妇科肿瘤5项多长时间出结果_妇科肿瘤标志物检查5项报告管多久时间

1.健康人肿瘤筛查，肿瘤标志物和影像检查（X线、CT、核磁共振等）哪个敏感度高呢

首先说明本篇文章只是我个人从发现囊肿到手术的经历感受分享 不具备医用价值参考 任何决定请咨询医生哦。文末有个人的手术后小结和问题

身体背景：自认为自己的生活方式还是比较规律健康的 也经常运动 从小到大没有生过什么病 感冒发烧都很少 24岁没有打过吊针? 未婚 0流产 0孕 无其他病史?

2019年9月份第一次去医院检查是因为月经推迟了十几天还没来 （未孕） 在医院检查B超 抽血，结果就被查出右侧附件7点多厘米的囊肿 当时有点懵掉了 怎么可能呢？医生建议我尽快做手术 说已经算很大的囊肿了 药物治疗没用 达到5CM就是手术指标 而且我这个很可能是巧克力囊肿。有点不信又去其他大医院做了全身体检 结果更加 几天的时间囊肿就长大了2厘米（据说不同仪器下检测会出现1-2CM误差 希望是误差）还发现体内多个肝内胆管结石 真是要崩溃！ 接着咨询做医生的朋友她推荐我挂某位擅长在一块医生的号 在那边抽血检查了肿瘤标志物五项 除了CA125有些偏高 数值70.6u/ml，其他都正常 她依然是建议我尽快做手术。

我心里是特别排斥手术治疗的 在网上搜索了很多资料 如知乎上的文章 微博上协和张羽 小红薯等等 还咨询了几位中医? 发现我咨询的几位中医都说有办法消掉这个囊肿 在他们认为囊肿是由于宫寒引起的 只要把体内的寒气去除 让囊肿化淤 自然就好了 虽然我知道根据我在网上搜索的资料理解上有很大冲突 有句话叫病急乱投医 没有管那么多 为了让自己早点好起来 我还是去试了中医的方法 一共咨询了3位中医：一位是说可以通过火疗把囊肿消除 我怕 没有尝试；第二位底气十足的告诉我可以用果肉分离的榨汁机 “每天三个苹果去籽+一个柠檬榨汁” 因为苹果汁里有高浓度的果酸具有很强的化瘀功能。坚持喝1-2个月；第三位说艾灸灸几个穴位?。 后面两位中医说的方法我都坚持了一个多月 然鹅 一丁点卵用都没 在同一台仪器上检测囊肿还变大了...... 突然想到之前看某篇文章网友评论中的一句话 大致意思为：很多中医说可以医好这个病那个病 到头来啥都医不好 背后还要说西医的各种不是。我的经历都是如那位网友说的，但尽管这样我的内心深处还是非常相信敬仰中医 中华几千年留下的宝藏 我相信仍有少部分高明的中医能够治疗类似这种巧克力囊肿等疾病 只是我目前所处的圈子信息差还接触不到这类优秀的医者。

用上述中医说的方法治疗没有效果后我变得更焦虑了，感觉小腹坠胀感特别明显 情绪也随之不太好 又去挂了几位其他主任医生的号 同样是让我做腹腔镜手术 为什么不是穿刺手术？医生的回复是第一我的彩超报告上的结果可能是巧克力囊肿 不是普通的卵巢囊肿，如果做穿刺盆腔粘连会更严重；第二穿刺意味着人为的把囊肿破裂 在未确定囊肿性质和第一次手术中不太适合。我想也许是时候了 在鼠年来临之际了结它吧 so定下来了手术日期，下面讲从住院到手术中出院的整个过程：

Day1: 空腹入院办理住院手续缴按金6K?

上午空腹检查项目：血压 抽血（6小瓶）妇科检查 白带 HPV 心电图 肝胆脾胃内科 胸片（拍片半年内不能备孕）小便 大便常规检查 YD灌洗一天两次

Day2: YD灌洗一天两次 量体温 皮下打消炎针测试 肚脐眼消毒? 手术前医生谈话签字各种文件 泻药 晚上7点前吃完? 喝泻药的同时要喝至少2000 ML的水（手术前总共拉了十多次粑粑）晚餐吃易消化的面条 青菜除外 12点前不能吃任何东西

Day3： 手术当天: 早上7点左右抽血6ml

YD灌洗 右手打留置针 手术前不能吃任何东西 第一次来手术室感觉画面好像**蜘蛛侠里绿魔头公司的实验室一样 里面有五六位医生护士 她们让我躺在正中间 裤子被脱了 身上盖上了被子 四肢被固定住以防麻药作用后没有意识掉下来 医生问我多重（麻药的剂量是根据体重来的 手术过程全麻）随之他在我头后面不知道搞了啥防不胜防我的右手开始痛 紧接着听到好多人叫我名字 我有轻微的意识但没办法让自己应答 再接着就没有一点意识了 感觉像是昏迷中很多人在叫你名字又仿佛接近死亡 不知道过了多久又有好多人开始在呼唤我的名字 我的意识慢慢恢复 肚子好痛 她们告诉我手术已经做完了 很成功 我却在那里哭起来了 流下不少无声的泪水 天知道手术前我有多紧张恐惧 这下终于释怀了。回到病床上没过多久开始输液了 总共5瓶 大概4小时左右滴完? 打完液体后开始拔尿管（尿管是手术中打麻药后插入的 直接接到膀胱 拔的时候护士说会比较痛 我感觉和肚子的痛相比完全不值得一提） 拔完尿管后YD会流血 记得垫上卫生巾 最后护士给WY消毒 拔完尿管后2小时内要去尿尿 这个时候一定要有人陪着 因为身体极虚弱 我尿尿完整个人是头晕目眩恶心想吐软绵绵无力的状态 如果没人搀扶绝对会晕在卫生间。

PS：伤口我一直不敢直视 主刀医生特别强调给我打的孔在好下面 都不影响以后穿比基尼 三个孔的位置分别在：肚脐上 小腹左边 小腹右边 就不放出来了

手术后整个身体的感觉就是：肚子伤口以及膈肌下方都很痛 肩膀很酸 尤其是斜方肌上中束的位置 肚子很胀 很多气但排不出来像是丧失了放屁的功能 护士我在床上翻身 手术后6小时可以尝试在家属陪伴下床活动 奈何走几下就头晕 肩膀肚子痛得不行

Day4术后第一天: 早上9:12分终于放了一个痛快的屁 肩膀肚子依然是疼的 9:20分开始输液 和昨天一样是5瓶 11:30左右医生过来跟我讲昨天手术的情况，原来那么严重 “右侧卵巢子宫异位囊肿8*8CM 左侧输卵管系膜囊肿5MM 盆腔粘连 肠粘连”? 确定是子宫内膜异位症征兆 看到了术中的 好吓人 幸好该解决的都解决了 但是这个手术复发率特别高 术后医生说要打6次闭经针 吃钙片等药 2000一支? 据医生说闭经针的作用是手术达到最大的效果 我还没考虑好 这个病是需要长期管理的 并不是说打完针就完事 特别想问问做过这个手术的朋友或善于长期管理子宫内膜异位症的医生后期如何管理防止复发？

Day5术后第二天: 早上7点左右抽血6ml WY消毒 输液（一样是5瓶）这一天可以吃些水果了 如火龙果 猕猴桃 香蕉 促进肠道蠕动

Day6术后第三天：一大早医生过来帮我伤口换药了 今天终于不需要输液体啦 昨天抽血结果医生说我缺钾 让我吃两根香蕉

Day7术后第四天（出院日）：手术后恢复一天比一天好 但肚子肩膀还是会酸痛 肚子胀气 医生安排了术后谈话 看到了自己了病理报告等资料 办理出院手续缴费

其他方面：入院前带好之前在其他医院的所有的病历资料 日常生活用品（牙刷牙膏 毛巾 纸巾多备几包 水杯 护肤品 卫生巾等）尽量的放松心态 出院后定期检查 饮食清淡 忌辛辣油腻 剧烈运动 注意休息

我的手术是在私立医院做的 但主刀和师都是三甲医院知名主任医师 因为大医院手术期排不过来 床位不够 但医生在这个私立医院有排期。整个住院期间感觉还是比较舒适 服务环境比公立医院好很多

手术后有非常多的感悟想分享给更多女孩子们 多爱护自己的身体：

? 1. 过了20岁的女孩子至少要每半年检查一次彩超

?2. 有性生活的女性每1年做一次宫颈癌筛查，疫苗打起来

?3. 多注意卫生 饮食清淡 吃早餐 常运动? 少熬夜

?4. 多观察自己的身体 如果小腹经常有坠胀 痛经 月经有不少血块一定要定期去检查妇科 这样即使发病了可以在病早期发现并取保守的方式治疗而不用承受手术的痛苦及风险和高额的医疗费 防范>治疗 ，保守治疗>手术

?5. 手术后病人真的需要清静的环境来休息 陪同的家属个人认为一位就够了 不用来那么多 如果真的来了那么多尽量保持安静的环境让病人休息?

?6. 晚上在病房里早点睡觉吧 除非你想听震耳的呼噜声！

?7. 有句俗话这样说：人吃五谷杂粮 哪有不生病。一定要买保险 住院险 重疾险 这些越年轻买越划算。在深圳的宝宝们 医保尽量选择一档 实在不行至少得买二档。看病会方便很多

还是文中的那个问题：巧克力囊肿（子宫内膜异位症）是需要长期管理的 并不是说打完针就完事 特别想问问做过这个手术的朋友或善于长期管理子宫内膜异位症的医生后期如何管理防止复发？感谢

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健康人肿瘤筛查，肿瘤标志物和影像检查（X线、CT、核磁共振等）哪个敏感度高呢

什么是肿瘤标志物？

肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖过程中，由肿瘤细胞本身合成、释放，或由机体对肿瘤细胞反应而产生的标志肿瘤存在和生长的一类物质。主要包括蛋白质、激素、酶、多胺、癌基因产物等。它们的存在或量变可以提示肿瘤的性质，借以了解肿瘤的组织发生，细胞分化，细胞功能，以帮助肿瘤的诊断，分类，预后判断以及治疗指导。这些物质在健康人体内并不存在或量很少，但在癌症患者中指标数值明显高于正常人。

“理想”的肿瘤标志物一般认为应具有下列特点：(1)敏感性高，能早期测出所有肿瘤患者；(2)特异性好，鉴别肿瘤和非肿瘤患者应100％准确；(3)有器官特异性，能对肿瘤定位；(4)血清中浓度与瘤体大小、临床分期相关，可用以判断预后；(5)半衰期短，能反映肿瘤的动态变化，监测治疗效果、复发和转移；(6)测定方法精密度、准确性高，操作简便，试剂盒价廉。但至今为止，尚无一种“理想”的TM。由于肿瘤基因的复杂性，没有一种肿瘤是单一类型的，故发现“理想”的TM就十分困难。

肿瘤标志物有哪些？

1常见、通用的肿瘤标志物

CEA（癌胚抗原）：空腔脏器来源，肺腺癌特异性强。正常≤3 ng/ml（不吸烟） ≤10 ng/ml（吸烟），＞20 ng/ml提示消化肿瘤。是多种肿瘤转移、复发的标志。

SCC（鳞状细胞癌相关抗原）：用如其名，鳞癌特异性；宫颈癌TM。

CA125（糖类抗原125）：卵巢TM，肺癌预后的独立TM；正常＜35 u/ml。

CA153：乳腺癌首选TM，随肿瘤分期升高而升高；正常＜28ng/ml。

CA199：消化来源，胰腺癌最敏感（70%），其次是结直肠癌（45%）、肝癌（30%），正常＜37 U/ml。

CA242：消化来源。

NES（神经元特异性烯醇化酶）：小细胞肺癌TM、神经胶质瘤TM；神经内分泌来源，是脑转移的信号。

TPA（组织多肽抗原）：反映活动、分化、浸润性。

2几种常见癌症的肿瘤标志物

肺癌

CYFRA21-1（细胞角蛋白21-1片段）：肺鳞癌首选TM，敏感度 76.5%，非小细胞肺癌特异性 87%。

胃泌素释放肽前体（ProGRP）：小细胞肺癌的TM，灵敏度和特异性良好。在早期可发现，可用于高危小细胞肺癌患者的筛查，在日本已纳入常规体检项目。

p53：抑癌基因p53 的产物，阳性率与肺鳞癌术后生存相关。

具体应用：①肺腺癌：CEA（87%）、CA153；②肺鳞癌：SCC、CYFRA21-1；③小细胞肺癌：pro-GRP、NSE；④非小细胞肺癌三联：CYFRA21-1+CEA+p53；⑤肺转移：CA199、CA153；⑥复发：CEA。肺腺癌：CEA（87%）、CA153

胃癌

CA72-4：胃癌进展和疗效TM，独立预后因子。

没有一种能满足早期诊断的敏感度和特异性，通常联合诊断。癌前病变和初期：CA199、CA242、CA724、CEA 升高。

结直肠癌

CEA、CA242、CA199：三者较敏感，然而联合检测不优于单一CEA。

ESM-1（内皮细胞特异分子-1）：正常＜37.0 ng/ml，敏感度 90.91%、特异度 95%，随TNM分期升高而上升。它是未来之星。

肝癌

AFP（甲胎蛋白）：原发性肝癌和生殖系肿瘤 TM。正常≤20 ng/ml，无肝病活动、排除妊娠和生殖腺胚胎癌，≥400 ng/ml 持续 1 月或 ≥200 ng/ml 持续 2 月者，结合影像检查可诊断肝癌。

GP37（高尔基体蛋白73）：预测早期肝癌最有前景。

CK19：AFP阴性肝癌早期诊断，敏感度50%，特异度 90.9%。

CEA+AFP+CA125：敏感度可达95.83%。

乳腺癌

CA153：早期敏感性较低（60%）、晚期敏感性为 80%，转移性阳性率较高（80%）、晚期骨转移阳性率可达 50%。

CA125：伴淋巴结转移、浸润阳性率达 44.6%。

肿瘤标志物升高＝癌症吗？

在体检报告中，简单的几个肿瘤标志物数值的变化往往让人心惊肉跳，甚至被人当成是否患癌的审判书。然而，专家表示，肿瘤标志物数值的高低与肿瘤相关，却不等于被诊断为肿瘤。肿瘤标志物在正常组织或良性疾病中同样可以产生，且存在个体差异，健康人发现肿瘤标志物数值高了，一定要综合分析、动态随访，若指标持续成倍增加，要特别小心。同样的，肿瘤标志物数值位于正常值内也不代表就万事大吉。

据专家介绍，导致肿瘤标志物值升高的原因主要有：

1.恶性肿瘤患者：一般肿瘤标志物的含量会有显著增高。但是不是所有的恶性肿瘤都会引起肿瘤标志物的升高。例如同样是原发性肝癌，原发性肝细胞型肝癌患者检测甲胎蛋白（AFP）绝大多数会有显著增高，但是原发性胆管细胞型肝癌患者的AFP含量却很少有升高的。这要根据肿瘤标志物的特异性与灵敏度来决定。

2. 正常人群：虽然肿瘤标志物是由肿瘤产生的物质，但肿瘤标志物在正常组织或良变中同样可以产生，但这类人群所占的比例是较低且存在个体差异。这类人群同样要重视肿瘤标志物，其数值的增加可能是炎症或者是癌细胞的轻度增加。

3. 样品存储问题：在血液标本储存不当也会导致肿瘤标志物的指标升高。如容器、抗凝剂、保存液及冷链储藏等出现问题，会导致样品不能准确反映检测者的实际情况，有可能会是肿瘤标志物的值升高。

4. 药物使用：如胸腺肽、狂犬疫苗等生物制剂的使用后，有可能引起某些肿瘤标志物指标的升高。

5. 特殊情况：例如喝酒、睡眠不好，还有就是过频进食补品。对于女性来说，处于怀孕期或月经期时前后抽血，都会因个人身体差异产生波动。

由此可见，肿瘤的诊断不能单独依靠肿瘤标志物的检查，单次肿瘤标志物升高的意义并不大，只有动态的持续升高才有意义。如果体检发现某个或某几个肿瘤标志物持续升高，那么应提高警惕，需要进一步CT、B超等方法检查；特别是要通过病理检查才能明确诊断。如果只是单次轻度升高或每次检查的结果没有大的变化，就不必那么紧张了。

此外，对于恶性肿瘤患者来说，任何一种恶性肿瘤都没有绝对特异的肿瘤标志物，且每个患者对于各种肿瘤标志物都有各自的基础水平。因此，针对不同的疾病和不同的患者可以有不同的肿瘤标志物作为其疗效监测的指标。当肿瘤经治疗有好转或因肿瘤复发转移而病情恶化时，这些肿瘤标志物水平的变化可以作为参考。

肿瘤标志物检查主要用于肿瘤高危人群及年龄40岁以上群体的肿瘤筛查，特别是身体出现了“癌症信号”者、严重污染厂矿企业的从业者、长期接触致癌物质人群、癌症高发区或有癌症家族史的人群。即便的检测指标偏高也不要误认为已确诊肿瘤，及时与主诊大夫沟通并听从其意见，必会得到正确的治疗。

综上所述，各种肿瘤标志物仅仅只能作为诊断的指标之一，在没有明确病理组织学诊断前，千万不要因为见到某项指标轻度升高就肯定患了癌症，甚至进行抗肿瘤治疗，以免造成不必要的伤害和损失，而应该提高警惕，进一步检查和观察。

瘤医生网有很多的科普内容，有需要可以去看看。

肿瘤筛查是早期发现癌症和癌前病变的重要途径。体检中各项血液检查指标，B超、X光、肛门直肠指检，妇科体检中的巴氏涂片、乳腺钼钯摄片等都是常用的筛查肿瘤的方法。 具体人查何种标志物或者影象学因具体肿瘤而异。

影像学（X线、CT、核磁共振等）查出来的话一般比较晚，相当于从小到大，最好是细胞活检，最为准确。

肿瘤筛查的检查项目　 1、血液检查　血液检查是体检中查出早期癌症的重要手段，检测血液中各种肿瘤标志物指标是否升高，则可发现、鉴别各种恶性肿瘤。如：甲胎蛋白AFP可查原发性肝细胞癌、生殖腺胚胎性肿瘤。癌胚抗原CEA明显升高时，常见有结肠癌、胃癌、肺癌、胆管癌;存在肝癌、乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌时也有升高。　2、妇科体检中巴氏涂片　用巴氏染色的方法，可检测早期宫颈癌，检出率约60%～70%。　3、B超　利用彩色多普勒成像技术，可清晰地发现全身大多数器官是否有肿块及病变。　4、X线胸片　X线穿过人体后，因器官、组织密度不同呈现影像，由此可直接显示肺部肿瘤，也可通过肺气肿、阻塞性肺炎、胸水等间接性改变寻找胸部肿瘤。　5、肛门直肠指检　大致可以确定距肛缘7厘米～10厘米的肛门、直肠有无病变和病变的性质。　6、胃镜和肠镜　直接用肉眼观察胃、肠黏膜的色泽、血管纹理、腺体开口形态，来识别有无病变，对可疑病灶可做活检确诊。 如何正确选择肿瘤筛查模式呢?　1、长期吸烟或接触有毒有害气体史，定期胸x线检查和肿瘤标志物(CEA、SCC，NSE、TPA)联合检查。　2、中年妇女定期作红外线乳腺扫描检查和肿瘤标志物(CEA、CAl5-3、TPA)联合检查。肿块明显则作乳腺穿刺查癌细胞。　3，35岁以上妇女及人乳头瘤感染(HPV)是宫颈癌的高风险人群，应定期作阴道脱落细胞学检查，或薄层细胞制片技术检查(TCT)和肿瘤标志物(SCC、CAl25、TPA)联合检查。在阴道镜下作病理活检进行确诊。　4、如果你处于肝癌高发区，或有慢毒性肝炎(特别是乙肝和丙肝)，建议你做B超、乙肝五项标志物和肿瘤标志物(AFP，AFU)联合检查。　5、处在鼻咽癌的高发区，应定期作检查，必要时作穿刺细胞学检查及病理活检来确诊。　6、有慢性胃病史作胃镜及肿瘤标志物(CEA、CA72?4、CA19?9、CA242)联合检查。电镜下取胃粘膜组织活检确诊。　7、胰腺癌临床容易误诊，疑为胰腺癌应作B超及肿瘤标志物(CEA、CAl9?9、CAl25、CA50)联合检查。　8、持续便血者选作肿瘤标志物(CEA、CAl9-9、CA50)联合检查。直肠组织活检确诊。　9、疑为卵巢癌做B超及肿瘤标志物(CEA、CAl25、CAl9?9)联合检查;腹腔镜取卵巢组织活检确诊。　10、中老年男性易患前列腺癌，需肿瘤标志物(PSAl趴P)联合检查。　11、如你常有头晕，低热，面色苍白、贫血、肝、脾及淋巴结肿大，出血或出血点，做血常规和血细胞涂片检查是最简便实用的。如血像中提示有血液系统恶性肿瘤，只要抽点骨髓做细胞学检查就可作出诊断。