，1次/d，疗程7天；②甲硝唑2g，口服，1次/d，疗程3～5天；③替硝唑400～500mg，口服，2次/d，疗程7天。

5.注意事项治疗期间避免，勤洗外阴，勤换内裤，必要时夫妻双方同时检查和治疗。反复发作者，在一次治愈后，待每次月经干净后，阴道局部用药1～2次，连续3个月，以巩固疗效。

6.治愈标准临床症状好转，如外阴刺激症状消失，阴道分泌物正常，实验室检查滴虫转为阴性。

3 饮食保健

滴虫性阴道炎食疗方

1.薏米仁30克，粳米60克，冬瓜仁20克。先将槐花、冬瓜仁用水煎煮，去渣取汁，再加入粳米，一起煮成粥就可以吃了，每天一次，5天为一个疗程。具有清热利湿健脾的功效，这种方法主要适合于滴虫性阴道炎属于脾虚湿浊的患者。

2.槐花9g，冬瓜仁20g，意米仁30g，粳米60g，首先将冬瓜仁、槐花用水一起煎，然后去渣取汁，再加入粳米、意米仁一起煮成粥就可以了，每天一次，五天为一个疗程。具有清热利湿健脾的功效，主要适用于滴虫性阴道炎属于脾虚湿浊的患者。

3.首先，准备白果20g，鸡冠花30g，金樱子20g，冰糖20g，然后先将白果、金樱子、鸡冠花加入适量水煎煮，接着去渣，加入冰糖，等到溶解后，微温饮服就可以了。每天一次，三至五天为一个疗程，这种食疗法具有清热利湿的作用，主要适用于滴虫性阴道炎的治疗。

4.可以准备鸡冠花30克、鲜蚌肉10克，然后将其加水煎到20ml，加入鲜蚌肉煮熟，再加入食盐等调料，食用即可，每天一次，三至五天为一个疗程，这种药膳具有清热利湿的作用，适用于滴虫性阴道炎的治疗。

仅供参考，详细请咨询医生。

滴虫性阴道炎饮食禁忌

忌辛辣食品：辛辣食品多食易生燥热，使内脏热毒蕴结，出现前后阴痒痛等症状，它们能助火生炎，加重症状。

忌海鲜发物：虾、蟹、贝等海产品会加重瘙痒。带鱼、虾、蟹等腥膻之品会助长湿热，食后能使外阴瘙痒加重，不利于炎症的消退，故应忌食。

忌甜腻食物：油腻食物如猪油、奶油、牛油等，高糖食物如巧克力、甜点心等，这些食物有助湿增热的作用，会增加白带的分泌量，并影响治疗效果，燥热之品，如羊肉等不吃。忌肥甘厚腻、煎炸辛辣食品，例如辣椒、姜、葱、蒜、海鲜、牛肉等。忌进补。

忌烟酒：这是由于烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱，酒能助长湿热，故药当禁忌，同样，含酒饮食如酒酿、药酒等均不宜饮用。

滴虫性阴道炎吃那些对身体好?

饮食之道：宜清淡少油;宜多饮水，多食蔬菜。

宜多食用含维生素B丰富的食物：例如小麦、高粱、芡实、蜂蜜、豆腐、鸡肉、韭菜、牛奶等;宜多食水果和新鲜蔬菜。

宜选食具有一定抗菌作用的食物，如大蒜、洋葱、马齿苋、鱼腥草、马兰头、菊花脑等。饮食宜清淡而富有营养。

4 预防护理

积极治疗患者及带虫者，对女工和集体生活的女学生定期普查，改善工厂、学校公共卫生设施，加生宣教，注意个人卫生和经期卫生。女用避孕套亦有良好的预防作用。

5 病理病因

阴道毛滴虫病阴道毛滴虫首先由Donne(1836)在妇分泌物中发现，次年定名为trichomonas vaginalis。本虫与人毛滴虫、口腔毛滴虫一样均只有滋养体而无包囊期。阴道分泌物或培养基的新鲜标本，形状与大小随虫种的来源、培养基的渗透压和虫体的分裂而不同，典型者为梨形或卵圆形，大小9.7(4.5～19)μm×7(2.5～12.5)μm。胞质均匀光润、透明，借其前端四根鞭毛摆动前进，并以波动膜波动作螺旋式运动。阴道毛滴虫亦可形成伪足，供取食或附着用。轴柱贯穿虫体，从末端穿出。经苏木精或吉姆萨染色后，虫体前端可见五颗排列成环状的毛基体，从毛基体发出四根前鞭毛和一根后鞭毛。波动膜和基染色杆亦从毛基体发出，圆形或梨形的虫体细胞膜及细胞质向体外延伸的一条波浪形膜结构，其外缘游离，后鞭毛发出后即附在波动膜外缘并向后延伸，与波动膜起止一致，但两者并无组织结构上的联系。虫体前1/3处有一椭圆形的核、核膜双层并有核孔。核质为细微颗粒，内有6～8个大小相近的电子致密的染色质颗粒和一个核仁。核膜外周有内质网并与核孔间有微管相通。核附近有副基体和副基纤维。电镜下毛基体有五个，在虫体前部成环状排列组成中心体，外面由双层膜的鞘包围，共同构成中心体器。四根前鞭毛分别由第一、三、四、五毛基体发出，第二毛基体则发出一根后鞭毛和基染色杆，副基纤维则附着于第三毛基体基部并向后伸延至核水平。轴柱为双层膜透明筒状结构，分轴头、干和尾三部分(图1)。

此外，虫体内还有圆形和椭圆形的食物泡、空泡和大小不等的致密颗粒。虫体还有一独立的发育完全的高尔基复合体。阴道毛滴虫以二分裂或多分裂法增生。在阴道分泌物或培养基中，虫体可以多分裂法增生，一个虫体最多可分裂为16个。虫体主要通过渗透方法吸取营养，因此在新鲜阴道分泌的虫体多无食物泡，胞质内几乎没有细菌。虫体也可以依靠伪足将黏附在其表面的固体食物吞进体内。阴道毛滴虫能利用葡萄糖及其聚合体，其中麦芽糖更有利于虫体生长。虫体还可以利用血清、蛋白胨和消化酪蛋白。此外，核糖核酸、维生素C、复合维生素B、泛酸和磷酸均为促进虫体生长的必要成分。阴道毛滴虫在25～42℃之间生长繁殖，但以32～35℃最为适宜。在室温(22～25℃)能存活120～150h，但在50℃ 4min死亡，－70℃ 1min即死亡。阴道毛滴虫生长最适pH为5.2～6.6，略带酸性的递质有利于虫体繁殖，但pH5.O以下或pH7.5时也会抑制或杀死虫体。本虫属兼性厌氧寄生，适应寄生在相对缺氧的阴道内并能迅速繁殖，故本虫主要寄生在阴道，但也可寄生在尿道、子宫、尿道旁腺和膀胱等。在男性泌尿生殖系统则以前列腺最为常见，亦可寄生在附睾或包皮囊内。

6 疾病诊断

本病须与阴道的其他病原体感染，如念珠菌、淋球菌、阴道棒状杆菌等感染性阴道炎相鉴别。

1.细菌性阴道病阴道分泌物常伴鱼腥样气味且pH＞4.5，同滴虫病相似。但细菌性阴道病患者一般无外阴刺激症状，阴道不充血，分泌物为稀薄而均匀一致的灰白色，不呈黄绿色泡沫样，胺试验阳性，镜检线索细胞阳性。

2.念珠茵性阴道炎常有外阴痒和(或)刺激症状，检查可见外阴炎，阴道黏膜潮红，阴道分泌物呈奶酪样凝块或豆渣样，pH＜4.5，胺试验阴性，显微镜下可见菌丝和芽生孢子。

7 检查方法

实验室检查：

有下列几种方法。

1.悬滴法将取得标本的棉拭子置于含有0.5～1.0ml温生理盐水的试管内，摇匀制成悬液，取一滴悬液，涂成薄片，立即镜检，找到活动的毛滴虫即可作为诊断依据，冬天操作时要注意维持室温在20℃左右。

2.涂片染色法将取得标本涂片、干燥，用Wright或Giemsa染色，镜检找虫体，检出率较高。

3.培养法常用的培养基有肝浸汤培养基和蛋黄浸液培养基。把标本接种于培养基内，置37℃孵育48h后，镜检。此法敏感，检出率可达90%～93%，尤适用于轻症者、无症状携带者或慢染者。

其他检查：

阴道分泌物pH值＞5.0，湿片镜检可见到活动的滴虫。

8 并发症

男性毛滴虫感染，严重时出现后尿道炎、膀胱炎。女性毛滴虫感染偶尔严重时上行感染可致膀胱炎、肾盂炎, 并发尿潴留等。

9 预后

本病临床治疗后可治愈，预后良好。

10 发病机制

阴道毛滴虫的致病力与虫株毒力、宿主生理状况、阴道内细菌菌群分布等密切相关。从急性和亚急性阴道毛滴虫病患煮分离的虫株毒力一般强于慢例虫株，在小鼠皮下可形成面积较大的脓肿，且溶解红细胞能力也较强。宿主卵巢功能减退直接影响阴道黏膜厚度，使阴道黏膜变薄脆并有小出血点；糖原减少使阴道乳酸杆菌生存抑制影响乳酸生成，阴道由酸性趋向于中性或碱性，其他细菌大量繁殖，阴道清洁度下降促使阴道毛滴虫寄生发病。月经后阴道pH接近中性，富含血清成分有利本虫繁殖，所以妊娠和月经后妇女感染率与发病率较高。此外，疲劳、感冒、肠道功能紊乱等均可以使人体抵抗力降低而引起发病。阴道毛滴虫可吞噬精子，并在阴道内产生大量分泌物，均可妨碍精子存活，因而有些学者认为可引起不孕症。阴道前庭、阴道黏膜及宫颈充血水肿或散在出血点。阴道壁，尤其是后穹隆有红色小颗粒突起，称“草莓样斑点”，为炎症部位血管扩张所致。显微镜下阴道黏膜覆盖一层凝固性物质，内含阴道毛滴虫、白细胞和红细胞。虫体不侵入完整的上皮细胞，故阴道上皮细胞一般是完整的，但由于虫体在细胞间移行，使有些细胞边缘呈腐蚀现象，上皮细胞上有时可见出血点。表皮下层有淋巴细胞及浆细胞浸润，此处亦可见明显的坏死区，并可扩散到表面。在坏死病灶中常可发现虫体。

概述

　盆腔炎是妇科常见疾病，其临床特征主要是发热、下腹痛、带下增多、月经不调等。妇科检查可们及附件增厚、压痛或有包块。本病多发生于生育年龄的妇女，也有少数发生于未婚者。盆腔炎在中医文献中无此病名记载，现根据其临床症状和体征，似乎与经行发热、带下病、疤瘕等有关。

　病因病理

　1.湿毒壅盛经期脏腑虚弱，产门不闭湿热之邪乘虚入侵，客干下焦盆腔，久而蕴毒发病。亦可因经期不避房事、流产或妇科手术等消毒不严，致病菌侵入内而致病。

　2.气滞血瘀湿毒阻滞，气滞血瘀，瘀热成疤。

　或忧郁忿怒，气机紊乱，气滞血瘀成疤。

　3.脏腑失调劳倦过度，脏腑功能失调汽血失和，滞而成疤。

　诊断要点

　1.症状发热，下腹部疼痛，带多色黄，腰骶疼痛或酸痛。

　2.妇检阴道分泌物多、呈脓性，宫颈有举痛，充血，宫体水肿感、有压痛，两侧附件增厚、有明显压痛，或有炎性包块。

　3.实验室检查血常规检查白细胞升高，中性细胞增多。宫腔分泌物细菌培养，可能找到致病菌。

　4.B超提示附件水肿，或有界线不清的包块，提示炎症包块。

　以上是急性盆腔炎的诊断依据，如治疗后急性炎症未彻底治愈，迁延为慢性盆腔炎，主要症状下腹部隐痛，带多、色白或黄，腰痛，附件处增厚或压痛，或有包块。

　辩证分型

　1.湿毒蕴盛经行前后发热，下腹部疼痛拒按，带色黄或臭，小便黄赤，大便不调。苔黄腻，舌红，脉滑数。

　2.气滞血瘀下腹部疼痛拒按，或有低热，腰骶酸痛，痛经，经前乳胀，月经失调，盆腔有包块。舌质紫黯或有瘀点，脉细弦。

　3.脏腑失调盆腔慢性炎症迁延多年，骶腰酸痛，经行加剧，神疲倦怠，头晕目眩，纳少便溏。苔腻，舌淡紫，边有瘀点，脉细弱。

　分型治疗

　1.湿毒蕴盛治法：清热解毒，利湿止痛。

　方药：银翘红酱解毒汤加减。金银花9克连翘10克红藤15克败酱草15克丹皮9克山栀9克赤芍10克桃仁9克薏苡仁10克延胡索15克木香9克炙甘草3克加减：高热形寒无汗者，加荆芥9克、防风9克；

　盆腔有炎块者，加莪术10克、三棱9克；带多如脓者，加知母9克、黄柏9克。

　2.气滞血瘀治法：理气活血，消疤止痛。

　方药：少腹逐瘀汤加减。

　当归9克赤芍10克延胡12克五灵脂9克川子10克香附10克莪术12克三棱9克生蒲黄10克（包煎）炙甘草3克加减：疤瘕硬者，加生鳖甲12克（先煎）。夏枯草9克；经行量少不畅而痛经者，加路路通10克、炙乳没各5克；*胀痛者，加柴胡9克、郁金9克。

　3.脏腑失调治法：健脾益肾，和血调气。

　方药：健固汤加减。

　党参15克白术10克茯苓9克薏苡仁10克巴戟10克菟丝子10克丹参10克白芍9克川子10克香附9克炙甘草3克加减：乏力头晕者，加当归9克、白蒺藜9克、阿胶9克（烊冲）；便溏者，加淮山药10克、炮姜炭9克；腰骶冷痛者，加鹿角胶12克（烊冲）、肉桂4.5克（后下）；腹痛喜暖者，加乌药9克、小茴香6克、延胡索12克。

　中成药

　1.金刚藤糖浆每日3次，每次20毫升，口服。用于湿热者。

　2.桂枝茯苓胶囊每日3次，每次3粒，吞服。

　用于盆腔内有包块者。

　3.右归丸每日2次，每次4.5克，吞服。用于久病脏腑虚弱，偏于肾阳虚者。

　4.血府逐瘀口服液每日2次，每次2支，口服。用于气滞血瘀者。

　5.风寒砂每日2次，敷于少腹两侧。用于下腹隐痛持续不止者。

　6.延胡颗粒冲剂每日2～3次，每次2包，冲服。用于止痛。

　简便方

　1.新鲜蒲公英200克，打烂，外敷下腹两侧，每日1次，7～10次为1个疗程。

　2.紫蒲汤紫花地丁30克、蒲公英30克、白花蛇舌草15克，煎服，每日1帖。适用于热毒壅盛型盆腔炎。

　3.灌肠方红藤30克、鸭跖草30克、蒲公英30克、三棱9克、莪术9克，上药煎水至150毫升，保留灌肠。适用于盆腔炎症伴腹痛者。