1.卵巢肿瘤

2.女性怎么自检妇科肿瘤预兆?女性如何自检妇科肿瘤预兆?

3.什么是特殊类型子宫肌瘤?

4.女人易患上这几种妇科癌症,只要一种癌症可以预防

妇科肿瘤一般能活多久_想问一下妇科肿瘤

子宫肌瘤是女性常见妇科肿瘤,这一类肿瘤有恶变的可能性,但几率是很小的,如果因此你认为子宫肌瘤就像女性的月经一样正常,那么你就错了,几率小不代表没有恶变的可能,况且子宫肌瘤给女性身体带来的危害,真的是非常大,这样就导致女性的身体长期处于不健康状态,抵抗力免疫力统统下降,各种疾病都会找上门。很多人说,那就手术掉子宫肌瘤好了,可问题是,子宫肌瘤手术后复发的可能性非常大,往往身体刚恢复,新的肌瘤马上出现,所以说保守治疗是子宫肌瘤的最佳治疗方案,但有些状况一旦出现,就一定要手术的。来吧各位,告诉你如何判断子宫肌瘤需要做手术的正确答案,赶紧看过来吧。

01

子宫肌瘤导致贫血严重

子宫肌瘤带来的症状是各不相同的,比如有些女性会出现月经延长、经量特别少的情况,而大多数女性则会出现月经提前,且经量非常大的症状,后者因为长期且大量流血,导致体内铁元素以及其他元素流失过多,那么贫血的现象就会很严重。每到月经期的时候,女性就像是患了一场大病,头晕头痛、嗜睡心慌心悸,以及面色苍白萎黄等,且没有任何缓解与治愈的药物,那么这个时候就一定要手术的,不然患者身体会有什么后果是无法预料的。

02

肌瘤超过五公分

女性子宫肌瘤一旦生长到超过五公分,医生们的建议就是直接手术摘除,不管你有没有其他的症状表现,因为五公分的肌瘤会给身体带来很多难以预料的状况,况且肌瘤过大,会渐渐影响到女性的身体健康。再一个超过五公分的肌瘤,一般生长速度会变快,带来的症状会加重,那么产生恶变的几率就会增大,所以医生建议,肌瘤超过五公分大的,尽可能手术摘除,以免危及到身体健康。

03

彩超检查肌瘤生长速度过快

有人说,我没有那么严重的贫血症状,生理期也没有那么不正常,我就不用手术吧?这个也是不一定的事情,如果你的子宫肌瘤生长速度很快,那么你就要注意了。患有子宫肌瘤之后,一般来说是三个月复查一次,按照正常情况来看,三个月子宫肌瘤的生长速度是不大的,也就是零点几公分的事情,如果你的子宫肌瘤在三个月的时候,生长速度超过一公分,甚至是两公分、三公分,这样的话,你的子宫肌瘤是一定要手术的,生长速度过快的肌瘤很可怕,恶变的几率会大大增加。

04

腹部包块过硬且有明显疼痛感

子宫肌瘤稍微大一些的时候,如果自己注意,就能够用手在腹部摸到一个小包块,且这个包块会随着时间的推移而慢慢变大,但一般情况来说,这个包块不会对生活以及其他方面造成很大影响,在触摸的时候,也不会感觉到疼痛。可如果这个包块突然变得特别的硬,有一种胀胀的的感觉,用手触摸的时候会感觉到较明显的痛感,那么一定要进行检查并考虑手术治疗。

05

影响泌尿系统

一般情况,子宫肌瘤不会影响到女性的泌尿系统,但也有一些子宫肌瘤患者的肌瘤,会在生长的过程中挤压到盆腔里其他的器官,造成其他器官的一些障碍,比如挤压到女性的膀胱,那么女性就会出现尿频尿急以及大小便出现困难的情况,且还会造成肾盂积水,如果是这样,立即手术。

06

剧烈腰痛以及下腹部疼痛

一般子宫肌瘤患者都会出现或轻或重的腰痛的情况,尤其是生理期的时候,腰痛感会强烈一些,可有一种情况是一定要做手术的,那便是腰痛感觉非常强烈,且呈现持续性。而且还伴有下腹部疼痛且越发剧烈的情况,这个时候极有可能就是子宫肌瘤出现扭转,一旦不及时手术,肌瘤坏死并且继续感染,这个是会危及生命的,所以这种情况一定要进行应急手术。

07

准备怀孕

虽然有一些人患有子宫肌瘤的同时还可以怀孕生子,但并不是所有人都那么,况且有肌瘤再怀孕生下的孩子,有很多会出现体质偏差的现象,大多数长有子宫肌瘤的女性,不但很难受孕,就算怀孕也会出现频频流产的现象,所以患有子宫肌瘤的女性,如果想怀孕的子宫肌瘤患者,一定要先手术摘除子宫肌瘤,修养好身体之后再怀孕。

08

更年期子宫肌瘤继续生长

还有一种情况也一定要做手术的,那便是已经处于更年期,或者是过了更年期的女性,子宫肌瘤不但没有出现萎缩的情况,反而开始加快生长速度,子宫肌瘤带来的一系列症状也特别明显,那么这种情况是一定要快速做手术的,这种情况很容易导致子宫肌瘤恶变,还可以这么说,这种情况,有时候就是子宫肌瘤要恶变的表现。

特别提示

一切治疗必须谨遵医嘱,切莫自行胡乱治疗!

卵巢肿瘤

妇科肿瘤是生活中常见的一种妇科疾病,需要我们预防。那么,妇科肿瘤有何症状呢?

妇科肿瘤有何症状

1.肿物:

可生长在官的任何部位。一般是本人偶然发现。这些肿物即使无任何症状,也是一种不正常现象,大多是长了肿瘤。

2.阴道异常分泌物:

正常情况下,子宫内膜、宫颈内膜的分泌物及阴道渗出物形成白带,一般量不多,并随月经周期变化。当女性生殖道发生肿瘤,肿瘤出现坏死、破溃,可出现水样、血性和米汤样白带,如合并有感染,可有臭味。白带异常可能是宫颈癌、子宫内膜癌或输卵管癌的表现。

3.月经改变:

当子宫生长肿瘤如子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫肉瘤、绒毛膜癌时,可出现月经的异常,包括月经量过多,周期紊乱失去规律,月经持续时间延长,淋漓出血等。卵巢的某些肿瘤如颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤能分泌雌性激素,干扰月经周期,引起月经异常。

4.绝经后出血:

在闭经的第一年内,有时会偶有阴道出血。如停经1年以上又有阴道出血则称为绝经后出血。绝经后出血原因很多,大多数情况下是由良性疾病引起,但决不能忽视子宫颈癌、子宫内膜癌的可能,虽然有时出血量并不多。

5.腹痛:

卵巢肿物扭转、破裂或感染,子宫粘膜下肌瘤自宫口脱出或肌瘤变性,均可引起较剧烈的下腹痛。

6.饮食及大小便改变:

卵巢癌的最初表现可能仅有腹胀、纳差以及消化道症状,肿瘤压迫或侵犯膀胱和直肠可引起尿频、排尿困难,大便干燥等。当出现上述症状时,病人应及时就诊,不可因症状轻能忍受而消极观察以致贻误治疗。但也要知道上述症状并非肿瘤所特有,大多仍为良性疾病所引起,病人不必过分担心。

妇科肿瘤的发病原因

1.精神因素、精神创伤、心理失衡、紧张、抑郁、暴躁等,可降低机体免疫力,使胸腺、淋巴结功能下降,能强化致癌因素,使本来被抑制的癌细胞活跃增殖。

2.年龄:良性肿瘤一般30岁为高峰、恶性肿瘤以50岁为高峰。

3.解剖、组织、胚胎因素、卵巢、子宫以良性肿瘤居多,而输卵管肿瘤则多为恶性。

4.激素:雌激素致癌主要在雌酮。单纯雌激素代替疗法使子宫内膜癌发生率RR增至4.1。50岁以上妇女单用雌激素5年,其子宫内膜癌发生率为1%,而使用10年或以上,此率升至36%。

5.孕产及哺乳:42%的子宫肌瘤患者、24%—69%的子宫内膜患者有不孕史。

6.感染因素:人类乳头状瘤、单纯、人免疫缺陷、人巨细胞、风疹、EB等,均可致癌。

常见的妇科肿瘤有哪些

常见的妇科肿瘤有:外阴肿瘤、阴道肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤和输卵管肿瘤。以子宫及卵巢肿瘤多见,外阴及输卵管肿瘤少见。

妇科肿瘤的预防方法

1.防止不洁性生活

性生活与妇科肿瘤有着莫的关系,过早开始性生活,或是多个性伴侣,都会大大增加宫颈癌的发生,会比其他女性高2-3倍的危险性。

2.治疗慢性妇科疾病

如慢性宫颈炎、盆腔炎、糜烂、白斑、滴虫和霉菌感染等等,急性妇科问题如果没有及时治疗,演变成慢性治疗起来就会比较麻烦,而且,不排除会有癌变的可能。

3.锻炼身体

适量的锻炼身体,才能拥有一个良好的体魄,有较强的抵抗力,才能预防一切疾病。

4.养成良好的卫生习惯

上厕所前后都应洗手,不滥用不洁卫生纸和卫生巾;

每个清洁外阴,有专用的盆具、毛巾,换洗内裤并放于通风处晾干。

5.适龄生育

研究资料表明,女性一生中有一次完整的孕育过程,则子宫肌瘤、子宫内膜癌、卵巢癌等妇科肿瘤会大大减小。

6.注意饮食营养

想要有健康的身体,饮食是不可或缺的部分,女性应坚持高维生素、低糖、低脂、低盐、适量蛋白为原则,少吃生冷、辛辣、油腻等等食物,控制体重在正常范围内。

女性怎么自检妇科肿瘤预兆?女性如何自检妇科肿瘤预兆?

卵巢肿瘤是卵巢肿胀、增大和新生物的总称,是妇科常见病,从幼儿到老年都可发生,产后妇女也常发生。

卵巢肿瘤是怎么回事

卵巢肿瘤是卵巢肿胀、增大和新生物的总称,是妇科常见病,从幼儿到老年都可发生,产后妇女也常发生。卵巢肿瘤分生理性和病理性两类。生理性包括卵泡囊肿和黄体囊肿,病理性又分新生物和非新生物肿瘤。

1、卵巢肿瘤是威胁妇女生命最严重的肿瘤之一,而且不容易早期发现。早期多无症状,随肿瘤增大可有下坠、腹胀等轻微不适。某些产生雌激素的肿瘤可引起月经紊乱。产后妇女也会患卵巢肿瘤,有些产后妇女是自己摸到下腹包块才就医,但此时肿瘤已较大,多属晚期。晚期卵巢癌多伴有腹水,腹部增大很快,患者感气憋、腹胀、食欲减退,消瘦,发热等。

2、卵巢肿瘤的合并症有瘤蒂扭转、破裂及感染,这些均可引起急性腹痛、发热甚至休克等急症表现。突然的体位改变、妊娠期及分娩期的子宫变化均可诱发肿瘤扭转。

卵巢肿瘤的原因

1、机体因素

卵巢瘤在月经初潮早、绝经晚、未产的妇女发病率高,而分娩次数多,哺乳和口服避孕药的妇女也会发生,只是发病危险相对减少。这种“不断排卵”致癌学说,认为排卵造成卵巢上皮细胞的损伤,反复损伤和修复过程促发癌变。

2、遗传因素

是近年来研究的较多的病因之一,多数病例因常染色体显性遗传所致。

卵巢肿瘤的症状

产后妇女如果不注意内分泌问题,随着时间的推移容易诱发卵巢肿瘤。卵巢肿瘤分为良性肿瘤、恶性肿瘤、功能性卵巢肿瘤以及潴留性卵巢囊肿等类型,根据不同类型的卵巢肿瘤,其症状为:

1、良性肿瘤

较小的包块一般不产生症状,偶有患侧下腹沉坠或牵痛的感觉。可清楚触及腹部肿块,表面光滑,无压痛,有囊。多数良性肿瘤以输卵管形成一较长的柄蒂,因肿瘤与周围组织多无粘连,故移动性较大,常可将包块自下腹一侧推移至上腹部。

2、恶性肿瘤

生长迅速,包块多不规则,无移动性,可伴腹水,短期内出现全身症状如衰弱、发热、食欲不振等。

3、功能性卵巢肿瘤

如粒层细胞瘤,因产生大量雌激素,可引起性早熟的症状。女性特征如体格、乳腺、外均发育迅速,并出现月经,但不排卵。骨骼发育可超越正常范围。尿中雌激素增高,同时尿中亦升高,超出一般规律而达成人水平。

4、其他

中等大小、蒂部较长的卵巢肿块(包括潴留性卵巢囊肿)可发生瘤体和蒂部扭转。一旦扭转,可发生出血和坏死,临床上表现为急腹症,可有腹痛,恶心或呕吐,检查时肿瘤部位腹肌紧张,压痛明显,可有体温升高和白细胞计数增多。肿瘤较大时,压迫邻近器官,可致排尿及排便困难。

卵巢肿瘤的诊断

如果产后妇女要确诊是否患有卵巢肿瘤,及早发现及早处理。卵巢肿瘤的诊断方式有临床诊断、超声检查、细胞学诊断等。

1、临床诊断

主要依靠临床征象,如患者感腹胀、便秘、尿频,自觉腹部有包块。有些肿瘤可引起性早熟、绝经后出血、男性化等等。应首先行妇科检查,若在子宫旁扪及一侧或双侧囊性或实质性球形肿块及其他盆腔异常情况,均应进一步用各种方法加以确诊。

2、超声检查

可协助盆腔或腹部肿瘤的定位,其准确率高达90%以上;区分囊性或实性肿瘤、子宫或附件;鉴别卵巢肿瘤、腹水或包裹性积液。

3、细胞学诊断

卵巢肿瘤合并腹水可做腹水穿刺查癌细胞。阴道后穹隆涂片查癌细胞虽阳性率不高,但对病人完全无害,故也不失为一种诊断方法。在某些卵巢肿瘤中,因分泌雌激素,尤其在绝经后涂片呈雌激素高度影响,可协助诊断。

4、X线检查

在成熟性畸胎瘤的腹部平片上可见到牙齿、骨骼及透明阴影。乳头状囊腺瘤的X线片中可见到钙化灶。肠道造影可排除肠肿瘤,并协助了解肿块位置。气腹及子宫输卵管造影对鉴别盆腔肿块来源也有一定帮助。

5、腹腔镜检查

在内镜直视下能早期明确诊断,做活检,判断肿瘤性质、浸润范围,协助分期及观察化疗效果等,对判断预后及指导治疗方面均有一定价值。

6、激素测定

患女性化肿瘤时血、尿中雌激素水平升高,患男性化肿瘤时尿中17一羟、17一酮类固醇升高。如有卵巢绒毛膜癌,血、尿中绒毛膜量增高。

7、淋巴造影

可作为恶性肿瘤估计分期方法之一。

8、免疫诊断

生物化学诊断、染色体检查尚属实验研究,距临床应用还有一定距离但为发展的方向。

卵巢肿瘤的治疗

一旦产后妇女被诊断出是卵巢肿瘤,如果是早期,可以用手术治疗,其次考虑化疗、放疗等。卵巢肿瘤的治疗方法是:

1、手术治疗

是最主要的治疗方法,手术时应先探查腹腔,明确病变范围,有无淋巴结转移。Ⅰ期癌在手术的同时,应将腹腔液或腹腔冲洗液送作细胞学检查。尽可能作全子宫和双侧附件切除术、网膜切除术和阑尾切除术,瘤包膜完整、恶性度低、腹腔液中未发现瘤细胞的Ⅰa期年轻患者可仅作患侧附件切除术,术后严密随访。Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期癌的手术范围除和Ⅰ期癌相同外,须清扫腹主动脉和盆腔淋巴结,并可能将盆腔、腹腔内直径在2cm以上的转移瘤一一切除。在以上广泛性切除的基础上,残余的小型病变就有可能用化疗或放疗根除。不可能行根治术时,亦应将大部分肿瘤切除,术后化疗,待肿瘤缩小后再次手术。

2、化疗

卵巢癌对化疗比较敏感,最长用而效果较肯定的药物为烷化剂,其它类药物亦有一定作用。目前常用的药物有环磷酰胺、噻替哌、苯丙酸氮芥、更生霉素、马法兰、瘤可宁、5-氟脲嘧啶以及六甲嘧啶、顺铂、阿霉素等。可单独或联合反复进行多个疗程治疗。给药途径,除全身应用外,尚可于腹腔内用药及腹壁下动脉插管注入,使局部药物达到较高浓度,增强疗效。

3、放疗

大面积腹腔注射,组织反应太大,患者无法耐受,应用较少。近年来应用高伏特带形移动多次照射技术,可减少付反应,对预防肿瘤复发可能起到较好的效果。亦可用放射性同位素32P腹腔内注入。

4、免疾治疗

是近年来兴起的一种的治疗手段,其目的为增强机体免疫功能,特异性杀伤肿瘤细胞,目前已进入临床使用阶段。

卵巢肿瘤治疗的注意事项

1、术前虽诊断为良性卵巢肿瘤,开腹后应仔细检查进一步确定部位、性质,以便恰当处理。术中若不能分辨良、恶时,应作快速冰冻切片病理检查。

2、术前难以区别良、恶时,应在手术时以肉眼观察,作出初步判断,并探查对侧卵巢是否正常,发现大体可见的良性肿瘤应一并剔除。不能判断其性质,应快作冰冻切片病理检查。

3、手术切口宜足够长,剜出肿瘤时切忌挤压以免其破裂,避免瘤细胞在腹腔内种植。如瘤体过大确实难以完整取出,可先行穿刺吸引放出液体,使肿瘤体积缩小然后取出。

4、一旦诊为卵巢肿瘤蒂扭转即行手术切除肿瘤,须注意在扭转部位以下的根部钳夹切断,钳夹前不可恢复扭转,以免引起栓塞。因肿瘤坏死,变脆,很容易破裂应特别谨慎操作。

5、开腹时发现肿瘤已破裂,或因手术操作不慎而破裂者应彻底吸尽肿瘤内容物,并在缝合腹膜前以生理盐水彻底清洗盆腹腔。

6、对双侧卵巢良性肿瘤的年轻未孕患者可行肿瘤剜除术,保留部分卵巢组织,以维持月经及孕育功能。

如何预防卵巢肿瘤

1、妇女产后提倡母乳喂养,哺乳时间尽量延长,生育期的妇女避免用口服避孕药的方法。

2、常喝牛奶,多摄入鱼、虾等食物,这些食物富含的植物性雌激素能弥补由于雌激素分泌不足对身体造成的影响。

3、不要吸烟酗酒,减少夜生活,如彻夜唱卡拉OK、打、夜不归宿等生活无规律,不然会加重体质酸化,容易患癌症。

4、不要过多地头吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品煳含碱量高的碱性食品。

5、保持良好的精神状态。

什么是特殊类型子宫肌瘤?

据有关报道,每年因为癌症死亡的患者不下少数,而患癌死者的女性占据多数,大部分都是死于妇科肿瘤,在这个谈癌变色的年代,女性朋友们应该更加注意自己的身体健康,特别是在妇科肿瘤疾病这一块,女性朋友们要学会自检自查,那么女性怎么自检妇科肿瘤预兆?女性如何自检妇科肿瘤预兆?

一、自我检查方法

1、触摸腹部

这一自检方法最好是在晨起,排空小便后进行。女性可平躺在床上,双腿稍曲,从小腹的一侧摸到另一侧,力度由轻浅到重深,如发现有包块或者硬状异物即可疑为肿瘤。

2、观察出血

女性私处不正常出血是妇科肿瘤最常见的症状之一,多由宫颈宫体发生肿瘤所致,也可能是因为内分泌变化而表现为月经紊乱和不正常出血。若是发现有月经量增多,周期紊乱,接触性出血等,则应警惕,及时就医。

3、观察白带

正常的白带是量少,呈白色,略显粘稠,量和稀薄度会随着月经周期发生轻化。但若是有脓性白带、血性白带、米泔样白带、水样白带等则是不正常的,有可能是宫颈肿瘤或者晚期宫颈癌。

4、感觉疼痛

疼痛并不是肿瘤的早期症状。但当肿瘤体积相当大,压迫或侵犯其他脏器时,就会引起疼痛,如下腹部、腰背部、骶尾部疼痛,同房痛等。若肿瘤发生蒂扭转,破裂或变性等也会引起腹部疼痛。

二、如何预防妇科肿瘤

1、乳腺癌

女性最常见恶性肿瘤,发病因素,月经初潮早,绝经晚、绝经后肥胖、乳腺病史,甲状腺病史以及服用雌激素和口服避孕药者。

2、子宫内膜癌

又称宫体癌。近年发病呈上升趋势。发病原因与雌激素密切相关,而肥胖、未孕、晚绝经、糖尿病、高血压等为子宫内膜癌高危因素。目前不正确的外源性雌激素的应用致子宫内膜癌发病的问题,应引起重视。故服用雌激素替代疗法(HRT)患者,防治妇科肿瘤应在医生指导下进行,并每隔一定时间作一次子宫内膜活检。子宫内膜癌以子宫出血为突出症状。

3、宫颈癌

为最常见恶性肿瘤。20岁以前较少发病,20~50岁发病率增长较快。发病原因多与早婚、早育、宫颈糜烂、包皮垢、首次同房年龄、性传播疾病等因素有关。早期无表现、后期可有同房出血、女性私处异常分泌物增多、不规则出血、疼痛等。妇科检查易发现,防治妇科肿瘤早期可行手术治疗,晚期可选放疗及综合治疗。近年来,30岁左右妇女患宫颈癌的比例逐渐增高,且预后很差。因此提倡20岁以上妇女每1~2年妇科普查1次。

4、子宫肌瘤

多发生于30~50岁妇女,尤多见于不孕妇女。发生原因多数学者认为与长期和过度的卵巢雌激素有关。手术是治疗子宫肌瘤的主要手段。子宫肌瘤有恶变子宫肉瘤的可能,因此子宫肌瘤患者宜早诊早治。

5、卵巢癌

发病率占癌瘤的第三位,但死亡率却居第1位。患病早期很少有症状,目前尚缺乏实用的早期诊断方法,就诊时中晚期患者居多,故妇科普查不适为早期发现的关键。防治妇科肿瘤目前用以手术、化疗为主的综合治疗。另外关于家族性卵巢癌的报道较多,建议患者在完成生育后或作预防性卵巢切除术或用避孕药物治疗。

以上几种方法是女性针对妇科肿瘤的自我检查,还介绍了如何预防妇科肿瘤。希望每个女性都能学会并运用自如。当然,我们毕竟不是专业医师,如果遇到难以判断的情况,还是要尽早就医,即便检查后没有问题,也要宁可错判也不可放过啊。

女人易患上这几种妇科癌症,只要一种癌症可以预防

子宫肌瘤是最多见的妇科良性肿瘤,每位妇科医师都治疗过若干例子宫肌瘤,所见病例绝大多数为普通型子宫肌瘤。在极少的情况下可以遇到某些特殊型子宫肌瘤。这些肌瘤或为显微镜下组织形态学具有特征,或是临床所见肌瘤的生物学行为不同于普通平滑肌瘤,但其共同点是病理组织学属良性肿瘤。为了对子宫平滑肌瘤有一较全面的了解,对此类少见的特殊型肌瘤加以叙述,以期有助于临床处理,以避免将良性误认为恶性,或将恶性误诊为良性而给予过多或不足的治疗,造成不良后果。

(1)富细胞型平滑肌瘤。其临床表现和大体观之与普通型平滑肌瘤无区别。光镜下见到的肿瘤有丰富的平滑肌细胞,密集排列,缺乏纤维组织,血管也明显减少。瘤细胞胞浆相对减少,但仍具有平滑肌细胞梭形,杆状核两端较钝的特点,细胞大小形态较一致。

无异形或仅有个别细胞有异形。偶见核分裂,属良性,光镜下易于辨认。与恶性鉴别的标准是对富细胞型平滑肌瘤的诊断须将核分裂象、细胞异型、肌瘤与周围组织间有无浸润及出血、坏死等综合判断,核分裂象5 ~ 10 个/10HPF(高倍视野)且细胞轻度异型,应诊断为潜在恶性;若核分裂象> 10 个/10HPF,则诊断为肉瘤。王有志等曾报道子宫特殊型平滑肌瘤110 例,其中富细胞型平滑肌瘤最多见,为105 例:此105 例中93 例肌瘤细胞无异型,其中核分裂象≤ 2 个/10HPF 者85 例,3 ~ 4 个/10HPF 者8 例,另12 例平滑肌瘤细胞有轻度异型,核分裂象0 ~ 4 个/10HPF,其中4 例做了子宫肌瘤切除术,分别于术后18 ~ 23 个月内妊娠,获足月分娩,余8 例均行子宫切除术,7 例随访1 ~ 5 年情况良好,1 例失访。

(2)高分裂象平滑肌瘤。与普通子宫平滑肌瘤之不同点为镜下见较多的核分裂象,核分裂象增多达5 ~ 15 个/10HPF,但无异常核分裂,无瘤细胞坏死、细胞过多、细胞多形性、间变或巨细胞,此种肌瘤属良性,但必须严格掌握此诊断标准。如果患者做了肌瘤切除术,只要肌瘤已被完全切除,对希望生育的妇女可以不必再做子宫切除术。

(3)奇异型平滑肌瘤或称非典型平滑肌瘤。临床表现与大体标本与普通平滑肌瘤无区别,仅镜下表现不同。瘤细胞为多边形或圆形,可见多形性,细胞核大而浓染,有多核巨细胞,但核分裂象极少,0 ~ 1个/10HPF,妊娠期或服用大剂量酮类药物,肌瘤可以出现类似的奇异型细胞。此种奇异型瘤细胞通常呈局灶性出现于肌瘤,往往在退行性变区的附近,但有时可有多数奇异型细胞弥散于肌瘤的大部分,但很少是整个肌瘤全为此类细胞所构成。若遇此情况诊断奇异型平滑肌瘤须慎重。主要须与平滑肌肉瘤鉴别,要多作切片,仔细检查,注意核分裂象。核分裂象< 2 个/10HPF 无病理核分裂,无肿瘤坏死,属良性,可以诊断为奇异型平滑肌瘤;核分裂象2 ~ 5个/10HPF 为潜在恶性;> 5 个/10HPF 为平滑肌肉瘤。

(4)血管型平滑肌瘤。巨检肿瘤像普通肌瘤,切面色较红。镜下见血管性平滑肌瘤中血管很丰富,血管内皮细胞很明显,瘤细胞围绕血管排列,与血管平滑肌紧密相连,可见血管壁的平滑肌细胞与肌瘤细胞之间有移行过渡。核分裂象极少。

(5)上皮样平滑肌瘤。一种罕见的子宫肌瘤。瘤细胞失去普通平滑肌瘤细胞的梭形而呈圆形或多角形,排列成群或索条状类似上皮细胞,因而得名。平滑肌瘤部分或全部由上述细胞所组成即诊断为上皮样平滑肌瘤。有多种不同的细胞类型。平滑肌母细胞型细胞是多角形或圆形平滑肌细胞,胞浆丰富,有不等量嗜伊红颗粒,核周有透明晕,胞核圆形或卵圆形位于细胞中央, 其细胞形态与胚胎平滑肌母细胞相似, 故又称平滑肌母细胞瘤。在这些细胞间常掺杂典型平滑肌细胞并可见两种细胞的过渡形态,此类型很少发生于子宫而多见于消化道平滑肌瘤。透明细胞上皮样平滑肌瘤,其细胞体积大,界限清楚,呈圆形或多角形细胞,胞浆丰富,透明和出现空泡,核居中或在边缘。病变可呈灶性分布或累及整个肌瘤。肿瘤中可见平滑肌细胞的移行过渡。透明细胞型很少是恶性。丛型肿瘤非常少见,体积小,多半是在显微镜下检查时偶然被发现的,近年超微结构确定其来源为平滑肌细胞。多位于肌层内,少数也可发生于黏膜下或浆膜下。镜下可见1 ~ 3 层小细胞紧密排列成直的或分支的索条状细胞束,细胞之间有较丰富透明变性的胶原组织,其间可见散在的毛细血管。单个细胞为小的多边形,有少量嗜伊红的胞浆,胞核较小深染或泡状,核仁小,瘤细胞形态一致,无多形性和异型,无核分裂象,为良性,无转移或复发。上皮样平滑肌瘤大多数为良性,核分裂象为0 ~ 1 个/10HPF;若核分裂象为2 ~ 5 个/10HPF 为潜在恶性;若核分裂象5 个> 10HPF 为上皮样平滑肌肉瘤,可以找到肿瘤细胞坏死,异常核分裂象及核异型。

(6)静脉内平滑肌瘤病。极罕见,是一种由子宫肌瘤向脉管内生长或由脉管壁本身的平滑肌组织增生后突向管腔内的肿瘤,除静脉外淋巴管也可受累, 所以又称脉管内平滑肌瘤病。静脉内平滑肌瘤病可以超出子宫,若未完全取净,可以在静脉内沿静脉延伸达下腔静脉,甚至到心脏(极少)。

(7)播散性腹膜平滑肌瘤病。较罕见,近年国内相继见有报道。

其特点是多发性平滑肌瘤小结节播散分布于腹膜、大网膜、肠系膜、子宫直肠陷凹以及盆腹腔脏器表面,如膀胱、子宫、卵巢、肠管、肝被膜等,结节为灰白色,实性,大小不等,小者1 ~ 8mm,大者可达8cm 或更大,酷似恶性肿瘤的种植,多在术时发现,患者同时有子宫肌瘤或过去有子宫肌瘤手术史。肿瘤为良性,对周围组织无浸润或破坏,镜下结节由梭形的平滑肌细胞组成,肌束交织呈旋涡状排列,瘤细胞大小一致,无异型,无巨细胞,核圆形或两端钝圆的长核,无核分裂或偶见,无血管侵犯,组织学为良性。镜检须注意核分裂象以助鉴别良恶性。核分裂象< 5 个/10HPF 为播散性腹膜平滑肌瘤;5 ~ 9 个/10HPF 为潜在恶性;核分裂象> 10 个/10HPF为平滑肌肉瘤。此病的组织学发生与病因还不十分清楚,有多种说法,而以病变来自腹膜下结缔组织化生的平滑肌较为合理。许多患者是在妊娠期发现的,病变内也可见到蜕膜细胞,说明此病的发生与性激素水平增高有关。很多患者于妊娠后病灶自然消退。播散型腹膜平滑肌瘤治疗后易复发。做全子宫、双附件及子宫外肿瘤切除。

(8)良性转移性平滑肌瘤。子宫平滑肌瘤患者伴发肺或淋巴结转移。有关子宫平滑肌瘤的良性转移问题曾有争论,近年来认为在罕见情况下,无核分裂象或仅有极少核分裂象的良性子宫平滑肌瘤,可以扩散到盆腔或腹膜后淋巴结或肺,有些患者是在良性子宫肌瘤术后几年出现肺转移。经检查,子宫与转移的肿瘤均为分化良好的平滑肌所构成,无细胞异型性、多形性、无肿瘤细胞坏死或异常分裂象,并在消化道、腹膜后或其他部位均未找到其他原发性平滑肌瘤可以解释其转移的来源。即或如此,对此宫肌瘤的检查应充分取材,至少每隔1cm 取一块组织,并计数核分裂象,每张切片至少数40HPF,子宫肌瘤及转移肌瘤的核分裂象需< 5 个/10HPF。此病进展缓慢,其预后难以估计,有的患者用激素治疗可消退,但有的病情进展影响肺功能则须用手术治疗,切除肺部病变。

不少女人在职场上也是很优秀的,但同时也疏于照顾自己的身体,这让女人的健康问题也随之而来了。女人的身体很容易被三种癌症侵袭的,女人想要身体健康的话,就应该注意自己的生活方式,远离妇科疾病的折磨,这几种癌症对女人的危险最大。

1、妇科肿瘤三巨头

妇科肿瘤其实比较复杂,种类也挺多,按照它的生长部位划分,常见的有三种:宫颈癌;子宫体癌(俗称“子宫癌”);卵巢癌和输卵管癌(统称“卵巢癌”)。其中,总的来说宫颈癌治疗效果比较好;子宫癌次之;卵巢癌的治疗效果最差,以早期诊断困难、死亡率较高著称。

为什么宫颈癌治疗效果好

宫颈癌治疗效果好,得益于我们对宫颈癌发病原因研究得比较透彻。我们一般认为,多数宫颈癌跟人乳头瘤感染有关系。

日常生活中或者媒体上,经常可以看到HPV就是这个,HPV有很多种类型,有的是对人体危害是比较大,我们称为高危型的HPV;还有的危害没有这么大。高危型HPV如果长期持续在人身体内感染,尤其是在宫颈的感染,就有可能导致宫颈癌。

因此,我们可以做一些针对性的工作,比如接种HPV疫苗预防宫颈癌,定期做宫颈涂片来做到早期发现它。

子宫癌是最能避免的癌

美国癌症学会营养和体育活动部科勒·道尔说道,“合理健康的饮食习惯,积极参加体育锻炼,避免肥胖,成效最明显的,就是可能会避免70%的子宫癌(包括子宫内膜癌和宫颈癌)。”

子宫内膜癌的原因目前也了解一部分。肥胖、高血压、糖尿病,还有人到了绝经的年龄仍然没有绝经,这部分人就属于存在高危因素。

卵巢癌只有这种方法能预防

卵巢癌以早期诊断困难、死亡率较高著称。出现这种情况,一是因为卵巢癌的原因目前来说仍不太清楚,所以防治就更有难度。二来卵巢本身很小,长在肚子里面,肚子空间很大,就算它长得比较大,也不一定有感觉,只有定期去检查才能做到早期发现。

目前来说,早期发现卵巢癌最有效的方法就是做超声检查。超声检查包括腹部B超和女性私处B超两种,其中经女性私处B超准确度更高。

超声检查的好处第一是安全;第二花钱不多,性价比较高;第三是相对来说能够发现卵巢的形态发生病变与否。

2、应对妇科病方法

一、流产:戒烟

吸烟有害健康是皆知的道理,然而很少有人知道,吸烟会增加流产的几率。不仅如此,有研究表明,不孕、早产、胎儿畸形都与长期的吸烟习惯有着密切的联系。为了宝宝的健康,快快丢掉吸烟的坏习惯吧。

二、滴尿:肌肉锻炼操

30多岁的女性中,有30%的人在搬重物、大笑、跳跃等剧烈活动时,都会有不同程度的滴尿,而其中最主要的原因就是分娩引起的肌肉功能的衰退。在分娩的时候,尿道周围的肌肉会受到强力的拉扯,一旦恢复不好,就容易失去弹性。

产前的一种帮助生产的女性私处肌肉锻炼操,同样可以帮助产后肌肉功能的恢复。吸气——收缩肌肉——持续———放松,10分钟1次,一天2次,如此坚持4-6周,就可以让肌肉得到锻炼和恢复。

三、卵巢癌:服用维生素C和维生素E

卵巢癌是死亡率最高的一种疾病,其癌变早期毫无症状,一旦有临床症状时,病性往往已到晚期,所以其危险度不可小视。

维生素C和E可以帮助你抵抗卵巢癌的侵袭,然而,单纯地依靠从食物中获取是不够的,还要服用一定量的维生素C和维生素E药片或制剂。研究表明,如果每天服用90毫克的维生素C和30毫克的维生素E,患卵巢癌的几率就会减少一半。

四、膀胱炎:勤上厕所

膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病。由于女性的尿道比男性的尿道短,又接近肛门,大肠杆菌易侵人,所以女性患膀胱炎的几率很高。得过膀胱炎的人都知道那种难言的痛苦:尿频、尿急、尿痛、急迫性尿失禁,甚至出现血尿和脓尿。

赶走患膀胱炎的危险其实也很简单,你只需做到勤上厕所即可。增加排尿的次数,可以减少尿道中的细菌含量,细菌减少了,膀胱炎自然也不容易患上了。此外,同房之后也要马上排尿,避免细菌通过尿道传入膀胱中。